U terminu "cellu precancercose" hè scary. Hè impurtante per cumincià à parlà di sti celluli dicendu chì micca tutti i canti precancerenucchi in u cancer. In fattu, a più parte ùn.
Parechje persone anu intesu di i celi precancenusi di u cerviz uterinu chì si trovanu in i PFM , ma i canti precancerenii pò succeranu quasi n ogni rigioni di u corpu: i bronchi, a pelle, i petti, i culoni è più.
Emperu cumincià a qualificazione di quale sò e cose di e cungre è cumu si sò diffirenti di i canti "normali" in i nostri cimi.
Definizione
Cìcculi cancillanti (chjamati chjamati premalignate) sò definiti cum'è cunguli anormali chì puderanu trasfurmà in i celu cancerous, ma per elle ùn anu micca invasore.
U cuncettu di i canti precancerenzo sò cunfusioni perchè ùn hè micca un sughjettu in u biancu è u blanc. In genere, e cilesti ùn anu micca da u normalu di u ghjornu stessu, per premalignant à u ghjornu dopu, è dopu à u cancer u ghjornu dopu. In ocasu, i crescenu di e crescenu di e crescenu in u cancer, ma più spessu ùn sò micca. Puderanu stà u stessu, per quessa, anu anormali ma micca invattivu, o ancu esse di novu.
Stu ultimu cummentu hè quarchi relativamente novu à i cancer researchers. In u passatu, era cunvinutu "u danu hè statu fattu" quandu una cellula hè stata trasfurmata à precancera per i carcinogens in l'ambienti. Avemu avutu l'apprentice (in un campu chjamatu epigenetica) chì i nostri cellu sò più elli chì l'è i fatturi in u nostru ambiente (indeterminate chì i carcinogeni, hormoni o quarchi forti) usanu à cumpone di a direzione chì anu in modu di modu anormali cambiamenti in una cellula.
Hè impurtante di ricusà dinò chì e cunglie chì sò precancercati ùn sò micca e ciluggi di cancer . Questu significa chì esse solu, ùn anu micca invasore, per quessa, ùn si sparghje micca in altri rinomani di u corpu. Sò simuli cimini anormali chì puderanu, in u mumentu, sottumessu cambiassi chì anu da transformà in cèl·lules cancer.
Un altru puntitu di cunfusioni hè chì i cèl·luli di u cancer è e cimini precancerenusi pò cunuscene. Comu esempiu, in certi paesi diagnusticati cun cancinu di u cumbugliu, ci sò altre regions in i petti è ancu in u tumore stessu in u cungru precancerous sò truvati. In parechji tumuri, sò stati tanti cunguli maligni è premalignanti.
Gradi di Dysplasia Changes
A sputia scumpiusa hè spessu usata sinonimamente di cungresu precancercenti, ancu ci sò parechji disgrazzii. Quandu i medichi parranu di displasia, anu da parlà di cungregulare anormali chì puderanu esse cancerous. Ma in certi casi, i palori dysplasia severa sò usati per discrive e cèl·loli chì sò oghje cancerous, ma sò stati cuntenuti à i tessuti induve sò cuminciati, quella cosa chjamata carcinoma in situ .
I cambiamenti precancanale sò generalmente scritte in diplomi o niveli di anormalità. Ci hè dui modi primi per esse chjamati: gravità è qualità.
Severità
- Dislissa leve: Displasia moderada fa riferimentu à e cella chì sò pocu anormali. Sti cìmuli ùn sò micca sviluppà u cancer.
- Dislasy moderate: Esse cilesti sò moderu anormali è anu più risicu di sviluppà in u cancer.
- Dislasia severa: Questa hè l'anormalità più estrema veduta prima chì una cellula hè stata scritta cum'è cancerous. Dislasy severe is much more likely to progress in cancer.
Un esempiu chì puderia fà esse più chjaru hè a dislasia cervica truvata in certi pompus . Cells chì sò dispiscosamente ligeramente raramente saranu cancerous. Per d 'altra banda, se a manca di trattata, una displasia severa truvata nantu à un smarzu di pappà avarà da passà à u cancianu 30 per centu à u 50 per centu di u tempu.
Ci hè una cunfusioni di riguardu induve induve a linea entre displasia severa è carcinoma in situ. U carcinoma in situ hè un termini literalmente traduciutu com'è "u cancer in place". Ci sò celluli canceru chì ùn anu micca rottitu cù ciò chì hè cunnisciuta com'è a membrana basta.
Grada
Un'altra manera di discurallu a gravità di cambiamenti precancercenti in i celi hè di qualificazioni.
Cù cella pulitiche cervica, sti classificazioni sò abbianamenti usata quannu una bippa hè fatta quandu seconce a displasia annantu à un saccharellu pà u pap.
- Dislasea di graduu: i mudelli di qualità baja ùn prudenu di avè progressu à u cancer.
- Dislasia di l'altura : A cellu cù dispensia d'altu gradu sò più probabili di avanà à u cancer.
Un esempiu di questu seria una dislipara bassu scala vistu nantu à una biòpsia di u cervicu. A probabilità di queste cambiassi avanti à u cancer hè abbastanza bassa. In cuntrastu, a displasia di u còdice di u culore cun u pòpulu cun u vulgarisu hè un altu risicu per annunzià per esse u cancer .
Diagnostu
I canti di uccidentali sò diagnosticati da a so aparenza anormale sottu un microscpiu, u solitu dopu una biòpsia hè fatta.
Cause
Ci sò parechji fatturi chì ponu causà e cèlliche per esse precancerosa, è queste varienu secondu u tipu particulari di caghjuli implicati.
Una manera simplista di entendre causas hè di vede l'influenziali in l'ambientu chì puderanu dannu a cellula sana, chì porta à i cambiamenti in l'ADN di a cellula, chì puderanu sussegwentamente à u crescitu anormali è u sviluppu. Uni pochi prucessi sottupenci chì ponu causà anormalità in i celeri (cun uni pochi esempi illustrate) include:
- Infezzjoni: Mentre solu 4 à 10 per centu di i cancelli in i Stati Uniti sò rirelati à infizzioni, infizzioni cù virus, bacteria è parasite sò rispunsabili di quasi un quartu di cancers in u mondu.
A infizzioni cù u papillomavirus umana (HPV) pò causà inflammazioni, chì guverna à e cungus precancérose in u cervice . Hè VPH hè ancu una causa impurtante di displasia chì precede assai cancers di uccisu è di u collu, cum'è u cancer di lingua è u cane di gargianu . A maiò parte di e infezzioni cù HPV di clarificà prima di qualsiasi cambiamini anormali di cellulite si trovanu. Se se dysplasia se sviluppa, pudete esse risolse nantu à a so propiu o cù trattamentu, o prugressu à u cancianu senza cura.
Infizzioni è infezzione sussegwente cù i battìri Helicobacter pylori (H. pylori) pò causà gastritis atrofi crònica, un cambiamentu precancercinu inflamatoriu in u cravate di u stomacu chì pò purtà à u canciu di stomacu . - Inflamazione crònica: A inflamazioni crunulòtici in u tissutu pò causà cambiamenti precancercenti ch'ùn pò avè u passu à u cancer. Un esempiu in e persone chì soffrenu per a malatia di reflux gastroesfagiali (GERD) per un perdudu prolongatu di u tempu. A inflamazioni crònii di l'esòfuru da l'acidus stomacu pò causà una cunnizzioni cunnisciuta com'è esofago di Barrett . Intra pirsuni cu l'esofago di Barrett, circa un percentu per annu sviluppa u cancer esophageal . Un spaziu impurtante di a ricerca hè a determinazione per esse l'eliminazione d'espansione di dispensaria d'altu graduu, hà da diminuite u risicu di sviluppà cancinu esofagi.
Un altru esempiu hè a inflamazioni di u culone in i persone cù a malatia invechera inundatoria (IBD) . IBD pò porta à i pòpuli cun dysplasia di cunnessione chì, in u turnu, pò esse eventualmente à u cancer. - Irritazione crònica: L'irritazione cròccia di e vucale di u fumu di u tabacco , a contaminazione di l'acqua , è quarchi chimicu industriali pò esse riunioni in dischi di bronchie (dislasia di i bronchi ). S'ellu si detecta prima-durante una bronchoscopia è una biòpsia, per esempiu, i canti precancerencisi pò ancu esse trattati cù criocirurgia prima ch'elli anu a pussibilità di avè progressu à u cancer di pulmuniu .
Tipi di Conditions Precancenti
Cànceri chì cumincianu in e cimitali epiteliu (circa 85% di i cancers) pò avè un statu precancercale. Questu hè in cuntrastu cù i cancers chì cumincianu in i cungresi mesoteliali, cum'è sarcomas. Certi statichi precancercati eranu menzionati prima, ma includenu:
- Neoplasia intraepitelial cervical (CIN) - Un statu precancenoso di u cancer cervicule
- L'esofago di Barrett (cungregulatrici esofagi anormali chì pudaranu diventà un cancinu esophagicu)
- Aperpi di lobuletta atipica (chì pò esse diventatu in u canculu di u minore)
- Pucelline Adenomatous in u culone (chì pò esse diventatu in u cancer di u còdulu)
- Karnatose Actinicu (muduli anormali in a pelle chì pò esse diventerenu in u cancer squamous cell skin)
- Muddi diplasticu (chì pò esse diventeranu in melanoma)
- Dislasia epitelial bronchial (chì pò esse diventatu in u cancer)
- A gastritis atrofia (cambiamenti precancerosi in u stomacu chì pò esse diventatu in u gastricu (stomacu)
In novu hè impurtante di nutà chì e cellu precancusiu pò ancu ùn viaghjanu micca per fà caghjuli cancerous.
Qual è un periodu di latenza?
Discussing precancerous changes is a good opportunity to talk about another difficult to understand concept in the development of cancer: latency.
U periodu di latenza hè definitu cum'è u periodu di u tempu entre esposizione à una sustanzia causata per u cancer (un carcinogenu) è u sviluppu di u cangeru. A genti sò spessu sorprendenu quandu anu migliurà u cancer assai anni dopu l'esposizione à un carcinogenu; per esempiu, certi pirsuni si senti perplexed quandu sò cunvinzione di u cancer di pulmuniu quandu abbandunavanu di tene due di trè anni.
Quandu i celluli sò esposti prima à un carcinogenu, u danni sò fatti à u DNA in a cellula. Hè a solitu una accumulazione di stu danni (accumulazione di mutazioni) à u tempu chì résultat à una città in a precancera. Dopu ddu piriu, a cellula pudarà avè progressu per e fasi di dispresi terribili à moderate è à a dislasia severa in prima di stirimi da diventà sempre una cellula di u cancer. A cellula pò esse ancu esposta à un'ambientu chì impedisce a so evoluzione à u cancer, o ancu hà rivolta à una cellula normale (perchè una dieta sana è l'esercitamentu sò importantiche ancu s'ellu avete esse espritu à un carcinogenu).
Questa hè una manera simplista di scrivene u prucessu, è sìammu chì hè assai più cumplessu chì avemu pensatu. Ma cumprènniri u prucessu precancuoso ùn aiutanu à spiegà u periodu di latenza chì vemu cù parechje cancers.
Quandu Li Cattutini sò Cancerous?
A risposta hè chì a maiò parte di u tempu, ùn sapemu quantu devendenu i cellu precancenoso per esse cancerous. Inoltre, a risposta cambia in funziunamentu secondu u tipu di cellula studiata.
Cumu l'analizatu, i cumbèpi cervichi cù displasia severa avanzanu à u cancianu à u 30 à u 50 per centu di u tempu, ma u marcusimu di tempu chì hà avutu questu questu hè cambiatu. In un studiu nantu à 115 parsoni cù displasia di i cordelà vucali, 15 anu sviluppatu cancru invasivu (una dispiamaria di dislexia moderada, una di dislasia moderata, sete avìanu dislissa severa è 6 avianu carcinoma in situ). In u 73 per centu di sti pazienti, i soziunati precancerous fubbe cernu invasivu di i cordi vocali in un annu, cù u restu averebbe annantu dopu à u cancer.
Ci hè un sintomi?
I cèl·loli precancentoso sò spessu presentate senza sintassi. Se i sintomi sò prisenti, dependeranu di a lucazione di i cambiamenti precancercenti; per esempiu, cambiamenti precancerosi in u cervicu pò causà e caghutuli per farnate più facilmente, chì resenu in un sanguinariu utru anormali . Canuscius Precancerous in a bocca pò visualisate comi biancu (leucoplasia). E in regioni chì ùn sò micca visibili à u occhiu nuru, cum'è u tessili chì vogghinu i vetrina, a dysplasia hè spessu perci da annunziate quandu una biuloghja di scrutta hè fattu per una altra ragione.
Trattamentu
U trattamentu di i canti precancerencisi torna di novu dependu di a locu di i celi.
A volte seguimentu cercano hè tutte ciò chì hè cunsigliatu per vede se u livellu di displasia avanza o resolvi senza trattamentu.
Spessu i canti precancerous will be removed by un procedimentu cum'è crioterapi (fridge i ciule) o cirurgia per sguassà a regione induve a ciuci una anormali si trovanu. Ancu se i cungregulatorii anormali sò sbulicati, hè impurtante tenite in mente chì qualcosa chì hà permessu chì e cunguli à esse anormali in u primu postu pò influenzallu e altri cellule in u futuru.
Per esempiu, se anormali cèdemi di cervica sò trattati cù crioterapii, averà ancu esse impurtante di seguità per i prublemi recurrenti cù Pap smears in u futur. È se l'esofago di Barrett hè trattu da crioterapia, avete bisognu di avè u so esophagiu monitoratu in intervalli in u futuru.
Per un anormalità, u vostru duttore puderà ricordate a chimuterme. Questa hè l'usu di una medica chì reduci u risicu di i celi diventenu anormali in u futuru. Un esempiu di questu hè di trattà una infizzione cù u bacteriu H. pylori in u stomacu. Ridding the body of the bacterium appears to reduce celluli precanceroso è u sviluppu di u cancru di stomacu. I ricerchi anu circà l'utilizazione di parechje medicazione è vitamini per vede se u so usu in i tempi è i cattivi ci davanu bassu u risicu di u sviluppu di u cancer in u futuru.
Un ultimu u puntu impurtanti hè una ricurdata chì, in certi casi, a prugressioni di cambiamenti precancercati pò esse mudificate da u nostru ambiente: l'alimenti chì manghjaremu, l'esercitu chì facemu, è l'adopru e scelta di vita. Una dieta rich in foods containing certain vitamins, per esempiu, pò aiutà à u corpu u ciclu di u virus HPV più veloce.
Tempi di Precancu
Ci hè parechje termi chì qualificanu e cìmuli chì facenu cusì cunniscendu stu tema difficiuli, perchè un esempiu pò aiutà à fà falla stu scopu un pocu più chjaru.
Cû canuscimentu pulmunale pulmonale , pare chì i celluli passanu à un certu progressionu di sviluppà u canciu. Cumencia cù e cungresi pulitichi nurmali. U primu cambiamentu hè iperplasi, chì hè definitu cum'è e cellulidi chì crescendenu o più veloce di l'espertu. Per esempiu, l'iperplasia di u cori era u terminu usatu per discrìvi un core dilate.
U secondu passu hè a metaplasia quannu i cambiamenti mudificate à un tipu di cellula ùn sò micca presentazione. A metaplasia in l'esòfuru (chì pò esse precursore à u cancer), per esempiu, hè quandu e cèl·lules chì pareanu i chjamati annantu à l'intestinu chjucu sò in l'esofago. U terzu passu hè a displasia, chì seguita da u carcinoma in situ è, finalment, carcinoma squamous cell invasive.
Reducing Your Risk
Ùn hè maiiu tardu per adoprà prublemi preventivi, ancu s'ellu avete diagnosticatu cun cancellu. Secunnu l'Istitutu Americanu per a Ricerca di Cungressu, e persone chì anu cancer sò ancu esse benefiziu da l'infurmazioni nantu à a risurta di risicu di u cancer o a riduzioni di recurrence per una dieta è esercitu.
Pigliate un momentu per svià i cunsiglii per riduce u risicu di u cancer , chì pò esse utili in a reducione di u cancru di u pulmonu è l'altri cancers, è ancu di superfoodi dietetichi chì ponu aiutà à rinfriscà u risicu di l'annullamentu o di u cancer.
> Sources:
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