Hè mpurtanti sapè chì medicazione vi cuntene pè diabetes. Avete bisogna sapè ciò chì facenu, quandu pè piglià, è perchè vo site per piglià. Aumintaraghju a vostra sensibilizazione pò aiutà à gestisce megliu a vostra diabetes.
E cridite o micca, ci hè attualmente un mètudu per prescrive i medichi. I dui Associi Americani di Diabetes (ADA) è l'Associazione Americana di Endocrinologi Clinichi (AACE) anu algoritmi specifichi chì suggestanu chì usi prutegranu l'usu di a prescrizione di medicazione chì deve esse in personalizazione.
A direzzione di l'Associazione Americana di Diabetes state chì a prescription medica avarà da esse basatu nantu à un accostu centru di paciente, cunsigliatu di zucaroli di sangue, storica medica passata, età, efficacità, coste, effetti possittite avanti, effetti sul pesu, risichu hypoglicemia è preferenzi di u paci.
Ci hè un algititimu quantu a quali mediche per cumincià u primu, ma dinò di novu hè un subjectivativu basatu annantu à u patronu propiu. È tutti i medicini sò prescritti com'è aghjuntu à a dieta è i mudelli di vita d' esercitivu, sò sempre impurtante . Se ùn cunnosci micca di tutte e diabetes, quì hè una sinopsi prima di ognuna.
Biguanides
A metformina, una biguède, mantene a più di l'droga di a catedra di seconda lingua più utilizada.
Nomi di Meditation (Generic & Brand Name):
- Fortmate, Glucophage, Glucophage XR, Glumetza, Riomet (Metformin)
Ciò chì si fa e cumu pigliatu:
- Adupratu com'è primu medicina per u diabetes.
- Inhibite u fegatu da sparghjere assai glucose (zuccheru).
- Puderà ancu reduzzione di a resistenza di l'insuline (fà u vostru corpu più sensible à l'insuline in u vostru corpu).
- Pigliate cù alimentazione per impidiscia effetti à u prugrammu, cum'è u stommacu, nude, o diarrea, a deficiencia b12 è a acidosi lattica rara. Incrementa a dosa cum'è tullivata.
- Adupratu da una volta à duie volte à ghjornu è si trova 500 à 2550mg di ghjornu.
Eppuru effetti potenzali:
- Stomach, U spedizione, nàusea, diarrea, gas, cefalà
Cost:
- Quant'è $ 4 per misi.
Altra infurmazione impurtante:
- Hè esperatu di reducià A1c 1 à 1,5 per centu.
- Puderè reduciri arcuni risichi in u cancer.
- Pò esse cori salutulò.
- Pò esse usatu in certi persone cun prediabetes per aiutà à prevene a diabetes mellitus tipo 2.
- Hè stata annantu à un bellu pezzu è hè in relazione cù una sustanza trova in una pianta francese di lilla.
- Metformin deve esse cuminciatu à una dosi bassa è anu aumentatu gradualmentamente per impidiscenu effetti effetti.
- Sì stati prescribed a metforminula standard è ùn si ponu tollerà, dumandate à u vostru attuali di a salute da a versione liberata chì pò esse più faciule in u to stomacu.
- Sì avete una storia di rimania, fegatu, o fallimentu coronario, avete da discutite cù u vostru duttore prima di inizià stu medicazione.
- Sì averebbe drentu in modu eccessivu, pudete discutite cù u so prufissiunale di a salute prima di inizià stu medicamentu.
Thiazolidinediones (TZDs)
Actos, o pioglitazone, hè una classa di medicini chjamati Thiazolidinedioni è pò esse usata com'è un agentu di prima o a siconda linea per i persone cun diabetes. Un altru agenziale di sta classe, rosiglitazone (Avandia), ùn hè più largamente dispunibili, perchè à i prublemi di risichamentu di attaccamentu di u core, ma ùn hè più restituutu.
Per u scopu di stu articulu, è l'usu limitu, ùn anu micca discutiri rosiglitazone.
Nome di a Medicazione (Generic & Brand Name):
- Pioglitazone (Actos)
Ciò chì si fa e cumu pigliatu:
I travagliu principale nantu à i canti di u musculu è di grassu per fà chì e cèl·lula usanu l'insuline à più efficaci. Questu significa chì u glucose ponu accede à e cella più faciule.
- Pigliate una volta di ghjornu, pò esse presu senza riguardu à e manciari.
- Pigliate circa 6 à 8 simane per fà u travagliu è 6 à 8 simane pè abbandunà u vostru sistema.
- Dosing: 15, 30, 45mg di ghjornu
Eppuru effetti potenzali:
- Puderà infundate in pede o in manu da a retenzioni di fluidu o di pisu.
- Aumenta u risicu di fractures.
Altra infurmazione impurtante:
- Hè esperatu di reducià A1c à 1,5 percentu.
- Questa meditazione ùn hè micca cunsigliatu in i malati cù fallimentu corpestivu.
- Hè mpurtanti per esse realizatu probbii di funzioni rocca di u fieru.
- Cuntattate u vostru cumpagnu di salute, perchè s'ellu averebbe pisu di pesu o crescente in i so pedi, pedi o mani.
- Sì avete una storia di u canciu di buca è a famiglia di u cangeru di u bufali, avete da discutiri cù u so prufissiunale di a salute prima di inizià stu medicazione.
Sulfonylureas
Sulfonylureas sò una classa di medicazione chì sò stati accunsentenu per un pezzu di tempu è sò abituati usati com'è un secunimu agenziale per aiutà à reduie l'azucaroli di sangue di meurtime. Anu avè avè esse usatu cù a cura à l'anziani perchè sta pupulazione hè di risorse aumentatu di sviluppà i zucarii à u sangue.
Nome di a Medicazione (Generic & Brand Name):
- Glimepiride (Amaryl)
- Glyburide (Diabeta, Micronase)
- Glipizide (Glucotrol, GlucotrolXL)
Ciò chì si fa e cumu pigliatu:
- I travagli di u pancreas per alliberà più insuline, sia dirittu dopu un manghjà è più nantu à e mane d'ore. Indipendendu chì u zuccaru di sangue hè altu o bassu, questu medicazione aumentará a forza di insulina.
- Pigliate stu medicazione prima di manghjà, se ti saltete un manghjà micca pigliate.
- Usage dosing:
- Glipizite: 2,5 a 10mg una volta o dui volta un ghjornu
- Glipizide ER: 5 à 20mg una volta per ghjornu
- Glyburide: 2,5 à 10mg di ghjornu
- Glimepiride: 1 à 4mg di ghjornu
Eppuru effetti potenzali:
- Queste mediche pò causà zuccaru in sangue , perchè oghje sempre oghje sempre una fonte di carbuidate di attivu veloce, cum'è e prugne di glucose, ghjacciu o gel di u glucose.
- Apertura di pesu.
Cost:
- Meditazione bundanza, circa $ 4 / month.
Altra infurmazione impurtante:
- Hè esperatu di reducià a A1c à u 2 percentu, ma diniminava annantu à u tempu. A più longu avete avutu diabetes, u più prubabile di sta medicina ùn deveni micca travagliatu per voi se u zuccaru ùn sò micca cuntrullati.
- Segui u vostru pianu di menzu è u prugramma di attività . Chjamate u so cumpagnu di sanità chì i vostri livelli di u glucosu di u sangue anu seguitu. Se ci hè una crescita di u vostru livellu di attività o di riduzzione in u vostru pesu o caloria inghjennita, a dosi hà bisognu di esse abbattutu.
Meglitinidi
Li Meglitinidi sò simili à sulfonilureas in quantu aumentanu a pruduzzioni di insuline, ma sò attraziate più veloce. Questi medici sò tipulamenti boni per i pazienzii anzeddi chì necessitanu aiutu cù a suttastanti i zucarii di mealtime. Tuttavia, ci vole à esse tressu trè volte di ghjornu è pò esse difficili d'accumpagnà.
Nome di a Medicazione (Generic & Brand Name):
- Prandin (Repaglinide)
- Starlix (Nateglinnidi)
Ciò chì si fa e cumu pigliatu:
- I travagli di u pancreas per pruduce più insuline per riduciru u zuccheru di u sangue.
- Pigliate 15 a 30 minuti prima di l'iniziu di ogni manghjà. Sè voce una manciata ùn la pigghiò.
- Usage dosing:
- Repaglinide: .5 à 4mg trè volte di ghjornu
- Nateglinide: 60 à 120mg di tri voti à ghjornu
Eppuru effetti potenzali:
- U zuccaru in sangue, infezzione respiratoria superiore, malde di a lotta, diarrea, uperazione di pisu.
Cost:
- Pò esse costu.
Altra infurmazione impurtante:
- Hè esperatu di reducià A1c à 1 percent.
- Se vi saltate e pratiche, spessu discussioni cù u vostru attuali di salute ghjornu chì questu medicazione ùn hè micca quellu di voi.
Inhibituri DPP-4
DPP-4 Inhibituri sò tipulamenti usati com'è un second line agent per aiutà à sindromu di manghjate.
Nome di a Medicazione (Generic & Brand Name):
- Januvia (sitagliptina)
- Trajenta (Linagliptin)
- Onglyza (Saxagliptin)
- Nesina (Alogliptin)
Ciò chì si fa e cumu pigliatu:
- Aumente a pruduzzioni di insulina in u to pancreas quandu u zuccaru di sangue hè altu, sopratuttu dopu avè manghjatu.
- Reducsa a quantità di zuccaru fattu da u vostru fegatu, sopratuttu dopu à manghjate, quandu u vostru corpu ùn hà micca bisognu.
- Pigliate questu medicazione una volta un ghjornu in ogni mumentu. Hè solu travagliu quandu veni in cuntattu cù u zuccheru, perchè ùn deve più da più u risicu di u zuccherinu in sangue.
- Usage dosing:
- Januvia: 100mg di ghjornu, salvo chì avete malatia di rina
- Onglyza: 5mg di ghjornu, salvo chì avete malatia di rina
- Tradjenta: 5mg di ghjornu
- Nesina: 25mg di ghjornu, salvu ùn avete di malattia di rina
Eppuru effetti potenzali:
- Infurazione respiratoria superiore, malatia di grigia, o un dolore di ras.
Cost:
- Cumpagnia: cuntattate u vostru cumpagnu d'assicuranza per vede quella medicina è l'agentu preferite nantu à u vostru pianu prima di rimbursà una prescription.
Altra infurmazione impurtante:
- Hè esperatu di reducià A1c circa à 5,5 à 1%.
- Januvia, Onglyza è Nesina sò spulatu da i rini. E persone chì anu diminuu a funzioni di riignate pò avè bisognu à avè a so dosi regulate.
- Sì avete una storia di malatie di riney o pancreatitis, avete deve avessà u vostru meditatu chì questi medichi ùn anu micca bisognu per voi.
- Sì dite à l'altri pratiche chì dicenu u vostru pàncuri à fà insuline, vi face u risicu di risichimentu di avè un zuccaru in sangue.
Inhibituri SLGT-2
Nome di a Medicazione (Generic and Brand):
- Canagliflozin (Invokana®)
- Dapagliflozin (Farxiga®)
- Empagliflozin (Jardiance®)
Ciò chì si fa e cumu pigliatu:
- I travagliati cù i vostri rini per aiutà à sguassà l'excusu di glucose (zuccheru) da u vostru corpu à u viscuvulu d'urinate.
- Pigliate davanti à a vostra prima manghjà di u ghjornu.
- Utilizà a dosificazione:
- Canagliflozin: 100 à 300mg à a dumanda, s'ellu ùn avete malatie di rina
- Dapagliflozin: 10mg in a mattina
- Empagliflozin: 10 à 25mg in a mattina
Eppuru effetti potenzali:
- Infezione di urinarii o infezzioni di levadura, deshidratazione, càncer da buona.
Cost:
- Pò esse custattitu - Pighjò à u vostru cumpagnu d'assicurà per vede quella medicina è l'agentu preferite nantu à u vostru pianu prima di rimbursà una prescription.
Altra infurmazione impurtante:
- Hè esperatu di reducià A1c circa 0.5 à 0.7 per centu.
- In contraste à l'altri medicazioni, ponu esse aghjuntu cù a efficaci similare cum'è un 3 è 4 l'agente.
- Piglia una appricazzioni di 2 a 3kg (4.4 a 6.6lb) a perdita di pisu à u cursu di un annu.
- Lipidi: Aumentatu HDL (colesterolu in salute), LDL (colesterol dolce), è diminuite u trigliceridi (l'effettu di u lipiddu più forte cù Canagliflozin)
- Discuss with your healthcare provider if you have a history of kidney disease before taking this medication.
Inhibituri Alpha-Glucosidase
Nome di a Medicazione (Generic & Brand Name):
- Miglitol (Glyset)
- Acarbose (Precose)
Ciò chì si fa e cumu pigliatu:
- Inhibite u fracche di fècula, cusì ritendu i zucarii di sangue.
- Pigliate cù u primu mordicu di ogni manghjà. Spessu si deve trè volte per ghjornu.
- Usage dosing:
- Acarbose: 25mg di tri voti à ghjornu, ponu crescenu à 50 o 100 cù pranzi cum'è tolleratu
- Miglitol: 25mg di tri voti à ghjornu, pò crescenu à 50 o 100 cù pranzi cum'è tolleratu
Eppuru effetti potenzali:
- Gas, diarrea, u sindummale, rash
Cost:
- Rispondi assai rara.
Altra infurmazione impurtante:
- Sì avete una storia di malatia di l'intestinali, l'obstruccione GI, o altri sindromi di malabsorption, discussione cù u vostru attore di primaria chì stu medicamentu ùn hè micca per voi.
- Sì avete avutu u zuccherinu in u sangue (à qualcunu menu di 70mg / dL), avete trattatu cù prugghi di glucose o latte scrittu, chì u sferimentu di l'altri fonti di zuccaru hè troppu lento.
- Pudite aiutà à e persone di manghjardu carbuidrati .
Babbalu Acid Sequestrant
Questa ùn hè micca una medicina tipica di diabetica, hè spissu usata per reducir LDL (bad) colesterol, ma pò ancu aiuta à reducià l'A1c.
Chì Ellu è A manera di piglià:
- Rit reduces l'assorbimentu di glucose.
- Usage dosing:
- 3.75g (o presu in u puzzicheghju misu o sei pilulosi)
Eppuru effetti potenzali:
- Constipazione, nausea è indigestioni.
Cost:
- Pò esse costu.
Altra infurmazione impurtante:
- Hè esperatu di reducià A1c à circa à u 5%.
- Welchol hè contraindicatu in i pirsuni cù una storia di l'obstruccioni intestinali, questi di cuncentrazione di triglicreidu di serum (TG) di> 500 mg / dL, o cù una storia di pancreatitis inducida da l'hypertriglyceridemia.
- Welchol puderà diminuinu l'assorbimentu di e vitamini A, D, E e K. Li pazienti annantu à i supplimenti di vitamina averebbe piglià i so vitamini almenu quattru ori prima di Welchol.
Cundizioni Medianti
Per simplificà e cose è aumentanu u cumpletu, assai medicane sò stati cumminati. Sì stendu à metformin è à un altru agenziale, ma sparte di stà à piglià tutti i vostri medicini , forsi l'articuli di cunglisioni sò bè per voi.
Pregunte à u vostru meditru annantu à a cumpunazione dopu cumpressione orali ( marca / generic name ):
- Actoplus Met ( pioglitazone metformin )
- Avandamet ( rosiglitazone maleate-metformin hydrochloride )
- Avandaryl ( rosiglitazone glimepiride)
- Duetact ( pioglitazone glimepiride )
- Glucovance ( glyburide metformin hydrochloride)
- Glyxambi (jardiance / tradjenta)
- Invokamet (canagliflozin / metformin HCl)
- Janumet (sitagliptin / metformin HCl)
- Janumet XR
- Jentadueto ( linagliptin / metformin HCl)
- Juvisync (sitagliptin e Simvastatin)
- Kazano (alogliptin / metformin)
- Kombiglyze XR (saxagliptin / metformin)
- Metaglip ( glipizide / metformin )
- Oseni (alogliptin / pioglitazone)
- Synjardi (metformin / jardiance)
- Xigudo XR ( dapagliflozin / metformin HCl)
> Sources:
> Inzucchi, Silvio, et. al. L'amministrazione di l'iperglicémii in i diabetes di stampa 2: un accostu di pusizioni di approcciu centru di paciente di l'associazione americana di diabetes (ADA) è l'associazione europea per l'estudo di diabetes (EASD). Diabetes Care. 15 di nuvèmmiru 2014.
> Associazione di Diabetes. Chì ghjè u mo scelte? U 16 di Novembre 2014.
> dLife. Cunsigliu Cundinamarca. 15 di nuvèmmiru 2014.
> Welchol (colesevelam HCI). Prescribing Information. Daiichi Sankyo, Inc., Parsippany, NJ, 01/2014.
> Epocrates U 16 di Novembre 2014.