Quandu Sò Surgery Necessary for Heel Pain?
A cirugia hè raramenti necessaria in u trattamentu di fasciitis plantarè . A vera majuranza di i malati diagnostii cù fasciitis plantar ripiglianu da u tempu. Cu qualchì trattamentu di trattamentu basicu , più u più di u 90% di i pratichi avè da ottene ripresa sana da sintassi di fasciitis plantari in un annu dopu l'iniziu di trattamentu.
I tratti semprici include medicazione antiinflamatori, inseriti di calza, è esercitazioni di stinzamentu.
In i pazienti chì un esercitu bonu cun queste trattamentu fessi à furnisce un sullivazione adattatu, alcune più trattu aggressivu pò esse pruvatu. Chisti inclusi l' injezzioni di cortisone o l' intracorporeale di e manichi di shock wave .
Cirugía Com A Opzione
A cirurgia vole esse riservata à i pazienti chì anu faciutu tutti i sforzi di participà à i tratti conservativi, ma cuntene à u pardamentu di fasciitis plantar. I pacienti anu bisognu à i criterii seguenti:
- I sintomi per almenu 9 mesi di trattamentu
- A participazione à i tratti di u ghjornu (eserciti, stini, etc.)
- A capiscitura di i risichi potenzali è i benefici di a cirurgia
Sè incascianu sti criteri, a cirugia pò esse una scelta in u trattamentu di a vostra fasciitis plantarè.
Sfurtunatamente, a cirurgia per u trattamentu di fasciitis plantar ùn hè micca predecibile chì un cirurgiu possu. Per esempiu, i circhorti ponu esse predichendu chì i maladieti cù artritlla di corpu di corpusgiunate aghjunghje nantu à u circhulu di sustitutu di ghjinochju annantu à u 95% di u tempu.
Quessi sò assai boni risultati. Sfurtunatamente, u listessu hè micca veru di i maladieti cù fasciitis plantarè.
Certi di e cumpetizione di a cirugia pè fasciitis plantar include:
- A liberazione di a fascia plantarè
Quandu u vostru cirurgiu libere a fascia plantarale, hè impurtante di liberà solu un 30-50% di a fascia. U libru di più di a fascia plantar durante a cirugia pò causà una deformità in u pienu per a perdita di l'arcu di u pede. Pianu chianu dopu a cirugia pò diri à i prublemi crònii chì pò esse chjucu da a fasciitis plantarè.
- Infermità nervosa à u pede
Ci hè nichi nervi chì viaghjanu cum'è vicinu à a fascia plantarè. Tali nervi, ancu cun prutezzione, pò esse danucati duranti a cirugia per liberà a fascia plantarè. Per via di questu, un petit percentimu di i malati pò essechja dolore o in brastezza in i zoni di u pede dopu a cirugia questa fasciitis plantari. - Persistenza di sintomi
Cumu diventate prima in questu articulu, u dulore à u talellu di u pede ùn hè micca sempre degutu à fasciitis plantarè. I sintomi di fasciitis plantarete anu parechji sìmuli di sintomi di altre problema peri . Per quessa, qualchì parechji pazienti ùn puderanu micca truvà salvezza di i so sintomi ancu dopu a cirugia. - Infection
Sfortunatamente, l'infizzione hè una pussibile cumerciata dopu à ogni cirurgia. Se un paciistu sustene una infestazione dopu a cirurgia, esse bisognu d'antibiotici è puderia necessa più cirurgia per sguassà ogni infezzjoni.
A cirugia per fasciitis plantar pò esse assai riescita in i malati giustizianti. Mentri ci ponu avè pussibule cumpetite, circa u 70-80% di i malati si trovani solliati dopu a cirugia quattratura di u fascia plantar. Questu pò micca esse perfettu, ma si fasciitis plantar hè stata ralentazione di più di un annu o più, pò ancu valerate questi riscosu di a cirugia.
Nove tecniche quirgiuli permettenu a cirurgia per alliberà a fascia plantarà per esse realizatu through small incisions cù una camera picca per localizza è tagliate a fascia plantarè.
Sta prucedimentu hè chjamatu liberazione endascopica di u fascia plantarè. Certi cirurgichi sò interessate chì u prucessu endoskopicu di u fasciu plantar fascia aumentanu u risicu di danni à i picculi nervi di u pede. Mentri ùn ci hè micca risposta definitivu chì questa freccia endascopica di u fascia plantar hè megliu o pittazione d'una liberazione di u fascia plantarentale tradiziunale, a maiò parte di i cirugia chjamanu sempri u cuncorsu tradiziunale.
> Sources:
> Neufeld SK e Cerrato R. "Fasciitis Plantar: Avaliazione è trattamentu" J Am Acad Orthop Surg June 2008; 16: 338-346.