Allergy, l'ambienti è a genetica pò tutti quelli ghjucassi una parte
Angioedema, inzuccarazione di u capu di tissutu immediatamente sottu a peddi, pò esse causatu da una allergià, una reazione di droga, l'ambienti, ancu di u stress. Hè ancu esse ereditarii, cù una mutazione genetica cunnessata chì hè passata in famiglie. U mganimentu sottuviu in tutti i casi hè un malfunzione di u sistema immune chì quessi chimichi chjamati istamina o bradicinine sò anormalmente liberati à u sangue.
L'aria di u corpu fatevi affruntata, face, lingua, gargia, braccia o cugliera, pò pruduce un suggerimentu quant à a causa, ma micca sempre.
Causes Comuni
L' angioedema acquirable (AAE) pò esse immulologica (ligata à allergià), non-immunologic (attivata da causali micca allergii), o idiopathique (d'origine unknown). A diversione di l'angioedema cun una causa puramente genetica (vede a menura), certi fatturii di sta tipu pò esse mudificate.
Immunologic
L'allergie hè a causa cum'è di l'angioedema, attivata da una retazioni à i medicazione , l' alimentariu , piccatu d'insetti o altre sustanzi such as latex . A causa hè cunsiderata immunologica perchè implica una rispunzioni anormali di u sistema immune.
Per ragioni ragiunate, u corpu duverà cerche à l'errore di una sustanzia innuccata per una periculosa è disperse quantità grande di histamina in u sangue da a manera di difesa.
Mentre chì l 'histaminite sò destinati à dilate e vini in sangue, perchè i corsi di u sangue di u sangue di u sangue si ponu accurtamentu vicinu à u situ di una preghjudiziu, quandu sò liberati in l'assenza di male, pò accuminzanu un arsenu di sintomi avanti, cum'è a frenu di fenu ( rinite allerġika ) bugni ( urticaria ), è asma allergique .
Inoltre, a diversione di qualsiasi reazzioni, l'angioedema hè in u tessulu sottucutivu sottu à u capu di a pelle o a mucosa. A putita ùn serà micca piccetta nè roura è pò durà parechje ghjorni o ghjorni. Quandu u nefriolu si ferma, a pelle sò accadera normalment nurmale, senza scacchite, scurza o tene.
Non-Immunologic
Candu cù angioedema immunologicu, i celluli respunsabuli di instigate l'attaccu sò cunnisciuti cum'è cellule mastru . I corsi di muvimentu cuntenenu granule ricche in l'histamina è, quandu s'indistinara da u sistema immune per fà, avè sottumessi un prucessu chjamatu degranulazione per allughjà l'istamina in u sistema.
Cù angijoedema non-immunologicu, u sistema immune ùn hè nunda cun l'alliberamentu. Invece, certi chimichi o prucessi fisiulogichi puderanu induce i cellule di mastru à degranulà. I Reaczioni spessu saranu in i persone cun u trastornu di u mastru sottucartulari, cum'è a mastocitosi .
I drogii cumunamenti associati cume include:
- Opiate, particularmente codeine è morfina
- Medici antinflamatorii sterichi (AINE), in particulare l'aspirina
- A vancomicina intravenosa , un antibioticu putente
- Articuli radiocontraste noniali ùn sò utilizati à valurizà l'imagine di ragiò
L'altri pruvenzii micca immunologichi include transfusion di sangue, cancers such as limfoma , malati autoimmune, comu lupus , è certu infizzioni, such as hepatitis, HIV, cytomegalovirus , è di Epstein-Barr.
Certi stimuli fisici, cum'è calori, friddi, esercitivu eccessivu, vibrazione , esposizione à u sole, è ancu esse tensu emutivu sò cunnisciutu di causari angioedema.
Idiopathic
Cù angioedema idiopàtic, ùn ci hè micca cunnisciutu causa o spiegazione per l'infestazione aguda.
Chì fà chì a cundizione hè cusoppulante hè chì quiddi chjamati sò propensi à recurrence, à qualchì volte.
Sicondu a ricerca di l'Università di Wisconsin School of Medicine, più di a mità di 99 persone diagnosticavanu cù angioedema idiopàticu chì parechji episodi recurrenti per più di un annu. A faccia, a bocca è a lingua eranu i zoni più comunamente affettati. Overall, u 55% d'elli annunziate avè ricecu almenu un cursu di corticosteroidii d'alta dose à pienzà l'inziccanza. Hè più pertinente perchè era u fattu chì u 52 per centu dumandava almenu una visita à a sala d'urgenza.
Genetica
L'angioedema armatu (HAE) hè cunsideratu un disorderu autosomale dominante , chì significa chì pudete eredite u genu problematicu da un solu parent.
Ci hè dui tipi di HAE relative à mutazione in u genu SERPING1 è un terzu causatu da a mutazione di u genu F1.
Tutti i trè tippi causanu l'attivazione anormali di u sistema immune è pò causà inchatura in tutte e parte di u corpu. Oghje chì HAE differe di AAE hè chì u culprittu principalu hè micca istamina. Puderete, l'attacu sarà instigatu da un altru compostu naturali chì anu conegutu bradicinine.
Bradykinin, cum'è histamina, pruvucarà a dilatazione di i vini di sangu, ma faci un modu di regulà funzioni di corpu. Per esempiu, u corpu facia liberà i bradicinine per sminerà a prissioni sanguinale o à regulà a funzioni respiratorye o di riignu.
A liberazione anormali di i bradicinine pò diri à l'angioedema, a maiò parte di i pedi, armati, genitori, facci, labbra, larynx, o gastrointestinali (GI). Una ferita o episodiu di l'estremità emuzionaria pò accade un attacu, ma a maiò si trovani senza causa cunnisciuta.
Angioedema di u trattu GI pò esse severu, causannu vucu violentu, u dolore intensu è a deshidratazione di ùn esse capace di mantene i fluidi. In casu di inchieru in a gola, pò esse a vita mortificante.
Perchè l'inhibitori ACE (usati per trattà a presión arterial alta) travagliu da sustegnu i nivelli di bradicinine, sò trà a causa cumuni di l'angioedema induvatu per droga (percusu cù un mecanicu di malatie diffirenti chì l'opiate o l'aspirina).
A HAE hè cunsideratu rarefiu, chì si sò in una di ogni 50.000 persone, è spessu solu sospettatu chì qualchissia cù angioedema ùn risponde micca anti antihistaminis. A HAE pò esse cunfirmata cù trè prucessi di sangue chì evaluanu a risposta immune.
Risc Factor
Ùn ci hè nunda in modu di spiegà perchè parechji angeli ci anu angioedema è l'altri cù e sti cundizioni di salute o stili di vita micca. Cumu hè stata dichjaratu, pudete esse in più risicu di risorse s'ellu avete o avutu qualchissia di qualcosa:
- Reacciones di drogas chì implicanu un sarpullitu o ruscelli
- Allergii ind'i ravagalli
- Storia di angioedema
- Storia di famiglia di bugni o angioedema
- A malatia autoimmunale cum'è lupus o thyroiditis di Hashimoto , per quale l'angioedema hè un sintimu possible
Sì o sì un amatu hà patitu assai batuti di angioedema, pudete esse beneficiate di trattamenti chì ponu aiutà à prevene i futuri attacchi. Opzioni inclusi una dosi à nuvida di l'antihistaminile Zyrtec (cetirizine) , se a causa hè allergique, o droghe immune-altering such as Kalbitor (ecallantide) o Firazyr (icatibant).
> Source:
> Bernstein, J .; Lang, D .; Khan, D. et al. "U diagnosticu è a gestione di urticaria aguda è crunica: l'aghjurnamentu 2014". J Allergy Clin Immunol. 2014; 133 (5): 1270-7.
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