A di ghjugnu 2016, u BAC (Carcinoma Bronchioloalveveolar) hè un termu chì ùn hè più in usu, ma hè stata utilizata trà l'anni 2004 è 2011 per definisce un sottopiru particulari di l'adenocarcinoma pulmonale. Dice quessa, certi ociologi anu sempri usatu stu termini, cusì l'historique è e caratteristiche di quale era statu questu classificatu cum'è CAV seranu discritti quì.
Uccitanu, quandu era classificatu sottu stu capitulu, avia avutu qualchì tempu chjamatu "u misteru" di u cancer.
Accupazioni per u 2 à u 14 per centu di tutti i cancelli di u lungu, menu era cunnisciutu da stu tipu di cancillenza di l'altri cancelli di u pulmonite di u celu .
Panorama
Cumu hè avvezziunatu, u BAC hè stata reciclificatu sottu u principiu di l'adenocarcinoma in u pulmuniu , ma di chì questu termu hè adupratu di i tecnologi, serà deskrittatu in quellu locu. In a nova classificazione, u BAC ponu esse chjamatu "adenocarcinoma predominanti lepididi" basatu in u prunellimentu tipicu di u tumore. UCB sviluppeghja in e celluli vicinu à i sacchetti di l'aire (l' alveoli ) in i regioni di i pulmoni. Si diffonde o nantu à u tissutariu chì separa l'alveoli o per mezu di e vente. A cuntrariu di l'altri furmazioni di u cancer di pulmuniu chì spessu spàrghjanu à u guerre di i pulmoni (a pleura ) è d'autri rigioni di u corpu, u CCA spende primuramente in i pulmonomi. Puderia cumparisce un solicu spaziu in a periferia di i pulmoni, o cum'è spuntate in tutti i pulmoni.
Ci hè 2 tipi principali di BAC: l'usu non-mucinous hè più cumuni è truvatu più spessu in i fumatori, è u mucinous BAC, chì hè menu cumuni è spessu trovanu in i non-smokers.
Cume hè diffferenti Da altre cungru puliticu?
U BAC hè più prubabile di l'affare, di e donne è di l'asiiani (soprattuttu l'orienti orientali) ca l'altri furmazioni di u cancer di pulmunione.
A so incidenza hè parechje creazione, particularmente di e donne chjappi.
Sintomi
I sintomi di u BAC sò simile à i sintimenti vitturiti cù altri cancelli di u lungu , è include una tacca persistenti , tossendu sangue (hemoptisi) è u dolore di u pessimu. Ma hè statu ancu chjamatu "masquerader". Ùn hè pocu cumunu per u BAC per esse mistaken per a pulmonía o per e altre malatie pulmonale prima di diagnosticà.
Diagnostu
U diagnosticu di u BAC hè ancu simili à u diagnosticu di altre canti di pulmuniu , cù unipo eccezziuni. Un diagnosi di BAC pruvò una mostra di tissutu, è bippa d'aspirazione d'agulla fina puderà furnisce a diagnostica circa a mità di u tempu. A diversità di altri canceri pulmonari, induve scansa di PET sò utili in più di CT scans in a determinazione cù u cancer è prisenti, i scans PET sò menu fiable. Staging (stazioni 1 a 4 o stagnazione TNM) hè simile à staging altre forme di u cancculu pulmonariu .
Trattamentu
A cirugia hè u trattamentu di scelta per u BAC, è quandu un tumore individuu pò esse eliminata, ci hè spessu una bona chance chì si sarà guaritu. Appena hè menu sensibilita à a quimiòtiba tradiziunali, è ùn ci hè una contruversa nantu à quì chimaira ingiugativu (quimioterapii datu cù a cirugia) si deve esse usatu cù una cirurgia.
U BAC hè parechje più sensibilizare per i terapii novi dirigiti , trattamenti designati per targeted mutazioni genetica specifiche in u tumore. E persone cun stu tipu di u cancellu di pulmunmu anu bisognu di pruduzzioni genetica (profiling molecular) fattu in u so tumore . Ci hè oghje tratte per i cancers di u pulmuniu chì anu mutazioni di l'EGFR , riarrangementi ALK è rettanguli ROS1 , cù mediche chì sò stati usati in prugetti clinichi per quelli di altri cambiamenti genetichi in i so tumuri.
U trasplante pulmonale sò stati cunsigliatu com'è un trattamentu supplementu, è se u cancer ùn si ponu ripigliatu in i pulmonosti trasplantati, offre una altra chance per a survivale à longu.
Prisanta
In generale, a taxa di survivalità hè significativamente megghiu di BAC, ca d'altre furmazione di u cancer di pulmunità micca di u cellu, in particulare quandu hè catturata prima è un solu tumore hè presentu. In un studiu, quelli chì anu diagnusticatu di aCB e avianu tumuri menu di 3 centimetri di diàmitru, avianu una crescita di survival di 5 anni di u 100 per centru cù a cirugia. Dopu i staddi susseggiuti di i valutati di surviglianza di e maladie vanu cù considerablementi, secondu di fatturi, cum'è tumuri separati in u listessu lobu, l'intruduzione di i nodi, è a distanza di u tumore.
Sources:
Arenberg, D., Collegu Americanu di Chest Physicians. Corse pulmonicu pulmonaricu: ACCP (basatu di evidenza) basatu pratichi pratichi (2nd edizione). Chest . 2008. 132 (3 supplà): 306S-13S.
Butt, U., è T. Allen. A dimissione di u Tennulinu Carcinoma Bronchioloalveveolar. Archivi di Patologia è Medicina di Laboratoriu . 2015. 139 (8): 981-13.
Ebright, M. et al. U patchulu clinicu è u scenicu patologicu ma ùn anu cunnessione histologicu predice u risultatu per u carcinoma bronchioloalveveolar. Annals of Thoracic Surgery . 2002. 74 (15): 1640-6.
Garfield, D. et al. Carcinoma bronchioaleveveoloicu: u casu per duie malatie. Cancer Lung Clinic . 2008. 9 (2): 24-9.
Liu, Y. et al. Prugramma è Patrone di Recurrenti in Carcinoma Bronchioloalveveolar. Chest . 2000. 118: 940-947.
MacDonald, L. e H. Yazdi. Biopsia di aspirazione finita è di carcinoma bronchioloalveveolar. Cancer . 2001. 93 (1): 29-34.
Raz, D. et al. Carcinoma bronchioalveolar: una recensione. Cancer Lung Clinic . 2006. 7 (5): 313-22.
Lee, W. et al. L'epidemulugia di carcinoma bronchioloalveveulari à e past two decades: anàlisi di a basa di dati SEER. Cancer lung . 2004. 45 (2): 137-42.
Sakurai, H. et al. Carcinoma bronchioloalveveoloicu di u pulmuniu 3 centimetri o di diurà di menu: una stima pronostica. Annals of Thoracic Surgery . 2004. 78 (5): 1728-33.
Occidente, H. Carcinoma bronchioloalveolar, cumprendi adenocarcinoma in situ. Attualizatu. Accolta 16/01/16. http://www.uptodate.com/contents/bronchioloalveolar-carcinoma-including-adenocarcinoma-in-situ
Zell, J. et al. Distinzioni di survivale à longu per sulcusculi carchiuni di bronchiolo-alveolar cù metatastasia intra pulmonaria ipsilatale à u diagnosticu. Annali di Oncologia . 2006. 17 (8): 1255-1262.