Assicurazioni Sexuale Questu Individuali Avà à u Riservà o Riscite Innecessariu
A risicazione di risposta sessuale hè un cuncettu chì a ghjente si trova difficiuli di capiscenu, particularmente di quelli chì anu vistu à u risicu d'HIV. Da un aspettu societale, ci ferma una disapproving forte di certu attivitate sessuale chì qualchidia pò esse "immoral" o "tabù" (cum'è l'omosessualità, u gruppu sessu è u travagliu cummerciale sessu), è l'estigmatization associata cune sti attività ùn impone un dialogu più suttaterra.
Ciò chì sapemu hè chì e persone chì ripiscenu i risichi sessualità ùn ne mancà nant'à u so propiu autuditribruttivu o a ignoranza (ma chjaru pò ancu à cuntribuisce à tali cumportamenti). Piuttostu spessu, sò spargiati da fatturi psicologichi è di cumportamentu chì informanu à a so decisione sessuale. Sti pòtanu cumprende factors such as disinhibition behavioral sexuale è compensazione risposta sessuale .
Unificazione di Disinhibition Sexuale
Disinhibition di cumportamentu sessuale (o, simpaticamente, disinhibition sessuale) implica a perdizione di restrizzioni in i cumportamenti sessuali cunzidienziunalmenti inaccettabili o indissociati, affirmati da l'impulsività, a sensazione di ricerca è l'evaluazione di rispevulebbe.
Mentri u terminu hè spessu assignatu à i cumpurtamenti chì sò suggerenti di una malatia mentale o indettu psiculugicu, pò esse appiicata più largamente à qualsiasi cumportamentu cum'è sexuale chì ponu un individuu à riscidà evitevule o micca necessariu, o in quantu di dannu fisicu o emotivo; di dannu à l'altri; di danni à relazioni personali o prufessiunali; di accusazioni criminali o giuridichi; o di l'acquistu di una malatia di trasmissione sessuale.
Mentre l'ipersezualità (prugramma, urgenza persistiva è vulintà) pò esse una caratteristica di disinhibition sessuale, hè senza significatu sinònimu. Nemmenu hè necessariu assuciatu à u cumpurtamentu aggressivu, iperativu o anti-suciali (funzioni cumplicati cum'è in u cuntenutu clinicu di disinhibition behaviorale).
I ragii per a disinhibition sessuale pò varià da i prublemi clinichi è psiatriati severi à una larga varietà di tematichi emutivui è suciali, cumprendi:
- Alcohol o abuso di sustegnu
- Miscepzioni in ripertura per persona
- Misinterpretate social cues o norme
- Depressione
- Traumu sexu prelituu, (traumatica di zitella)
- Dinamia di gruppu di cumpagnu o di cumpenze per generale (cumpresi scole, rete soziale o sessuale)
U terminu hè ancu apprezzatu in modu populari à i messageria è a reta soziale, in un sensu attuale à a manera di provenziale in modu di messageria instantània, messageria di testu (" sexting "), o publicate online, perpendenu in modu diversu in modu online, perchè pudè offline.
In u cuntestu di l' HIV , a disinhibition sessuale pò esse una risposta diretta à i sentimenti di temore, ingerimentu, di depressione o anxiety-è micca solu di quelli chì sò infettati. E persone per via di l'HIV-negativu sò spessu sentimenti di dispramentu è di disperazione ("vi uttene à avè qualchì manera") o sperimenta a fatigue di cundomu (aka fatigue di prevenzione) in modu cusì per abbandunà i cumandamenti chì altri puderi protegiri.
Ancu quelli chì pussede una forte comprenda di a trasmissione è a prevenzione di u VIV pò ancu devene influenzatu da l'informazioni chì averebbe altere u cumpurtamentu sessuale.
Unepochi di studii, per esempiu, anu dette alcune risichi in usu di cundomu seguitu à l'iniziu di un avvinte biomedico HIV. In brevi, l'individui spessu assumini un rischiu risicu s si crede-o vulete crede, chì o e consiguione o risicu di l'HIV sò qualchi moddu.
A Cumpagnia di Rispittà Sessuale
A cumpensazione di risorsu, per cuntrastu, implica chì l'individui anu da adjustà u so cumpurtamentu nantu à a so percepzioni di risicu. U suggestionu chì e persone chì crèdenu per esse à menu riscu puderanu piglià maiuranza chjaru ancu se l'evaluazione hè indelicata o infurmata bè.
In u cuntestu di l'HIV, una compensazione di risicazione pò esse di percepzioni chì una persona hè qualchì manera pocu vulnerevule à infezzjoni o di trasmissione di quali puderanu esse in veru.
Questi persunzioni spessu coincidenu cù l'intruduzioni di una storia di prevenzione biomedica cum'è a profilaxie di pre-exposure per HIV (PrEP) , trattamenti VIH com a prevenzione (TasP) , o circuncisione vera medica medica (VMMC) .
Per esempiu, mentre chì VMMC hà amparatu un beneficu significativu per a reducione di ei VIH in populazioni d'hyper-prevalenti, a ricerca di seguimentu hà dimustratu chì l'anzi circuncidiziunari volontarani volti à parechji cumportamenti d'altru risicu si percienu u so risicu di l'infezzione a riduce. Cumu fà, un omu novu circuncideu potenu esse bordu u beneficu di VMMC cù participà in practichi d'altu risicu ch'ellu avia avutu prima.
In più, i citatini chì crèdenu "protetti" da i condoms o TasP ponu minà u benefiziu protettive si intrattene in u sessu incù parechji partiti-particularmente se uomu di cundomu o l'aderenza di trattamentu hè inconsistente.
Impact of Sexual Risk-Taking on HIV Transmission
Mentri chì hè chjaru chì u risultatu in u sessuale, in u stessu, aduprassi u probabilitate di a trasmissioni di VIH, un studiu 2014 hà destinatu à identificà l'impattu di tali cumportamenti à e prevalenza di HIV in Uganda, unu di i paesi più affettivu di u malattia. Un analisi matematicu hà concluu chì se a terapia antiretrovirali (ART) hè furnuta in u tempu di l'infezzione, a prevalenza di u paese d'HIV vi diminuinu in u 2025 se u nivellu di u cumerciu sessuale risicatu ùn anu crescenu.
In ogni casu, si i nivuli anu crescate, u benefiziu di l'univirsariu di l'ART universale esse spusatu fora, risultannu d'una crescita di a quantità di persone infettati da HIV.
Cumu esse dichjaratu, ci hè qualcosa evidenza chì prupone chì l'inizione di l'ART puderia esse assuciatu cù disminuisce in u risicu per caccià in parechje persone. Un studiu da l'Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health hà dettu chì e persone chì cercanu trattamentu è cura di HIV-specificu sò più prubabile di cumpressione i fatturi di risicate associati à a infezzjoni di VIH e, poce cusì, menu pocu prubabile d'impurtarete u cumerciu sessuale arrisicatu.
I stessi risultati eranu in u studiu chì per medità di i cambiamenti in i cumandamenti sessuale in i persone in modu infatti invucatu nantu à a droga di prevenzione HIV, Truvada (also known as HIV prophylaxis pre-exposure, or PrEP ). A rivista di sette studiosi aleatorii d'alta qualità appiegati a cunvinzione chì l'usu di PrEP in individuosi di risicu ùn hè nè associatu cù l'incrementu risicu di risulamentu sessuale nè l'incrementi in l'incidenza di infezzione di trasmissione sessuale.
Sources:
Muchimba, M .; Burton, M .; Yeatman, S .; et al. "Disinhibitoriu di Conductualismu è Risciscettu Sexuale Cumportamentu di Adolescente è Young Adulti in Malawi". PLoS | One. 9 settembre di u 2013; DOI: 10.1371 / journal.pone.0073574.
Harper, S. è Harris. F. College Men and Masculinities: Teoria, Ricerca è Implicazioni per a Prutizioni. John Wiley & Sons; publicatu u 8 di marzu di u 2010.
Shafer, L .; Nsubuga, R .; Chapman, R .; et al. "Impattu di a Terapia Antiretrovirali è Canali di Conductualità Sexuale in VIVE Epidemiologic Trends in Uganda". Infezzione di Transmette sessuale. 2014; 90 (5): 423-429.
Kennedy, C .; O'Reilly, K .; Medley, A .; et a. "L'impattu di u trattamentu VIH in u compulzione di risicu in i paesi di sviluppu: una stima sistematica". A cura di u sida . 2007; 19: 707-720.
Liu, A .; Vittinghoff, E .; Chillag, K .; et al. "U cumportamentu di risicu sessu per i genitori HIV-uninfected chì anu sessu incù l'omi (MSM) chì participanu à una prufonda di tenofovir prufilaxie (PrEP) studiu aleatoriu in i Stati Uniti". Journal of Acquired Immune Deficiency Syndrome. Edizione in linea; 11 di marzu di u 2013; DOI: 10.1097.
Blumenthal, J. è Haubrich, R. "Compensazione di Risk in PrEP: Un Anticu Debate Emerge". Mentor. 1 di nuvèmmiru 2014; 6 (11): 909-915.
Crepaz, N .; Hart; T; è Marchi, G. "Terapia antiretrovirali assai attiva è u cumportamentu di risicu sessuale: una rivista analitea metamutale". Re Journal of the American Medical Association. 14 di lugliu di u 2004; 292 (2): 224-e36.