A povirazione è u guvernu di stazione imprizzanu a crisa perseverante
A disparità raciale di u VIH in i Stati Uniti hà sceltu quasi pruduzzioni startling. Questu ùn hè più più apparente chì chjorte l'Afaritici americani chì, anchi si rapprisentanu solu u 12% di a pupulazione americana, ponu accade à u 48 per cente di tutti e novi infizzioni.
I ragiò per questu hè un cumplessu è spessu intrigatu. Mentre chì parechji puderete suggerisce chì a cultura è u cumportamentu sessuale sò solu culpite per questa, a culone hè più di l'inequità suciale è ecunumia chì pò assimilà l'infestazione di malatia infectious.
A povora, l 'injustice injustice è a mancanza di una rispunsabilità di u guvernu efficace permetteranu a diffusione di a malatia in e cumunità chì simpricamente ùn anu micca i risorse per contrule.
In parechji manere, l'epidemie HIV hè micca una snapshot di a disparità in u curingu chì aghjunghje parechje comunità africani americani a rischiu risicu di micca solu HIV, ma altri malati evitanti è infizzioni.
Statistiche EE
A dicenu chì ci hè una disparità in a distribuzione raciale di u VIH in i Stati Uniti hè qualcosa di un sperimentale. Oghje, i Afghani Africani sò quasi ottu volte più prubabilmente di esse infettatu da i biancu è quasi dupperi quandu pussibuli i Latini. I femini africani americani sò particularment vulnerabuli à novi infizzioni, curriati à più di 16 volte a rituzione visitati in biancu.
Ancu di l'altri risicate chì anu sessu incù l'omi (MSM) , esse oghje è africanale americane ponenu una persona à un risicu 50 percentile di risidenza di viulenza di VIVE durante u cursu di a vostra vita (nant'à un 9 per centu trà l'omi gay bianchi).
Sti stati sò solu scratch a superficia di un prublema chì hè spessu chjamata in cunfusione è contradizioni. Mentre chì assai persone tuttumettu troppu cume a prublemi à i culpusini à i cumpurtamenti chì credi chì anu inoru in una cultura, sti tipi di risposti sò solu serve per perpetuate stereotipi negattivi chì rinfurzanu l'estigma, a discriminazione è l'inaczione societale.
Molti di l'estereotipi più cumuni ("i omi neguziimanu duru" o "l'usu di droga hè rampante in i ghjovani nìvuru") sò simplicemente pruvucatu incirtura in u cuntestu di l'HIV. Per esempiu:
- I femini africani americani sò assai menu menu prubabili di sia infettatu cù l'injecting drugs da bianca. I femini africani americani sò principalmente infettati da u sessu hè eterosessuali, mentri e donne bianchi sò infizziati principarmenti per l'aghjurnati .
- Nè omi nè americanu nant'à l'altri americani ùn anu maiori ritimi di cumpurtamenti di riesce sessuale ca qualsiasi altre gruppu raciale.
- Black MSM, in fattu, runaunendu parechji sughjetti di sessu, un sexu anale senza prutezzione , e menu pruduzzione di droga chì u MSM biancu.
- L'Africani americani, invece, sò assai più probabili di esse pruvati per l'HIV da i bianchi (75 per centu versus 14 per centu).
- L'Africani americani sò cum'è probabili di circà è stà in continuu, l'assistenza medica in HIV-specifice chì i bianchi (54 per centu versus 58 per centu).
- A tarifa di infezzjoni undiagnosedà hè più o menu quantu per l'Afaritani americani, chì hè biancu (11 percentile versus 13 percentuale). Di tutti i razziali gruppi, l'Asiani eranu, in fattu, a più probabili di esse diagnostichi (u 21%).
Induve e so differenzi chì si trovani, per quessa, ùn hè micca cusì in a risposta di a cumunità à HIV, ma ancu altri fattori chì sò assai più difficiuli di pinna o d'insulà.
Oghje, u VIVE hè a sesta prima causa di morte in i fugliali africani americani è a quarta causa di morte in i femini africani americani trà e età di 35 è 44. In contru, l'HIV ùn hè più listatu com'è una causa di morte in quellu di qualchì altru razza.
Vulnerabilità multiplica à infizzione
VIH ùn afecta micca e tuttu cumunità di a stessa manera. Mentre era africanu americanu, biancu o latinu ùn hà micca cambiatu in modu chì una persona risponde à a malatia, ci sò vulnerabili chì ponu una persona d'una razza à risorse di infezzjoni è di malatie chè un altru.
Avemu vistu questu, per esempiu, cù e risposti di differente à u trattamentu HIV.
Mentre chì quasi u 70% di i bianchi sò capaci d'alcune una vita virali indetectavule à u trattu, menu di u 50 per centu di l'Afghani americani sò capaci di fà u listessu.
Comu tali, cultura o cumportamentu sessuale pò mancu spiegà ete questa differenzi. Puderete, u duminiu pareva assai più propiu è istituzionale, impugnati da e cose cum'è:
- Povira
- Stigma
- Mancanza d'accessu à l'assistenza sanitaria
- Failure di servizii guvernativi, suciali, pulitichi è juridichi
- Rati discriminatorii di arrestu è incarcerati
- Populazione urbana d'alta densità
Queste inequità scontri unu di u prossimu in una manera chì crea un cicu di vulnerabilità chì hè spessu difficiuta di rumpia.
Avemu vistu questu, forsi quandu più, cù l'MSM Afrikanu americanu cù HIV. Un studiu 2014 realizatu da l'Escola Rollins di Salute Pública in Emory University hà cunclusu chì, ancu avutu menu pocu fatturi di risicate di situ sexuale ca i so cumpagni bianchi, sta populazione d'omi era probabili di esse più ghjovani, hà menu educazione, per esse inapuntuttu, anu più STD rectale imprecisi , è esse menu prubabile di discussione di VIVE cù un cumpagnu sessuale.
Sti fattori ùn cuna nunda cume una timida perfetta per infestazione.
Tariffe di Infizie Poverty Fuels
Cume unu in tutti i quattru Àutri Africani americani vive in a miseria, più di u dumperu u tarifu vedutu in i bianchi. In u so propiu, a miseria creeghja vulnerabili per impedisce à i pòveri accede à i servizii chì altri impediscenu o trattanu infezzione.
Questu hè micca solu l'accessu à l'assistenza di l'assistenza, ma si estende a altre parte di a sucità civile, ancu. Tra l'elli:
- A mancanza di pulizie è e prutezioni ghjuridichi in e cumunità poviri poverete e donne vulnerabile, i zitelli, è altri in risicu di abusu.
- Overtaxed and underfunded social services disuducen many from seeking assistance for anything other than their most immediate needs.
- L'absenza di prublemi di sustegnu di sustegnu permette a diffusion di infizzione micca solu per l'utilizatori, ma sò i so cumpagni sessuale, ancu.
- I valori di l'assicuranza medica, particularmente in i stati chì ricusonu l'espansione di Medicaid , correlate direttamente à e più maiori di infezione HIV.
À u tempu, a fallimentu di sti istituzioni fule una distrustu di u guvernu è l'autorità in generale. In u risultatu, a ghjente saranu spessu accessu à i servizii chì sentenu sianu necessariamente necessari (per esse l'assistenza finanziaria è medicale d'urigenza) è evitendu quelli chì "puderete aspittà" (cum'è a salute preventiva è u trattamentu).
Questa largamente cuntene per questu in u 22% di l'Afaritani americani retentanu i teste di VIU finu à questu seri, è quarchi critichi, malati.
Ma ùn hè micca solu u tardi di diagnosti medichi sò preoccupati. Infezziunamenti di trasfurmà sessualmente senza trattamentu, com a gonorrure, rampante in comunità poviri, ponu aumentà u risicu di HIV per quasi 700 percent. Inoltre, l'assistenza medica inconsistente facenu alcuna menos le prubabile di travaglià i beneficii di a terapia di HIV è assai più prubabile di sviluppà resistenza di droga .
A fine, a miseria sparghjera infezzione limitannu è / o influenze e scelte chì una persona pò fà. L'altri abbreiati e cumercii più ricchi anu u mezzu di supranviate parechji di sti linii, e poviri e ghjesgi Afrikani americani ùn sianu micca. A diffusion di HIV in questi cumunità, per quessa, si trova solu perchè ùn ci hè nunda chì impedisce.
L'HIV Stigma Entre l'Afghani Americani
Malgradu i vastu cambiamenti in l'attitudine di u publicu, l'estigmatizzazzioni di e persone chì vivenu cù VIVE persiste. L'impattu di l'estigma pò chjude a comunità americana Africana, particularmente dura, in situ di situazione induve hè perceived (sentitu) è promulgata (veramente).
I cunsiquenzi di l'estigma pò esse prufonda. Spessu i tempi, i pirsuni risistenu avertì u so status di HIV per timore di esse interrugati nantu à a so orientazione sessuale o sia chjamati "promiscuzi", "impuru", o "inghjustu".
Questu hè pare avverbiu veramente in e cumunità induve a duttrina religiosa pò pò esse chjamà u sustegnu di e persone chì vivenu cù VIH è di denuncià u cumpurtamentu cum'è aberrant. Una alzazione realizata in u 2014 da l'Organizazione di Ricerca di Religione Purtativa Non-Profitale concluí chì u 17% di l'igienesi di l'unghjunali in i Stati Uniti anu crede chì l'HIV hè "castidità di Diu" per imurale cummunità sessuale.
Frà tutti i gruppi chì anu più prubabile di abbraccià sti credenze sò protestanti evangelici bianchi (25 percent), i Catòlici Hispani (21 percent) è i Protestanti negra (20 percent).
In i cumunità africani americani, induve u 95% di e donne pari di a cresia di a riligione in a so vita è u 50 per cente rigulari orate o assiste à a chjesa, sti attitudini sò difficiuli di scappà.
U risultati, l'Africani americani sò più prubabili di esse chì ci sò assai stigma è discriminazione à i persone cun HIV da quelli bianchi o latini. Questi attitudini play themselves out in many modes negativu:
- Persuniani VI-pusitivi chì anu perceive l'estigma sò più probabili di vìvirimi eccessivamente o d'informà l'abusatu di sustegnu.
- E persone per quellu chì scantannusi l'estigmi HIV è a divulgazione anu avutu i prucessi è l'assistenza medica persistenti.
- I più ritmu di depressione spessu si traduce à un incrementu in cumpurtamenti risichi.
Inoltre, a percepzione di a discriminazione cumparata da e difetti riali in a risposta di u guvernu si prisenta rinfriscanti a credenze trà i parechji Afaricani americani chì l'HIV ùn esse solu inescapble però, in fattu, intenionale.
Un studiu publicatu in u 2010 di issue di Journal of the American Medical Association hà dettu chì di 1.351 i Stati Uniti Afro-americani investigati, un 49 per centu cridia chì l'HIV hè stata modificatu da a CIA per a morte di i ghjente.
Mentri certi pò truvà queste tipi di cunferani risicà o ancu offensibili, a maiò i siciliani crèdenu chì anu una forma serbia di nigava. Invece di cunfrontu di una malatìa, veramente affaurate, a ghjente sarete spiriminalizazione di l'amuzione per raziunalisà a so propria inaczione è sentimenti di disappuntu.
Urbanizazione è HIV
In i Stati Uniti, VIH hè largamente una malatia urbana. Perchè e sti populazioni sò densi è anu una alta rotta di fattura, qualsiasi scuppiari infettivi per espansione rapidamente, salvo attuzione aggressiva hè fatta da u guvernu per fà.
Failure à fà cumu pò guidà à l'intaressi inacceptably in alta infizzioni vistu in u Sudu, induve novi novi Stati Uniti (Arkansas, Alabama, Florida, Georgia, Louisiana, Mississippi, South Carolina, Tennessee è Texas) ghjornu accetta più di 40 per centu di novi infizzioni.
Perchè i Afaritici americani tendenu à esse raccordamenti cunformità in a so selezione di i partinarii sessuale (in uppusizione à i bianchi chì anu più prubabili di sceglie associi di razzii diffirenti), e rete sessuale in questi cumunità tendenu à esse più chjuchi è densi. Comu u risultatu, ogni infestazione in a cumunità ferma in a cumunità, anu aumentatu in quantità chì più ghjente in ghjente in cerca di l'opportunità d'impiegatu.
In a maiò parte di sti centri urbani, infizzioni di u VIH sò più alimentati da e pulitiche governamentali chì discriminanu attivamenti contru i poviri. Trà parechji di e difetti:
- Ùn hè micca un accident chì i preghjudizi di l'HIV sò espunentipoi più maiori in i stati chì ricusonu l'espansione Medicaid, cumprese l'Alabama, Florida, Georgia, Mississippi, South Carolina è Texas. A ricerca da l'Istituto di l'Artisgianali di u SIGU, cuncludi chì Medicaid, cum'è u so propiu fattore indipendenti, più di duplica a probabilitati di una persona di ottene una viral load indetectable.
- Inoltri, i stati chì pruvenuti i schedari di scambiu di furmagliu sò ancu i stessi stati cù i più altu di i novi infizzioni. Eccu includenu include Alabama, Florida, Georgia, Mississippi, South Carolina è Texas.
A causa di sti e altri fallimenti, vendu l'affucapu di HIV in comunità africana americane piglià più di solu trattamentu. Esse dumandà vastu cambiamentu in l'attitudine publica è e modi in quale l'assistenza meditaria è altre serviziu serviziu sociale sociale sò distribuitu à e cumunità più à migliurà.
> Source:
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