Contenuti è Anomali di u Mediastinum
Chì hè u mediastinumu è chì strutture è tessuti sò prisenti in questu spaziu di u pettu? Chì quali cundizzioni medichi ponu esse in u mediastinum? Quali tipi di massi mediastinali o tumuri si trovanu nta e trè parte di u mediastinum?
Definizione: Mediastinum
U mediastinu hè a zona in u pettu entre i pulmoni chì cuntene u cori, parti da a patepita (a trchiache ), l' esòfuru , è i vigni grandi cumprendi l'aorta ascendanti (a gran arteria chì porta sangue da u ventri à u ventu di u cori in u so passu à u restu di u corpu) è arterial pulitiche di diritta right and left-essenze tutti l'organi in u piticu salcede i pulmonate.
Hè ancu casa di assai nummeali è di nervi. A parolla mediastinum hè traduzuta per "finishing" in latinu, in riferimentu à a parti cintrali di u pettu.
Pudete visualisate questu area vede u diafragma com'è u fondu, u colpu (l'esternu) com'è u fronte, i vini di sangue chì intrinu è surtite u cori cum'è a cima, è a spina (a columna vertebrali) com'è u partitu.
Struttura - U mediastinu hè divisu in 3 regioni principali:
- Anterior - L'antichissima mediastinum hè presente solu à u manca lefte è cuntene unipo arteriali chjuche u nòmini.
- Mediu - U mediastinum mediu hè a parte più grande, è cuntene u cori, vini di sangu, ancu i quelli chì viaghjanu da i pulmoni à u core, è i nodi linfiali.
- Trasversale - U mediastinum medievale cuntene l'esofago, assai vini è nervi, è i nodi mediastinali .
Cundizioni Affette à u Mediastinum
Ci sò assai cundizzioni medichi chì ponu influenzallu strutturi in u mediastinum.
Certi sò chjamati include:
- Cancer - Cantici, cum'è limfomi (u limfoma di Hodgkin e linfomi non-Hodgkins), certi tumori di e cungrechi, e timomi (cancers di u glàndula timu) sò in u mediastinu.
- Tumuri benigni - Tumori benigni di cumbèmuli cum'è teratomi è cisti dermoidi pò esse in questa regione.
- Malandus nodes (ganglis limfati di u cancer) - Canti, cumu u cancellu di pulmunmu pò spende à i noduli limfativi in questa regione (mediastinali è tracheobronchial linfatimi nodi).
- Lymphadenopathy - Nodes naziunale "Inflatu" in u mediastinu pò esse cun infizzioni, in particulare infezzioni virali.
- Aneurysms - Aneurysms aortic Thoracic sò una prublemi seria chì participanu l'mediastinum.
- Dai nervi - Nervi chì passanu per u mediastinu pò esse affettatu, per esempiu per a pressione da un tumore o noduli linfatichi cancerusi in questu spaziu.
Mediastinal Masses
I medii mediastinali sò spessu primu nnutiliatu quandu un scanu hè fattu per evaluà i sintassi cù u pettu, cum'è una tezza, shortness of breath, o altri sintomi. A maiò parte di e massi in u mediastinum sò chjuchi è ùn anu micca sintomi. Quandu sò grossi ponu causà insufficiency respiratoriu (difficult breathing or getting enough oxigen to the tissues) è di prublemi di cori, cum'è una gota di a pressione di sangue o di flussu di diminuite.
L'età di un individuu è a locu di una massa mediastinali sò impurtanti in cunsiderà un diagnosi. In i zitelli, i massi mediastinali sò a più frequenza in u mediastininu dopu è sò spessu benigni (non cancerous). In contrast, maschi mediastinali in adulti son più cumuni in l'mediastinum anterior, e spessu maligni (cancerous).
Certi carenzi di massi mediastinali basati nantu à u locu include:
- Circundante mediastinum - Tumori in questa regione possu include timomi (tumuri di u timu, un urganu in u pettu chì hè abbastanza grandi in a zitella, ma spicca in un adulte), linfomi è massi di tireoidi.
- Mediu Mediastinum - Nodes limfattuti anu una causa cumuni di una massa in u mediastru mediastinum. Sti nodi naziunale puderanu, à u mumentu, sò assuciatu cù un cancillaghju sottostanti. Quistes bronchogenic pò ancu esse vistu in questa zona, è anormalità cardiace cum'è una aorta dilata.
- Prostituzione mediastinum - Cancers esofagiali è altri anomalii esofagi anu apparentanu in u mediastininu dopu, è l'aghjunte nògliu à l'aghja. Ogni possibilità include sarcomas è ectopic thyroid tissue (tessulu tiroali in una zona fora di a glutola tiroidea).
U cancro di pulmuni pò causà una massa in ogni parte di u mediastinum. Hè mpurtanti avè nutatu chì ci sò assai più cause d'anormalità in u mediastinu, è a maiò parte di pruduzzione più esse necessariu per definisce a causa precisa.
Cumperii chì implanu u Mediastinum
- Pneumomediastinum si riferisce à a prisenza di l'aria in u mediastinum, più comunale relative à u colapitu di un pulmun (pneumothorax).
- Mediastinite hè un termini chì riferisce à una infezzione chì implica u mediastinum.
Procedures - Mediastinoscopia
Cù cancers cum'è u lymphoma pulmunale è i linfomi, i medichi spessu evaluate u mediastinum per vede si un cancellu hà spartu à questa regione. Un prucessu chì permette i surgeons visualize questa zona hè chjamatu mediastinoscopia . Se un cancellu hà spartu à i nodi in u mediastinu, hè spessu trattatu di modu diversu chì un cancellu chì ùn si spargiu micca in questa regione; a prisenza di i nodi mediastinali hè impurtante in a staging di u cancer .
Mediastinoscopia era un prucessu cumuni per quelli di diagnosti di u cancillaghju pulmonale, ma a stessa infurmazione pò esse avà dispunibule issa via un scanale PET.
Esempii: Joy hà avutu un prucedimentu per vede s'ellu u so cancellu di pulmunale s'hè difundutu à i lymph nodes in u mediastinum.
> Sources:
> Barrington, S., è R. Kluge. FDB PET per a Montagna di Terapia in Hodgkin è Linfagiu Non-Hodgkin. Revista Europea di Medicina Nuclearia è Imaging Moleculare . 2017 Apr 14 (Epub ahead of print).
> Berry, M. Evaluazione di Mediastinal Masses. Attualizatu. Updated 09/28/16. http://www.uptodate.com/contents/approach-to-the-adult-patient-with-a-mediastinal-mass
> Li, W., van Boven, W., Annema, J., Eberl, S., Klomp, H. è B de Mol. Gestione di e Grande Masse Mediastinal: Circular and Anesthesiologica Considerations. Journal of Thoracic Disease . 2016. 8 (3): E175-84.
> Biblioteca Nazionale di i Medicina Naziunale. Medline Plus. Mediastinali Tumuri. Updated 05/20/16. https://medlineplus.gov/ency/article/001086.htm