Ostiatrici dissecani, spessu chjamati OCD per u curtu, hè una cundizione chì dessi a pòlvera di u cartilamentu è u so ossu respondu. OCD hà più frequentanu in a articulu di u ghjinochju, anche si pò ancu esse ancu in l'altri articuli chì inclusi l'anklulu è u coddu.
A causa di l'OCD ùn hè micca bè capitu. Ciò chì succè in pacienti cù OCD, hè u flussu di sangue à l'ossu circa a superficia di l'articulu hè diventatu annuali.
Parechji circhuli anu spiecatu quantu a ragiunà di sta rotulazione di u flussu di u sangue, è si pensa chì hè struitu à l'estresse ripetitivi o ancu a traumatica pere l'ossu. Cumu u sangue di u flussu à l'ossu hè ridottu, u cartilaggiu à l'anu pò esse separati da l'ossu.
Joint Cartilage
U cartilagiu cumunitariu in particulare hè impurtante per avè una unione chì si pulite senza u dulore. Quandu u cartilagine hè danatu, unepta di prublemi ponu esse attivati. In una articulazione di geniculatu normalu, una strata di cartilagine chì hè di parechji millimetri di grossu ucchisi uniformu u saccu. U cartilaggiu era lucente è scidimentu è fermu attaccatu à l'ossu sottu.
I Pacienti chì anu OCD dèvule u flussu di sangue anormale à l'ossu chì circate l'articulazione. A mancanza di u flussu di sangu corrente u danu à l'ossu chì soporta a capa di cartilagine. Chistu pò causà l'ossu à u fragilità è u cartilagine per siparassi da l'appiccicatu cusì nurmale.
A lezzioni OCD ("lesion" hè u cartilaggiu è qualsiasi anu attaccatu à u fragilto di cartilaggiu) pò liberà è si spende da a superficia di l'articulu. I sintomi più severi ponu esse sempre quandu ci hè un pezzu di cartilaggiu chì flutterani in a soia.
I sintimi di OCD di a Rodite
I sintomi di OCD include:
- Geniculate
- Inestabilità di l'articulazione
Trattamentu di OCD di a Rodite
Ci hè una quantità di fattura chì deve esse cunsideratu quandu si stabiliscenu u megliu trattamentu per OCD.
Età di u Paciente: U prugramma più impurtante hè l'età di u paci. I Pacienti chì anu avutu i cresciti di crescita aperta (zitelli è adolescenti) anu un pronimu assai megliu à guarisce un OCD cun quattroziu è trattamenti non-cirurgici.
Size and Location: Fragmenturi è frammenti più grande in più parte critica di a cumulazione sò generalmente trattati più aggressivamente cù l'opere.
Gradu di Fragmentazione / Distintu: i frammenti OCD sò chjamati cum'è stabile o inescule, secondu a probabilitate di u fragilamentu siparanu da l'ossu. Fragilità inestimabili chì sò più suscettibbli per sta siparazioni sò più spessu trattati cirurgici. I fragetti stable sò più prubabbili di guarisce cù trattamentu menos invasivu.
Sicondu a culminazione di fatturi, u to cirurgiu ortugistenu pò fà un recomandamentu per trattamentu. Quandu un ochju OCD hè probatu à guarisce, u trattamentu non-cirurgicu pò esse effittivu. Mentre u vostru duttore ponu ririverà u ghjacciu , i medicazione antiinflamatorii , è altri tratti di sintomi, a parte critica di u trattamentu non-cirurgiunale hè ripusizione l'articule per permettà cura.
Questu significa circundarite di l'attività è pò esse aduprate crutches chì limitanu u pezzu nantu à l'articule.
L'uggettu di u trattamentu kirurggicu hè per finiscinu cu una superficia di cartilaggiu sèghinu di l'articulazione. Se pensa chì u fragilamentu pò guariscerà, u vostru duttore probabili di prupone reparà a lasseria OCD, in regula chjappà per vena o pinse per fà u fragnu in situ. I atticciuli è i pinnate muderni sò fattu di materiale bioabsorbibbili (in quantu à u metalu) per ùn averebanu micca prublemi futuri à u cartilagine cuticulart.
Se a probabilità di a guariscenza hè bassa, u cartilagginu sanu seranu sbulitatu da u ghjinochju, è u trattamentu serà focatu annantu à stimulà un novu cartulamentu crescenu in u vacanti nantu à a superficia di l'articulu.
Ci hè una quantità di modi per pruvà à stimulà u novu cartulamentu u crescenu, è ognidunu averebbe prufunente:
Microcultura : A cirurgia di microfrattu hè realizatu per stimulà u flussu di sangue à l'area di dannu, chì pò permettà guariscenza di cartilaggiu. Stu trattamentu hè pocu usu di u ghjovu OCD perchè ùn ùn mantene micca u tempu.
OATS / Trasfirimentu di cartilaggiu : U prucedimentu di trasfurmazioni di cartilagine si move u cartilaggiu è l'ossu da e zoni di l'articuli chì ùn deve micca u cartilagine à l'area di dannu.
Implantazzioni autògruppu di i coriòculi (ACI) : ACI hè un prucedimentu chì cresce i cartilagine crescenu in un labellu, è inserisci u cartilaggiu in u novu cultivatu in i so dati.
> Sources:
> Chambers HG, et al. "Diagnosi è Trattamentu di Ostiochondritis Dissecans" J Am Acad Orthop Surg May 2011 vol. 19 no. 5 297-306.
> Crawford DC è Safran MR. "Osteocondritis Dissecans of the Knee" J Am Acad Orthop Surg Febbraio 2006 vol. 14 no. 2 90-100