Conflict Joint Intervertebrale
A cumpagnia intervertebrali cumpresce a unità funzionale di duie vertebra crescente. Sti unità facilitate u muvimentu di a spina. I Surgeons, mèdici, spine specialists è biomécaniate si riferenu à un intervertebratu à un "segmentu di mooghi".
I punti di riunioni di e duie spine spine implicati in a furmazione di una joint intervertebral sò u corpu vertebrinu (a parti frontale) è l'arcu vertebrali (a parte trasversale).
Trà i corpi vertebrati, u cuscinettu hè furnutu da a presenza di discos intervertebriali. Trà l'archi vertebrati, u muvimentu hè facilitatu è restituite da i articuli facetichi.
U discu intervertebrali hè spessu u situ di u dulore, è parechji cundimi pudere daveru. Unipochi, cum'è herniate discu, sò in generale per a ferita, mentre chì altri, com'è degenerative disc disease, tendenu à esse ligati à u prucessu di anziane.
Sapete più nantu à i varii tipi di u discu di u dolore: 3 viaghji i vostri discu pò esse aduprà u pentu
U muvimentu in ogni direzione (avant, back, side to side and twisting) si trova à parechje articuli intervertebriali in a spina. Li ligamenti fatte di bundidi fibrui di u teatru cunghjuntu aiutu à stabilizzà e articuli intervertebriali durante u muvimentu è sustene a cullezione durante u pesu sottu. Altru articuli cunnisciuti cum'è faceti, situati à l'arcu di a colonna, aiuta à stabilizzà a spine, ancu.
Spinzione Fusione è l'Articulu Intivaretturale
A cirurgia di fusione spinali, cum'è u nomu suggerisce, hè un prucessu chì fusule duie o più junti intervertebriali. In spessu i fusioni sò fatti cù un discecto mio , mentri à l'altri tempi a discectomia si sola sola.
A fusione spinali hè spessu realizata nantu à più di un "segmentu di mooghi", per esempiu, più di una unita intervertebriali sò fusiona.
A cirugica scoliosis hè un bon esempiu di questu (per certu micca l'unicu.) U scopu di a cirugia di scoliosis hè di reducirà u gradimentu di rotazione in una seria di vértebri vicinu.
Trà parechji tipi di cirurgia spine, a fusioni spinali hè u più cumuni dati è, in particulare, fusion lumbar (bassu back). Hè cusì cusì impalente, In fattu, i circhuli anu pigliatu a funzione d'evaluà a so effikaċja. Certi cuncludi chì sta cirurgia hè datu quandu è quandu ùn hè micca necessariu, è ùn porta micca sempre à u sguillu di u fresatu è / o funziunamentu fisicu in u malmetu.
Per esempiu, Rick Deyo, et. al. in u so studiu, "Ritorna addulurata di u doru crònicu: ora di rinviallu?" chì era publicatu in a Issue di Ghjinnaghju è Febulu di u Journal of the American Board of Family Medicine annunzià nantu à quattru studiu chiatici aleatorii chì anu truvatu a fusion spinali per a malatia di disgraziazione generale senza ciatica cede un beneficu limitatu.
L'autori chì vulete spiaranu l'evenimentu ùn era micca un veru mutivu d'avè esse spustamenti più spusivi spine, l'usanza scorrianu 220% da l'annu di u 1990 è à u 2001 in i Stati Uniti. Dicenu chì u risultatu in 1996, quandu a ghjanda di fusione, chì era un novu tipu d'instrumentazione in quellu tempu, hè stata appruvata da a FDA.
I ricerchi ca cunvince chì questa appruvazioni di a FDA sottu sottu à l'aumentu di prucessi.
È finarmenti l'autori di dicenu chì durante stu tempu, Medicare richiesti per a cirugia spinali à u 40%, cun u 70% di i circheti di cirurgia di fusione spinali, è 100% in implante (cum'è a cage di fusion).
Source:
Deyo, RA, Mirza, SK, Turner, JA, Martin, BI Overtreating dolor crònicu di volta: ora di rinviallu? J Am Board Fam Med Jan - Feb 2009.