U seguimentu per effetti effetti pò ancu esse bisognu per piglià certi medicazione
U vostru duttore di IBD spessu spessu certu testi per vigilà l'attività di e malattia à u caminu, ma dinò per valutà dinù chì i medicazione sò travagliani è se anu avè qualchì effetti avversu nantu à i vostri altri orgaggi o sistemi di corpu. E persone cù malatie intranetali inchariu (IBD) sò trattati cù una varietà di medicazione, assai di quali anu diversità moduli di funziunarii in u corpu.
In a maiò parte di i casi, l'effetti avversi sò rareti, ma ponu esse coperto prestu cume valenu fà i pruverii per assicurà u trattamentu pò viaghja.
I Linchi per i prucessi prima di inizià certi terapie sò solu chì: guiden. Tutti i medichi è u centru IBD facemu i cose in modu diversu. In ogni casu, hè impurtante per e persone chì vivenu cù IBD per avè una visione di quella chì pò esse u livellu di cura à u principiu di certi medicazione. Questu hè veru assai quandu ùn hè micca vistu in un centru IBD o se a maiò parte di cura hè stata oversatu da un altru membru di a squadra (per esempiu un internistu o un mèdicu di primaria).
A ghjente chì anu da malatia di Crohn o cululite ulcerativa chì anu dubbi nantu à u travagliu di furmazioni è altre teste recomandanti per piglià i medicazione IBD i cunsultate i so duttori.
Quandu Taking Azulfidine (Sulfasalazina)
Azulfidine hè una droga basta sulfa chì contiene 5-aminosalicylic acid (5-ASA) è sulfapyridine.
Hè stata utilizata per trattà colitis ulcerativa, à l'altri rinfuccatori, comu l'artritis reumatoide e spondylitis ankylosing .
Questa droga hà una longa storia di usu sicuru per a colitis ulcerativa, ma hè issa esse utilizatu menu spessu com'è medicines novi chì sò più efficau è avè qualchì effetti sekondarji (cechadi è nuvuli) sò sviluppati.
In generale, i testi di surviglianza fora di un cuncorsu CBC ùn sò micca règula chjaramente cunsigliu per riceve sta droga.
U cuntestu di Cell Di Sangue (CBC)
Sta pruvucazione di sangue pò esse fattu prima di inizià a terapia cù Azulfidine è da novu annantu à ogni simana o mensili per i primi seti simane à trè mesi. Dopu à quessa, a prova puderà esse cunsigliatu per ogni trimestre è da ogni trè mesi per u restu di u tempu chì Ghjuvanni hè stata presa.
Questu hè di verificà parechji effetti rari avversi, cum'è un cantu di cidru di sangue di sangue (a cundizione hè chjamata agranulocitosi). A maiò parte di i casi d'agranulocitosi sò in i primi trè mesi di trattamentu.
Quandu Tandu Corticosteroidii
L'usu di longu u curtu di steroidi, cum'è a prednisone, sò in praticatu com'è un trattamentu di l'IBD, ma sò sempre usati in certi casi o à tempu cù altri medicazione. Una di e cunsiderazioni principali cù l'usu regudu di prednisone hè u risicu di perdita d'ughje.
Dual-Energy X-Ray Absorptiometry (DEXA)
A scan di DEXA puderia esse ricumandatu prima di inizià a terapia di corticosteroidus. Dopu questu, pò esse rializatu dopu à dui o trè anni, o prestu per e persone chì anu ostatu, o chì avè avutu un altru signu di danni di l'ughju, cum'è una frattura.
Se i risultati DEXA indican chì ci hè una perdita di l'osteria, u trattamentu pò esse iniziatu è altre prucessu pò esse fattu.
Quandu Taking Cyclosporine
Cyclosporine hè un tipu di droga immunosupressant chì dumpens u sistema immune. Hè a dettu utilizatu per a colitis ulcerativa è a malatia di Crohn, ma ancu per impedisce u reteffu di l'organu dopu un trasplante è per altri rinfuccatori, cum'è lupus, artritis reumatoide è psoriasis. Uni pochi provi pò esse urdinatu durante u trattamentu.
Pruva di Livinà Cyclosporine
Per assicurà chì abbastanza di a droga hè in u corpu per esse efficace, o chì i niveli di a droga ùn si ponu micca troppu ghjunghje è causate effetti avversi, i nivuli di a droga puderanu esse misurata per una prova di sangue.
I corpi di u populu cianu riflittendu diferentamente à a droga è i niveli in u sangue pò esse affettatu di un anzianu di fatturi.
À u principiu di a terapia cù cicloporina, i teste puderà fà cum'è frecce quantità à ogni ghjornu, finu à u cunservazione ghjustu. Dopu à quessa, i teste puderia esse postu setgianu, mensili, o più raramente. Puderia sfacciatate di novu si ci hè un cambiamentu, cumu si i sintomi agisce o una altra droga hè necessariu è importa in u livellu cicosporin.
CBC Count
A freccia di sta pruvucazione di sangue viaghja varieghja nantu à preferenza medica, ma in generale, u cunsigliu di u sangue di u sangue, u cunsigliu di u sangue, l'hemoglobina è l'hematocrit seranu monitoratu periscenu.
Urinisi
I Pacienti ponu esse dumandati à cullà l'urina per un urinisi . I risultati di sta prova pò aiutà monitorà per prublemi cù u riignolu è u fegato. Pò esse urdinatu per quasi ogni tantu, mentre chì pigliate a ciclosporine per assicurà chì a droga ùn ponu avè micca effetti negattivi nant'à quelli organi.
Pruvalzioni di Sangue
Per assicurà chì a cicosporina ùn hè micca causatu effetti à effettuate dannuu, un mèdicu pò assicurà altre teste per vigilà a funzioni di rimanni è fegata, include i nivuli di u nitru di ureghjia sangue (BUN) , bilirubin, magnesiu, àcid à l'uricità potassiu, lipidi è enzimi liver .
Quandu Tandu Imuran (Azathioprine)
Imuran (azathioprine) hè una droga antimetabolita immunosuppressiva chì hè prescribed to treat IBD è altre prublemi infjammatori such as artritis reumatoide. Imuran puderia esse adupratu da ellu stessu o à u stessu tempu da l'altri medicazione (cum'è corticosteroidii) per aiutà à quelli medicazione sò travagliate più efficace. Quand'ellu vi ricevi Imuran, i pazienti anu monitoratu vicinu per l'effetti side.
CBC Count
Per u primu mesi, sta pruvucazione di sangue pò esse fatta à settimana, seguita da ogni altra semana durante u seculu è terzu mesi, è da seguente dopu. Se ci hè un canciamentu di dosage, u prucessu di settimane è quandu ogni altra settimana puderebbenu sviluppà.
Thiopurine Methyltransferase (TPMT) Level
Questa prova pò esse fatta prima di ricevvi di e di l'drogi purpurine, chì includenu Imuran, mercaptopurine (6-MP) , è tioguanine. U nivulu di l'enzima TPMT hè normalizatu per una prova di sangue, ma se solu una teste genetica hè stata fatta a prova puderà esse cumminata cacciandosi caghjuli di u caddu.
Hè impurtante chì sta prova hè fatta prima di piglià a medicina per piglià una veru rapprisentanza di u nivellu enzimi TPMT. Sta prova hè fatta, perchè TPMT hè l'enzima in u corpu chì scriverà Imuran è altre medicazione similar. Se u livellu di TPMT in u corpu hè quantunque bassu (chì succede in circa un 10 per centu di i persone) o assai bassu (chì succeranu à circa 0.3 per centu di i persone), piglià una droga thiopurine cum'è Imuran, puderanu causari effetti serii.
Quandu Tandu Mesalamine è Altre Drogas 5-ASA
Ci hè parechje parechji preparati di mesalamine per trattà colitis ulcerative, è questu droga pò esse rializia o in un enema. Mesalamine hè un medicu 5-ASA chì hè assuciatu cù pocu effetti laterali chì Azulfidine perchè ùn manca a sulfa.
Un numeru CBC è una teste di funzione livera pò esse cumprata prima di inizià stu droga per avè un livellu di basi. In ogni casu, ùn sò micca cunsigliate per cuntinuà a prova durante a terapia. Una prova chì pò esse fatta più frecuentemente hè un livellu di creatina.
Cridinine Livellu
Mesalamine hè una terapia di mantenimentu spessu presa per longi periudi di tempu. Un nivellu di creatinina pò esse urdinatu prima di inizià stu droga, à sei simane, à sei mesi, in un annu, è dopu annu.
U nivellu di creatinina hè stata utilizata per aiutà monitor per un effettu rara avversu induve a rina fiorente, chì hè chjamata nefrite intersticial. In casu hè sospitatu chì a nefritis intersticiale hè sospettatu, u trattamentu cù mesalamine sarà stati.
Quandu Tandu Methotrexate
Methotrexate hè una droga antineoplastica chì si usa per trattà a malatia di Crohn, spondylitis anquilosa, artrite reumatoide è psoriasis. Hè statu dimustratu per causà anormalità fetali è per quessa chì ùn deve esse pigliatu da e donne chì anu pregnant o chì vi circate di esse pregnant. Hè mpurtanti par discussione di e opzioni di nuvimentu di nuvità prima di inizià stu droga.
Testu di Pregnant
Prima di inizià methotrexate, una prova di gravidenza pò esse urdinatu per assicurà chì hè salvu per piglià a droga. Questa droga pò causà aborto, cum'è di difetti di nascita. Methotrexate passa ancu in u latte materno, perchè ùn hè micca cunsigliatu per u ghjocu per e mammi infermieri. E prughjetta d'assalte pò esse ancu fattu in tuttu l'usu di a droga si hè necessariu.
Testi di Chest X-Ray and / or Lung Function Test
Methotrexate pò effettu in i pulmoni è perchè prima di inizià a terapia, i teste per evaluà a funzioni pulmonale pò esse urdinatu. Questa puderia ancu includà un fattore di trasferimentu di u monòssidu di carbone è una teste di funzione pulmonaria per verificà chì ùn ci hè micca prublemi pulmonari chì anu spartutu, in particulare in personi chì fume o chì sò antichi fumatori.
CBC Count
Un cuntenutu di sangue si ferà prima di inizià a methotrexate, è puderà esse urdinatu dopu à una settimana è trà ott'anale e 12 simuli dopu. Ci hè un cummerciu bassu di sangue di sangue, mentre chì pigghianu methotrexate, ùn anu micca esse riunitu in i malattii cù IBD, ma avutu in i pazienti cù artritis reumatoide.
Tableta Metabolica Basica
Questa prova pò cumparisce BUN, diossidu di carbon di carbone (CO2), creatinine, glucose, colesterol, albumin, elettrolitiu, enzimi liveri, è livelli di l'hormone tiroidali. Questu hè di vede per qualsiasi effetti avversi in u liver è i rizzi. Questa prova pò esse fatta cada trè mesi è methotrexate hè stata presa.
Liver Biopsy
Sè a funzione di u fieru pare avete influenzatu nantu à i risultati di u prugramu metabolicu basu o altre signariu o sintomi, si pò esse fattu una biòpsia di u fegatu. Per e persone cù l'artrite reumatoide o psoriasis, una biòpsia per un livante pò esse fatta una volta chì una determinazione di methotrexate hè righjuntu, ma avà, ùn hè micca stimulatu una biòpsia di u fegatu chjamatu per i persone cun IBD.
Un Verbu da
Comu sempre, un gastru centru hè u megliu risorsu per discutiri di cumu tipi di surviglianza indispensabile mentre prenu i medicazione IBD. In a maiò parte di i casi, i travaglii di labru di regola è l'altre prucessu sò fatta per piglià qualunque prublemi tempi è trattà subitu.
In a maiò parte di i casi, l'effetti avversi sò raru, ma ponu esse evitati cun qualchi testi simprici, chì hè per quessa chì pare chì u travagliu di sangue hè fattu bellu aspessu. E guidari sò questi per aiutà à i medichi di definisce u megliu di cura di i pazienti, ma ogni pazientu cù IBD hè diversu è perchè ùn solu ùn hè trattamentu assai ndividuali, ma hè cusì a pruduzzioni di rutina chì hè fatta.
> Sources:
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