6 Mite di a Cirurgia di Riparazione di Geniu

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Mite: Preferite micca Done Sangue Prima A Cirurgia

A cirugia di rimpiazione di a rimetta hè unu di i prucessi kirurgiari più cumuni di l'orturizzioni, è un trattamentu standard per l'artrite avançada di a articulation di i ghjinochja . Quandu avete fattu una decisione di prucederà a sustituzione di a ghjinochju, vi scurdà di sicuru d'amici è di famiglia nantu à a so sperienza cù questa kirurgia. Quandu avemu appena più nantu à ottene e risultati è à rinfurzà a sicurazione cù questa kirurgia, ci sò dettendi chì pò cambià di u prucessu di un sustituzione di ghjinochju.

Un amicu chì avia ricchju in ghjinochju 20 anni hà avutu avutu una saria assai diversa chì avete avutu oghje. Eccu avemu rivistai parechji di i mitu di sustituzione di a ghjinochju, è ciò chì avemu amparatu à u tempu. Pudete assegurà, chì i detti cuntenenu per cambià, è u prucessu di sustegnu di i ghjinochju si pare parechji 20 anni di ora. In ogni casu, sò quessi di i turni chì sò stati fatti è per quèscè noi ùn ne staghjone micca u ghjornu di ghjinochju in quantu à u passatu.

Hè micca dettu chì i circhigii qualchi decennii avianu avutu tuttu malatu. In fatti, hè surprisante quantu boni poveru e versioni iniziali di u sustituzione di u ghjinochju, è significativu quantu parevanu muderni implastati di u ghjinochju. Mentre i tecnichi cirurgichi è piani di riabilitazioni sò rifiniti, a maiò parte di u travagliu di rializà a sustituzzione di u ghjinochju hè assai simili à anni è decenni in u passatu. Ci hè statu refinzione, è questu hè quì chì parechji di sti mitu sò intruti in ghjucà. Amparate di alcune di i cambiamenti in i raccordji chì si sò stati duranti i last decades.

U primu turnu in u sustegnu di u ghjinochju hè chì i gattivi raramenti donate u so sangue di prima à a cirurgia . Adupratu per esse u casu induve era cumunu per e persone di donate unu o duie unità di sangue preoperativamente per quandu u sangue puderia esse dispunibule se ne necessariu dopu a cirugia. A raghjilla chì era attrattiva hè chì ci hè un risoluzione tècnicu di risichi di malatia (per esse l'HIV o l'hepatitis) in u so sangue.

In a realità, u risicu di a trasmissione di a malatia hè assai picca, è u risicu di a contaminazione di i prudutti di sangue pò esse più altu quandu u donu u vostru sangue. Inoltre, u prucessu di donu di sangue facianu una goffre significativu di u cunsigliu di u sangue, facennu a ghjente puderebbe esse anémico. Per via di questu, ùn solu micca chì e donne chì donate u so propiu sangue sò una probabilità maiò più elevata di necessà u stessu sangue rimessu, averanu avè più risicu di ancu necessariu di trasfusione supplementu. In generale, ùn hè micca cunsigliatu per donate u sangue propriu prima di a cirugia di sustitutu.

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Mite: Delay Surgery finu à u pussibuli

U second mitu hè l'idea chì a cirurgia deve esse prestu longu u più pudente. Mentri ci ponu avè bisognu di prublemi cù a cirugia in questu troppu ghjovanu o senza artritia avantaghju, ùn ci hè micca bisognu di riturnà a cirurgia finu à un tempu chì e funzioni di ogni ghjornu normali si fate difficili o impossibule.

Sapendu quandu da a circhera di sustitutu di ghjinochju hè una questione difficili per elli per i pazienti è i medichi attentativi di arrivà à u best result. Ogni individuu hà una perpettazione differenti di u dulore è di a invalidità, è a sustituzione di i ghjinochjite pò esse un trattamentu chì pò aiutà à quellà tremendamente, mentri ùn pò micca benifruttuali per altri. Ai megliu infurmazioni chì sò culligati per definisce a manera di cunsiglià per i cunsiglieri maiò à quandu prucede di trattamentu cirurgia di l'artrite di u ghjinochju.

Dice quì, ci sò cundoncià per rinvià a sustituzione di geniculate troppu longa. Unu di i preputenti più impurtanti di a funzione è di a mobilità di un sustituzione di ghjinochju hè a funzione è a mobilità di u ghjinochju prima di a cirurgia. E persone chì sò assai stiffi, i ghjinochji dèttili prima di a cirurgia sò improbabuli di ricuperà a so funzione o un movimentu cum'è e persone chì anu più forte è più flexibule.

Ci hè ancu una preghjudizie chì, cum'è a ghjente aghjunghje i sintomi di l'artrite in i so articuli, ponu esse sedentarii. Questu pò conduce à l'averti di pesu è à altri prublemi medichi chì anu più pienziunamentu di l'esercitu, di diabete, è altri inqueceni. Non permettenu chì u corpu per esse dekalatu puderà aiutà à migliurà i risultati da cirurgia di sustitutu di i ghjinochju.

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Mite: Una Surgery Minimally Invasive Is Better (o Worse)

Questa hè una strada polubritiva, perchè nimu pò esse veramente ciò chì significa, ma permettenu di spiegà: Ùn hè mai statu un accordu per ciò chì define " sustituzione minimale invasore di ghjinochju ". Aghju vistu alcuni cirurgichi chì avvistu à questu quì chì apparentemente rializà un sustituzione standard di ghjinochju standard. Invece, aghju vistu suruzione chì ùn facenu micca dichjarazioni di minimamente invasivi, ma sò stati risultati brillanti da a cirurgia cù prucessi minimali, pocu invasivi.

U puntu hè, qualcunu pò dì chì ciò ch'elli fanu micca pocu invasivu. Inoltre, quellu chì ùn hà micca significatu un pezzu sanu è di sè stessu. Tutti i circhigii di rimpiazioni articuggiani prupone à fà un impiegà funziunamentu cumu cun u minimu dannu innecessariu di tissuti e disseczii. Ci hè parechji tecniche chì si sò pruposti à pudè limità a quantità di danni di tissuti brutti, ma ùn hè pocu accordu in quantu queste impone.

A realità hè, l'aspettu più impurtante di a sustituzione di i ghjinochju hè micca u diminuitu di a cicculata, ma a qualità di a cirurgia. Cerene sienti chì l'aspettu più impurtante hè di truvà un cirujano circhendu , cù un rècordu di eccedenti. Sì avete qualchì quistioni nantu à e so tecniche quarantuli specifichi, hè raghjonu per dumandà, ma tengo prete annunziu chì qualchissia pò esse di e so tecniche sò pocu invasori. Chissu ùn anu micca significatu troppu.

Ùn ci hè micca un accensu chjaru chì a realizazione di una cirugia di sustitutu di i ghjinochju per ogni avviamenti pocu invasivu porta à megliu risultati longu, mentri chì ci hè una pruduzzione abbundante per sustene a notzione chì avè un impiimentu di sustegnu di u ghjornu beninatu è allinatu hè criticu per un successu assolutu. U fondu di u mercante - ùn sacrifice a qualità di a cirurgia per una scarica più chjuca!

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Mite: Trascorsu in Recipienti per Inpatient Better Therapy

In l'annu iniziale di u sustituzione di ghjinochju, a ghjente intrì in l'ospitalu u ghjornu di prima di a so cirurgia. Dopu a cirurgia, puderanu passà una settimana o più longa in l'uspitalu, prima di esse traslassatu à una cura post-aguda (centru di riabilitariu o locu di enfermione) facilità per più ricuperazione. Mi, cumu l'ore hà cambiatu!

Oghje, certi cirurgichi anu spirimintatu cù sustituzzioni cumuni per l'ambulatori, induve a ghjente torna in casa prima di u stessu ghjornu chì a so operazione. Hè micca sicuramente micca a norma, ma assai pazienti sò ritornu in casa quì à pocu di ghjorni di a cirurgia, è l'usu di a riabilitazione d'assistenza posteuglu hè culpulu. U percentuale di i persone ritendu da casa dopu a cirugia hè statu di circa 15 percent in a fini di l'anni 1990 à più di u 50 percentuale.

Ci hè parechje razze per chì andà in casa pò esse megliu, quellu entre elle chì i persone chì ritornu a casa parvenu avè qualchì complicazione. Un studiu 2016, chì hà evaluatu fatturi specifiche chì ponu esse utilizati per pronticheghja quelli chì anu più prubabile di rimborsà à l'ospitalu dopu a rimpiazione di i ghjinochju, hà sappiutu chì l'altazione à una facilità di rehabilitazione di pacificazione hà ancu fattu.

Parechji cirurgichi prefrìanu casa è riabilitariu per l'ambulatori, è sò menu interessate per a prubabilità di i infeziunati acquistati in l'assistenza medica chì ponu esse in i sughjetti, i zoni d'affare, è l'usi di rehabilitazioni. Inoltre, u costu di a cura di un pacchju chì torna in casa hè assai menu, perchè ùn ci hè pressione economica impurtanti per pruvucari à l'abitanti di u passatu invece di più cà à un facilità internalizia.

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Mite: Machines di plexioni Velocidade di Recuperazione

Più di più di una dicada, in particulare in i 1990, l'usu di màquinas chjamati CPM, o un movimentu passiu continuu, era populari. Questi machini sò stati posti in u lettu di un pazientu chì avianu sustinuzzu novu di ghjinochju, è mentri era in casa, si gratta à u gilatu.

Questu fai assai sensu; unu di i sfidi più impurtanti di a riabilitazione di sustituzzioni di i ghjinochje hè reculvolución di u muvimentu di a articuli di u ghjinochju U primu muvimentu hè u circondu u più impurtante per a salvezza di u muvimentu. Per mezu di pacienti in un CPM, l'aspettità hè di ottene un santu à principià in unu di l'aspettu più sfamatori di rehab.

In fatti, ci sò parechje primu risultati eranu stimulanti. I dati pruposti chì in i ghjorni è e prime sette simane dopu a cirurgia di sustituzzioni di i ghjinochju, i persone chì anu usatu u distrughju CPM anu fattu una varietà di mozzetta rivolta di qualità. In ogni 4 minuti di cirurgia, ùn era micca una diferenza statistista trà e persone chì anu utilizatu a CPM è quelli chì ùn avianu micca. Inoltre, altri misura di ricuperazione allora di u varievu di u moo parevanu suggettenu chì quelli chì anu utilizzatu u CPM anu persu.

A rialtà hè chì a dati viaghja amparatu chì per un sustituzione standard di ghjinochju, ùn importa micca. In fatti, puderanu aduprà scentificà e cose da a limitazione di u nùmmuru di i tempi chì a ghjente si rimore è da u lettu, un aspettu assai più impurtante di e fasi iniziali di a rehab da sustituzione di i ghjinochja.

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Mite: No Flying for 3 Months

Unu di l'aspettu più impurtante di migliurà i risultati di cirurgia di sustitutu di i ghjinochju ùn evaie cumplicazioni cumuzziati cù sta prucedura. Una di e cumpetazioni chì parechji persone anu preoccuvatu hè un coati di sangue . Ci sò numerosi trattamenti è passi da pigliati per prevalerà coaggliu di sangue.

Inoltre, i surgei pruvate à limità l'altri fattori chì ponu aumentà a chance di u coddu di sangue. Unu di questi fatturi di risicu hè u viaghju in aria. Hè ben cunnisciutu ch'è u viaghju di u longu pò aumentà a probabilità di u coddu di sangue. Per questa causa, parechji cirurgichi cunsiglianu contra qualsiasi viaghji in avvu durante 3 mesi (o quarchi più longa) dopu a cirurgia.

A rialità hè chì studienti ùn anu micca truvatu u viaghju di l'aire, particularmente in i venti più brevi (sottu 4 ore), per incrementà a chance di cunclusione di sangue in i persone chì anu ricchendu ghjornu di ghjinochju. In fattu, un studiu chì studiau i malandrini chì viulavanu a casa da a cirurgia (in ghjorni di a so prucedure), ùn ci hè micca nudda pussibilità di u coddu di sangue.

L'autori di stu studiu stillu ricumandemu tutti i precautions standard ( medicina per u sangue finu , mobilizazione iniziale è frequente, medciti di compressioni), è di limità a durata di e vols, ma ùn anu micca truvatu chì vole esse bisognu à esse evitata. Inoltre, pò esse altri fattori chì contribuiscenu à u risichu risicu di u coddu di sangue, perchè prima di cunsiderà u viaghju di l'aérovi dopu a circhulu di sustegenu di u ghjinochju, pudete discutiri cusì cù u vostru duttore. In ogni casu, a maiò maggiuranza sò diventendu più liberali cù e so cunsiglii chì limitanu l'avianu u viaghju dopu a cirugia.

> Sources:

> Bierbaum BE, Callaghan JJ, Galante JO, Rubash HE, Tooms RE, Welch RB: Un analisi di a gestione di sangue in i malatienu chì anu una artroplastia di cervisia o cà. J Bone Joint Surg Am 1999; 81 (1): 2-10.

> Fortin PR, "A timing di a sustegnu di l'articugrafia totali afflitta influenza clinica di i pazienti cù l'articuli di u cadutu o a ghjinochju" Artritis Rheum. 2002 Dic; 46 (12): 3327-30.

> Varacallo MA, Herzog L, Toossi N, Johanson NA. "Tendenziu di i Dui Annunzii è Impegatori di Risichi Indipendenti per a Mandu di Mandà Unplanned Following Arthroplasty Joint Arthritis Totali in Un Large Urban Academic Hospital" J Arthroplastia. Jun 2017; 32 (6): 1739-1746. Epub 2016 Dic 27.

> Watson HG, Baglin TP. Linazioni di a trombosi venosa relatata in viaghju. Br J Haematol 2011; 152 (1): 31-34. Epub 2010 Nov 18.