Partialni di Geniu Replacement of the Kneecap
A cirurgia di sustituzione di corpu di ghjinochju hè un prucessu realizatu à e persone chì anu sfruttatu u pilu di cartilaggiu liitu di a so articuli di u ghjinochju, è sò abbandunati cù superfici esposti nantu à l'articuli di u borse nantu à l'articule. Questu porta à u dolore è à a diffiurtà cù l'attività chì si vede in artritlla di corpu severu .
Furtunatamente, a cirugia di sustituzione di i ghjinochju, un prucessu chì sustituisci l'articugrafìa cun una unità di metalli è plastica , hè assai successu à allevà u dolore è di a funzione di ottimisione.
Inoltre, assai persone chì anu ùnicu articulu limitata di u ghjinochju sò interessate per rimpiazzà a joint. Ci hè una altra opzione per i persone chì anu artritiu limitata solu à una parte di a articuli di u ghjinochju , è chì si chjamà sustitutu parolle di ghjinochju .
Sustituzione di Geniculate Parciale
Un sustituzione parale di ghjinochju, chjamatu ancu un sustitutu unicu uffizioru di u ghjornu, significa chì solu a parti di u ghjinochju chjappata hè sustituita. In generale, u ghjinochju sò siparati in trè compartimenti , è per quessa parte di u substitutu di ghjinochju sò chjamati cambiamentu unicompartimentali di ghjinochju perchè sustenevamu un compartmentu. I trè compartimenti sò u latru internu di u ghjinochju, u latu esterno di u ghjinochju, è a parte sottu u rossettu. A maiò parte di i prudutti di geniculate sustituisci u latinu internu (medial) o a parti tautali (lateral) di u ghjinochju. In ogni casu, anu ancu parechji prupieti di sustitutu di ghjinochju per rimpiazzà u cartilaggiu sottu u rossicu.
U compartmentu sottu à u rògliu hè comunmente chjamatu u cumuni patellofemori. A manighjativa di u caprettu hè nantu à una parte, è a groove in a fine di l'incuscente di u filma (u fioru) hè di l'altra parte. I implanti usati per rimpiazzari u chjave pallidu è nostru compostu di una stufa di metallo per appughjà nantu à u ramu di u fioru, è un discu plasticu chì attachesi à a parti di u peddile.
Patellofemoral Surgery & Recovery
Duranti a cirurgia per aduprà rimpiazione di u ghjornu patellofemoral, u circhju deve creà una superficia nantu à a parti di u pilatu è a groove in a fine di l'articulu di a coscia per accodà a joint artificiale. A giunta impiaghjera hè generalmente tenuta in postu cù cimentu di l'ubbitu , sìmuli à un sustituzione standard di a ghjinochera generale . A parte più impurtante di a cirurgia hè di assicurà chì u rossice scorci in u scheru nantu à a fini di l'u ghjocu spessu. Sì questu ùn hè micca indirizzatu cù cura, u sustituzione parellale parmezale novi implantazione puderia smariscera rapidamente.
A ricuperazione doppu qualchi tipu di sustituzione parolle di geniculate, cumprendi una sustituzzioni patellofemori , hè normale più rapida chì un sustituzione tutale di ghjinochju . U pacienza principia l' eserzii per daverallu u ghjinochju immediatu dopu a cirugia . Mentre chì u pienu tutale poni esse situatu nantu à u ghjinochju, i crutches o un caminariate sò generalmente usati per u sustegnu per e prime sette simane.
Risultati di Replacement Patellofemoral
Hè difficiuli di sapè cusì quantu durà una sustituzzioni patellofemori. I mudelli di l'implanti mudificate significativamente in l'ultima dècada, in spiranza chì un implante megliu conduce à megliu risultati. Sfurtunatamente, ùn ci hè micca assai datu longu, è noi ghjè in verità lestà cù più tarde.
Cunnisciamu chì in a maiò parte di i studii sò stati fattu, chì 80-90% di i maladucini hanu boni risultati in a primu decenniata dopu à u sustitutu patellofemori, ma siddu o ùn si saranu più di più di quellu chì ùn hè micca capitu.
Avemu ancu sapendu chì a ragiunità più cumuna chì un sustitutu patellofemori ùn hè micca bellu pianu, ùn hè micca per un prublema cù l'implant, ma hè più un problema in u restu di a parti di i ghjinochju - a parte chì hè statu micca sustituita. Circa u 25% di i sferenti hà bisognu di rivoluzione di u sustitutu parmitteru nostru parè à un sustituzione tutale di u ghjinochju per via di agghjunamentu di l'artrite in l'altri compartimenti di u ghjinochju.
Hè per quessa chì i pazienti chì anu u megliu risultatu da a sustituzzioni di i ghjorni patellofemori sò questi pazienti chì anu prublemi specifiche cù u so capulacciu, cum'è una fractura di patella prublemi o prublemi cù patellar tracking . Questi cundizzioni pò guidà à a prima usu di u cartilamentu sottu u rossicu. Per d 'altra banda, i pazjenti chì anu artighjitu generale di corpu , micca com'è u risultatu di un prublema di rossiculate specificu, tendenu per eventualiser un sostitu di chjappu .
Sources:
Lonner JH "Artropogliu Patellofemoral" J Am Acad Orthop Surg August 2007; 15: 495-506.