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Cirurgiatura di u Circhi di RadiculopatiiA radiculopatia cervica pò esse un bocu à dichjarà, ma si avete l'avutu probtu, puderebbe infurmatu di i so sintomi. Queste include u dolore, a debule, l'annibule è / o sensazioni elettrica chì si sò scundiscenu nantu à u so bràcciu.
Radiculopatia cervica hè una cundizione in quale una ou più radici di l'nervi spinali in u to collu s'imberta o comprimit. Pò esse pruvucatu da una herniata discu, artritis spinali o stenose o altre cundizione.
I razzii di i nervi spinali sò mancu di fibri nervi chì emergenu da a spina meditore. Ci hè un in ogni locu à ogni livellu di a spina. Da a radicali, i nervi perifferichi scompa in tutti l'arghjetta di u corpu per trasmette messagi di sensazione è di u muvimentu.
Avete bisognu di cirurgia per radiculopatia cervica?
A risposta brevita hè forsi, ancu secchinu una rivista di radiculopatia cervica di 2011, pubblicata da l'Ospitalu per a Cirurgia particulare (in a so journal) a maiò parte di u tempu, i pazjenti meglianu senza ellu.
L'autura chì rapprisentanu chì i terapii passivi è novi chì ùn anu cirurgici puderanu aiutà à e pazienti ùn evitenà prucessu invasivu.
Ma, dicenu, a cirugia pò esse necessariu quan a vostra radiculopatia hè accumpagnata da mancanza di circulazione o dulore debbitante chì ùn rispondi nè à a cura conservadora, nè à u passatu di u tempu.
Anu altre ragiunà per a cirurgia, l'autori facenu, hè quandu i sintomi di radiculopatia sò micca disabilitatu è u to collu hè ancu inestabile.
Se qualchese di sti situazzioni scrive u vostru sperienza, pudete vulete sapè cumu duie tipi di ciruggiunistici sò cumunamenti realizati à e persone cù radiculopatia cervica. A rivista abitata di qualifiche qualchì tipu di prucessi invasivi. Queste sò discututi dopu in questu articulu.
Un terzu tipu di cirurgia, l'artroplastia di discu, hè più nova, ma mostra assai prugetti. Avemu da parlà annantu à quessa.
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L'artroplastia di discu - U prisentate u moiu in a to Spine?L'artropopia di discu, unu di i parechji nomi dati à a cirugia di sustitutu di discu spinali, hè un novu tipu di procedimentu per a reducione di sintomi di radiculopatia. Hè stata aduprata più in u collu di l'uccasi sottu, ma chì a fabricazione di dispusitivi artificiali di discu di u spinu hè tornu dinò una robusta industria. Forsi a causa di più di l'artroplasti pruvuloghju sò rializati in u collu chì in u pocu back hè chì u collu prende in un accostu di fronte, o di fronte, chì assai cirurgichi prefissinu. (Questu hè discussatu in più dittori in a secunna sezzione).
Quandu u nomu suggerisce, in un prucedimentu di reutilizazione di discu, una prutesia da imitalla a forma è a funzione di un discu naturale hè inseritu per rimpiazzà quellu chì hà fatta. Di sicuru chì u vechju discu hè eliminatu, è l'area limpiata davanti à l'artificiale hè stata posta.
L'artroplastia di discu hè ancu chjamata "operazione di cumbattenza di a pruspettiva di a spine". I più tipi di cirurgia crescita in generale sò furmannu l'area, chì sguassate a pussibilità di sempre in mudanza questu aria novu, quandu u procedimentu hè cumpletu.
Ma cù un discu artificiale, u mo motion hè stata cunzerva. Ma veramente cuntene a prupietà di prutezzione di prutezzione di u mo prumessi ùn hè micca pruvatu di stupidu, è hè pussibule chì pudete sottumessu à sta cirurgia è esce da ellu incapaci di moviri u to collu.
Simuliati à l'altri prucessi spinali, i reutilisazioni di discu sò usati per trattà a radiculopatia cervica è u dolor discogenu. Anu sò ancu utilizati per a cirugia di rivisioni.
L'Articheplastia Di Discruppia Comparare Cirurgiunale In Cunsigliu In Cunsigliu In più?
L'artigli di u discu una opere superiore à prucessi è veru prucessi di spine?
U tribunale hè sempre fora di quella, ma medichi di Medscape ponu rapportu chì, di 2014, ùn ci hè prova chì dice chì a priservazione di u muvimentu - u prublema principale prupostu per i favurizei - risultati in a prevenzione, o riduzzione di i cambiamini degenerati di sopra i sottu u cirugia.
Stu tipu di degenerazione hè chjamata degenerazioni di segmenti vicinu o ASD , è u risicu di questu hè un puntitu per l'altre tipu di cirurgia. A riduzione di a pussibilità di l'ASD chì vede in i articuli superiore o quì sottu u locu originali di a fusione spinali hè, sicondu i sustitenti di sustitutu di discu, a ragiuni l'artroplastia di discu duve si sviluppa in u primu locu.
Da quellu tempu, anu publicatu più studii di ricerca è scuperte studii. Un studiu nantu à l'effetti di longu di l' artropopia di disca pubblicatu in l' Issusu di u 2016 di Spine truvaru chì à 7 o 10 anni fora da u prucedimentu, i dispositi eranu stillu è u discepimentu di l'artroplastia era comparable à quelli di u prucedimentu convenale ACDF per radiculopatia sintomi, in u stessu periodu.
Un altru studiu da Shangguan, publicatu in u mumentu di u 2017 di u PLOS One , hà truvatu chì l'artropode disca l'accurti i tempi di i tempi eranu in chirurgia, è ancu risultatu in una futura gamma di movimentu à u situ di a cirugia.
In più di questi dui misure, i circhuli di ricerca di discu serbi eranu simili o comparable à quelli di ACDF, ma micca megliu. Tali misure includenu quandu chì u sangue hè persu durante u prucedimentu, u collu è cunsiglii di u soffiu di u bravu postimperativu è i prublemi, chjamati "avvenimenti avversi" chì sughjate dopu, ancu post-operativamente.
Finalmente, certi volte ùn hè micca simplice chì avà hè statu un solu discituitu. Oghje chì e persone cun radiculopatia cervica o u dolor discogeneicu necessanu riparazione in più di un livellu.
Un 2017 meta-analizatu publicatu in u Spine Journal d'Europe chì compara l'artighjina di discu cù l'ACDF à dui livelli adjacenti truvaru i prucessi per esse à uguali in termi di a maiò parte di i cirugichi. Dittu chistu, i pacchi di u varievu di movimentu era un pocu megliu in quelli chì anu pussutu turnà i so discu.
Ma ancu cù questi risultati, l'auturi accucuntenu chì l'usu di u reemplaghju di discu in più di un livellu di a spina hè cunsideratu "contruversu".
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Anterior Discectomy Cervical with and without FusionAnterior Discectomy Cervical
U primu, è prubabilmente i più cumuni, a cirurgia per i sintomi di radiculopatia cervica hè a descompressione cervica anterulenta, aka ACD. In questa kirurgia, u discu hè eliminatu da aiutà à sullivà a prissioni annantu à l'arvulu spinali.
È cumu avemu parlatu d'avanti, una fusione hè ancu fatta cù ACD è in quellu casu, l'acronimu hè ACDF.
Un discectomia cervica anterulugia hè un prucessu in u questu u circhulu in u collu da u fronte (in a zona di a gola, per esse exacte) per acquistà è caccià u materiale discu di u discu intervertebrali. In una discectomia cervica anterali, i musculus di u collu sò alluntanati da esposizione parechji strutture, a particulari, a trachea, esofago, discu è spine.
L'autori di a rivista chjamata prima dicenu chì in generale, i circhigiate prefissinu l'approcciu precedente perchè ellu pruducione cù a maiò opportunità per restaurà a curva di u corpu naturali, stabiliscia a spine è di preputizabbilità di scumpressà l'arvulu spinali.
Anterior Discectomy Cervical with Fusion
A distruzzione di cervica anterulenta hè fatta cun e senza fusion, ma a maiò parte di i circhigiate prefirem fuse.
Dice questu, u «circau u fucuniu o ùn fuse» di decisione per i circhendu ACD di 1 o 2-livellu hè un tema polemico nantu à spine specialists. Un studiu 2016 publicatu in a Journal of Neurosurgery: Spine truvò i più nivimi è scumpariti è fusioni, u più grande di rischiu per u colpu postu operativu è u brachju di u brazzu è ancu altri prublemi.
L'inserimentu di hardware, per esempiu, i pranzi, i pesti, i valdi è simili mi aiuta i vostri chances d'una fusione successu, secondu l'autori. I auturi ancu dinù chì u hardware puderà aiutà à dicurità di difetti (kyphosis, in particulare) è di certi tipi di cumpativi di u travagliu di ughjetta.
In generale quandu avete più di un livellu chì fusiona, u vostru circhulu utilizarà un pianu precedente. Questu hè per a vostra salvezza è u successu di a prucedura.
Ma i cumplicazioni pò andà succede. In questu casu u vostru duttore ponu suggerisce a rimesa di u vechju hardware da a cirugia ACDF, chì deve dumandà un antru prucessu invasivu.
Sè avete un accordu à Fusion ?
Questa hè una pregunta cusì chì depende di una varietà di fatturi. Invece, se u vostru cirurgu hè in opera in più di un livellu cuntuitu di a vostra spina, a risposta pò esse sì. Ma un 2012 rivista di littiratura publicata in u Repertoriu Ortopediche apertu truvatu minimu, se qualchì difendenza frà i risultati da ACD è ACDF. I sughjetti ricerchi anu trova sola evidenza limitata chì avè una fusion along with an ACD (ie, ACDF) a cirurgia rendi megliu rivolmenti cirurgici più cà l'ACD.
Hè megliu di discussà i vostri opzioni cù i vostri cirurgichi appena, è avè ottene una siconda opizione si avete dubbi o prublemi nantu à sta decisione impurtante.
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Laminoforaminotmy per sintomi di Radiculopatia CervicaA prusperità cumposta per a radiculopatia cervica, chjamata laminoforaminotomia cervica sussitanti sussegwenti, adopende un accostu postu, o ritornu.
Circà Laminoforaminotmy per i sutulugia di radiculopatia cervica
Prima di esse scappatu di questu termu scary-looking, l'avemu sfruttatu per capiscini ciò chì hè a prucedura. Comu avemu discugatu, dopu riferisce à un acchèttu da u spinu, è a cervica référence à u collu. U suffissu -omu di tutazione di cut in, ma micca necessariu eliminà.
I termini "laminu" è "foramino" si riferenu à e siti di u spinu e / o a columna.
A lametta hè una parte di l'anellu di u fondu in u back da una vertebra individuali. A lametta si estende sottu à u prucessu transversu da una parte di a vertebra, à a basa, in u stessu parte, di u prucessu spinoso in u back.
U termu foramina parle un burulu, è quandu si parra di a spina, si fa riferimentu à i tocu da ogni uccisu di a colonna spina à ogni livellu, fatta da e parenti di verrive vicinu, stacciata (1 upertu è 1 sottucutru).
A furmina anu a casa di a radicali di u nervu spinali, è a lamina hè a parte di l'ossu individu chì si forma u soffiu è u pianu di a foramina.
Put it All Back Together - Qual'è una Laminoforaminotomia?
A rimesse à novu, u terminu laminoforaminotomicu cervicu trasversali hè un prucessu in u quandu u cirurgiu entra à u rigulu di u collu per esce, ma micca necessariu eliminà una, duie o dui di l'alte di e spine; questu seria a lamina, chì si trova à a parte di volta di un ossu individuu, è ancu unu o più di i tocu à u latu.
Questa prucedura hè fatta da fà spaziu per nervi. L'urdinò di a cirurgia hè di permette u passaghju di i nervi à traversu a foramina per esse unimpeded. Per sguassà u materiale di u hezuricu in a lamina è / o a furmina , a spine hè dichjaratu chì hè "scumpressata".
Posterior Approach to Neck Surgery - The Benefits
I beneficii per l'usanza di un avitu postu hè chì a fusioni hè generalmente micca necessariu è chì u circhulu pò mantene un bon equilibru spinali è l'allinjamenti.
L'inzulu hè chì l'ammontu di descompressione chì pò esse fattu in una cirurgia cum'è questa hè limitata. In cunseguenza, secondu a rivisione di riferitu quì sopra, u megliu d'adopru per un avvisu successu pò esse di sguassà i fragrances di discu dilicatu chì causanu stenosi spinali neuroforaminali , una cundizione chì pò è pò causà radiculopatia cervica.
Quand'ellu si tratta, l'scelta di a cirurgia hà più di fà cù a tecnica preferita di u vostru circhulu è a capacità di mantene l'allinjamenti spine è u equilibriu durante e dopu a prucedura, a scuperta cuncludi.
Fonti
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