Sustituitu un Articule Tangued
Cirurgia di sustituzione di u tobogazziu hè una opcioni di trattamentu per i persone chì anu da i sintomi d'articulu à l'articuli forti. U rimpiazzamentu esse realizatu cacciate u cuncettu minatu di l'ostacali, è impunite un impiccatu di metale è di plastica nantu à a fine di l'osteria (tibia) è a cima di l'osta di l'ankle (talus). A junti rimpiazzata permette un movimentu suave in l'articulazione di u tobillo so chì u pede pò fà curvarle è falà.
Finding the Right Patient
A parte sfida di a cirurgia di sustituzzioni di u ciuchjaturi assicura chì u prucessu cumplessu hè fattu solu nantu à pacienti appruvati. A rimpiazzamentu di l'angoi in u malu ingerente tende a purtari à i risultati sbagliati, è spessu necessite una cirurgia supplementu in a strada. Sulu uni pochi pazienti chì anu artighizie in u tobocchi sò boni boni candidati per sta cirurgia, perchè u primu passu più impurtante hè di determinà se hè u trattamentu propiu per voi.
I sustinuzzioni di l'ankolu sò generalmente richieste in i più viejo, pazienti pocu attivu chì ùn deve micca esse realizatu l'attività chì prendria alta dumande nantu à l'impresa impiegata, cum'è l'attività sportiva o di travagliu pesu. Li sustituti di l'ankle ùn sò micca lastu quant'è i repertorii di càmbiu è di ghjinochju, perchè ancu se più peschi, i pazienzi più attivi tene questi surgeri, chì ùn significheghja micca chì a sustituzzione di i turli anu necessaria esse appruvata.
Pazienti malati per sustituiri
I i zitelli più ghjovani tendenu à esse troppu attivi per l'implanti di sustitutu di i rivali di l'ankretti, cumu averanu troppu dumanda nantu à a prutezesi implantata.
A maiò parte di i sughjetti di i 50 anni anu da a cirugia di fusion di u turunu. In i pazjenti più di 50, a fusioni di ankle hè sempre offerata à quelli chì sò più attivu è postu più dumandesi nantu à l'articule.
I Pacienti chì sò overweight sò in generale per evitari u sustegnu. L'obesità aumenta u pesu in a pianta impiegata, chì pò purtà à prublemi.
L'altri pazienti chì anu bisognu di u sustegnu di i turbe sò: pazienti cun infizzioni di i turli, pazienti cù u sangue di u sangue pobicu à i pedi ( a malatia vascular periferali ), è i pazienti cù alloghju severu anormali o stabilità di u turmintu.
Revoluzione di u Tobacco
Quandu u sustituzione di l'ankle si svolge, i sfracciziate di a superficia di l'articuli di u bughjone (tibia) è a cima di l'osta di l'ankle (talus), sò sappiutu. Questu hè fattu cù strumenti precisa per creà una superficia di livellu per a prutezesi implantata. U circhju postu un impiccatu di metale è di plastica in l'ostamu finiscinu per funziunà cum'è un novu neccu.
I Patienti sottupamente sottu riflissioni in generale passanu una notte in l'uspidale dopu a cirugia. A prublema di u repertoriu di a pedimentu deve esse limitatu cù l'usu di un marchjadore o macchjole per parechjimi setti ghjorni. A rimborsu sana da un sustegnu di l'ango elle trè mesi.
A cumpulizioni di u sustegnu di i temi sò infizzioni, i prublemi curativi di ferita, è u dulore persistente in l'ankle joint . Assicurà l'allenamentu satisfactoriu di l'implante per permette u caminu normale hè difficiule, è ùn ponu micca sempre cunsigliatu. Se u sustegnu di l'angiulu ùn hè micca travagliatu, pò esse da esse sguassati da l'articule - postu chì anu realizatu una cirurgia di fusione di i turchini.
Risultati di Cirurgia
A cirurgia di sustituzione di u tobogazzu hè un prucedimentu relativamente novu, perchè e risultati longu ùn sò micca intesu bè. Ciò chì sapemu hè chì i pazienti selezziunate per bisognu chì anu a cirugia quì sottu i raccordji di listinu a puntuale tendenu à avè assai boni risultati. Ricerchi ricerche anu amparatu chì i risultati di a cirurgia sò comparable à i risultati da a cirugia di fusion di u tobillo, chì significheghje prudenza circa 85%.
Sfurtunatamente, nimu hà sapi quantu longa l'implantage attuale durà. Imposti newer sò stati disignati per durà più di l'implantazioni di stili maiò, ma s'ellu significà chì l'imminiscenza in a longevità di l'implante hè una quistione solu u tempu da risposta.
Ricerche hà dimustratu bè chì, per i risultati favvi, i pazienti sò adatti à i criteri citatini. I Pacienti chì sò più ghjovani, più peschi, o tenenu stilii di stili di più attivu sò assai menu menu pussibuli di avè un sustituzione successiva è longu di i rivistuti.
Un Verbu da
Mentri l'artrite à u tobillo hè menu cumuni ca l'artrite di a cadenza o di a ghjinochju, u risultatu d'avè una artrite in articulea in l'extremità più finita pò esse problematicu nisuna materia di questa articuli hè influinzata. Ci hè parechje scelte per i persone cun artrite severa da l'articulazione di u tobillo, è unu di queste puderia esse sustene da un sustegnu. A cirurgia di sustituzione di u tobogaziu si sviluppa a perfeccione constante, è l'implante attuale pari chì dura u più longu è esse u più effikau in più persone sedentariu.
Sources:
Easley, ME, et al. "Articulu di Articulu Sciala" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Da maghju / ghjugnu 2002; 10: 157 - 167.