Probabilmente micca associu veru trà e dui
Dapoi anni, parechji esperti postulanu una relazione di cause è ezepratu entre migraña e pècura foramen ovale (PFO) .
Questa idea hè stata basatu annantu à i studii d'iniziu d'infurmazioni chì i PFO parvenu più frequenti in i migrani. Questa associazione apparente entre PFO è migraine sussegwentamente hà purtatu assai entusiasmu in a comunità di cardiologica per l'usu di apparecchi di stallazione PFO per trattà i maladrini chì sò PFO.
In u risultatu, cintinari o quarchi migliore di migrani anu avutu i so PFO è chjusi.
Tuttavia, issa pari chì ùn solu ùn u PFO u pezzu ùn manca à migliurà migrañas, ma ancu l'observazione uriginale chì i PFO sò più prevalenti in i migrani chì anu avutu stà spurious.
A dati à Migraña è PFO
Parechji linee di pruiezzioni anu avutu tutte una manta speditu in l'idea chì i PFO d'ogni modu di causà migraini, è quelli i PFO chì anu pudendu trattà i migraini.
Prima, hè da veru chì i maladri cù migraine ùn anu pussutu micca una incidenza aumentada di PFO. L'unicu studiu basatu à a populazione pruduttiva di cunsigliu per vede l'associu cuncluìu chì i pezziuni migraini anu a listessa incidenza di l'UFO com'è pezzi non migraine.
Sicunna, chiddi chì postulanu chì PFOs puderanu causà migraine ùn anu pussutu d'offre una teoria perspicutu quant à a manera chì i PFO forne di pruduce a migrazione di i maloforte in u primu locu. Senza una associazione statisticamente dimustrata trà e dui cundizioni, è senza una teoria plausible in quantu per quessa chì esistia unu, hè difficettule per esse perchè l'idea di una relazione cause-and-effect trà e dui averebbe alcuneva qualcosa di ogni cosa.
Finalmente, u gran prucessu clinicu spettaculu (u prucessu MIST), cuncepitu per pruvà chì u pculu FTP improvisa a migrañas, falla micca di vede un beneficu. Mentre i prucessi observatorii precurti cuntradite di vede un benefiziu, a rivista sistematiche sussegwenti di sti prucessi inizialesi cuncludi chì anu constituytu pruvinenza di qualità baixa, è ùn deve micca esse utilizatu per guidà a prublema di a ricerca.
Complicazioni di PFO Cessation
Inoltre, e apparecchi di stallazione PFO ùn sò senza cumpurtamenti impurtanti. Sti dispusitivi hanu causatu fibrillazioni atriali , tromba atrium manuscrittu largu, aghjastu propiu di l'UFO, è ancu a morte. U prugettu di PFO ùn hè micca una tecnica per esse ligata, o unu per esse usata "in casu" pò esse utili.
A Bottom Line
A stu puntu ci hè pocu ragiunà per supponì chì u prugu di PFO pè trattà migrazzioni di i maloforte si deve travagliu in u primu locu, è nisuna dati di qualità chì suggerenu chì ùn faci esse u travagliu. In particulare in u lume di a natura invasiva di u prucessu di u PFO, i so cumpulatorii è i so spensi, à questa ora u prugettu di PFO ùn deve micca usatu in trattamentu migrañas.
Comu migliore ghjittimu, questu hè disappruvazioni. Pudemu cumpretu chì ci sò più cà uni pochi migliure chì ci anu stati vittorii di quantu u prugettu di PFO miraculously reduciu i so dulori, è ùn aghju nunda di dì à elli, salvu ch'e sò cuntentu per ellu. Anu aghjustà solu chì in u prucessu MIST, i pazienti chì avianu un prucessu di catastrophe falanu sò ancu di pudè sperienze stu tipu di beneficu stante cum'è quelli chì avianu u prugettu propiu di PFO.
In u mo viaghju, tuttu stu episodiu hè un altru esempiu quandu un gruppu di medichi in pussessu di un novu prucessu novu eranu troppu dispunibule per una indicazione per aduprà.
Comu succede troppu spessu, anu permessu di esse purtatu da una associazione spargente entre u so novu prucessu novu è una cundizione medica cumuna chì e so poviri sò nunda di manera dispirata.
Stu tipu di meditazione-cun l 'appughjatu ùn hè micca limitatu à l'universu di medicina alternativu. Hè ancu cumune in a medicina "reale", è fermerà finu à u longu chì a natura umana.
Hè perchè i prucessi clinichi sò sempre necessariu.
Sources:
Dowson A, Mullen MJ, Peatfield R, et al. A prucedimentu di a migraña cù u prucessu STARFlex Technology (MIST): un prucessu prospectu, multicenter, double-blind, smuggled, per evaluà l'efficacezione di patent foramen ovale closing with STARFlex septal repair implant to resolve migraine refractory headache. Circulazione 2008; 117: 1397.
Schwedt TJ, Demaerschalk BM, Dodick DW. Patente foramen ovale è migraine: una stima cuirativa quantità. Cefalarchia 2008; 28: 531.
Kurth T, Tzourio C, Bousser MG. Migrani: una materia di u cori? Circulazione 2008; 118: 1405.