A CPM hè chjamatu sempre un movimentu passiu cuntinuu , hè un dispositu chì hè utilizatu à prus a pianta è allargà a ghjente. U màcchieru CPM pò esse usatu dopu a cirurgia per permettà a suluzione di corpu à frenu. U pensamentu iniziale chì CPM hà megliurà a mossa seguente a cirurgia di sustegnu di ghjinochju, è ancu altri prucessi di corpu, è eliminà u prublema di rigghizza .
Per questu u ghjinochju in questu mezzu pocu dopu a cirurgia, u cicituali ùn anu sviluppu, è u prublema di rigghizza ùn saria micca un preoccuppa.
Per parechji anni, i tecnichi CPM hè statu vittatu cum'è un avucamentu mèdicu significativu chì puderia aiutà à prevene per cumperii postoperatorii da cirurgia di ghjinochju. Per questu a articulazione di ghjinochju à pessimu immediatamente dopu a cirurgia, l'urdinò era di migliurà a restaurazione di a mobilità, è à ultimamente per rinsignà a ricuperazione. Magni CPM sò stati uttituitu da modu rigulari dopu unepochi di cirugia quirúrgichi diffirenti, particulari circhendu di sustegnu di iermi.
Stiffness dopu a rimpiazione di ghjinochju pò esse una complicazione seria è hè unu di i ragiuni più cumuni per quale a ghjente ùn hè insatisfettu cù a cirugia di sustitutu di i ghjinochju. Mentre chì circa 90% di e persone si sà cun u risultatu di sustituzione di i ghjinochju, ci sò cumplicature chì pò accade, è ragiunà chì a ghjente ùn hè micca cuntenta cù i risultati di a so prucessione kirurgia.
Unu di questi prublemi chì ponu esse a so rigghizza di l'intima di u ghjinochju.
I sviluppi novi
Diversi studi ricenti anu investigatu l'usu di u CPM dopu a cirurgia di sustegnu di ghjinochju è a cirurgia di ricustruzzione ACL . In quasi tutti i studii i risultati sò essenziale u stessu: un qualchì benefiziu in i primi ghjorni è simani dopu a cirugia, ma ùn ci hè nudda differenza in a mozza di ghjinochje dopu à sei simane.
Ùn pare micca impurtanza si u CPM hè stata utilizata, ultimamente, i risultati sò i stessi.
A cirurgia di rinfiglia hè una longa volta in u passatu cinquanta anni. In ogni casu, i circhigii ortudifiche sò sempre in furia per migliurà i so risultati. Un problema persistenti dopu a cirurgia chjina hè a rigidità di l'articule. Rice sò particularmente problematique perchè, per rimettimu i nostri attività normali, a guverna depende di u moffellu di u ghjornu . U mo movimentu passiu continuu, o CPM, hè stata fatta in un tentativu di inizià a mochisella più prestu cumu seguente a cirugia, è di sperenza, allistendu u prublema di a rigidità post-operativa.
Pros
L'argumintazzioni per un CPM hè chì i malattrichi ùn anu un accensu iniziale in mozzione dopu a cirurgia chì hè più rapida chì i pazienti chì ùn anu micca un CPM. Inoltre, i pazjenti chì anu utilizatu un CPM dopu a cirurgia di sustegnu di ghjinochju sò menu prus propie di esse dumandellazioni di u ghjinochju (induve u paci hè datu l'anesthesi generali , è u ghjinochju hè furzatu à dà) cà i pazjenti chì ùn anu micca un CPM. Inoltre, i sughjetti sò spessu un scontu bramatu di "fà una cosa" per aiutà a so recuperazione. Mentre CPM ùn pò micca veramente mudificate u risultatu di a cirurgia, pò dà un sensu à i maleddi chì anu fattu quarchi cosa per aiutà a so recuperazione, ancu quandu ripusà u lettu.
Cons
Nimu hà amparatu chì un CPM ùn diferene in a longa durata. U tempu è una volta di novu, studii amparanu chì di 4 a 6 settimane di cirurgia di rimpiazione di i ghjinochju, i pazjenti chì anu utilizzatu CPM è quelli chì ùn anu micca u listessu gammi di a mozza di ghjinochju. Mentri ùn pò esse l'effettu psicologicu dichjaratu, ùn ci hè statu nisuna pruvuzione per vede chì l'utilizazione di CPM ultimamente aghjà a migliurà u risultatu d'una ricchera di ghjinochju o di a cirugia di riabilitazione cruciate ligamenti avanzati. Dittu chistu, ci sò qualchi procedimi specifichi, cum'è una liberazione di cuntrattu o aderenzi, induve un CPM pò esse una parte impurtante di a ripertazione da a cirurgia di ghjinochju.
Parechji cirurgichi preoccupari chì CPM puderà ritentuzà a recuperazione, mantendu à u paci à u lettu, è micca avè acquistatu terapia attiva più efficace.
Un Verbu da
Cumu nessu prumessi, nimu hà statu capace di manifestazione chjaramente un beneficu di longu per l'usu di rutina di CPM chì seguitanu un sustituzione di ghjinochju o a cirurgia ACL . Quandu i studii indettendu chjaru, i pirsoni puderebbe esse à u listessu puntu in sei settimani di a cirugia independentemente da l'utilizazione di un CPM. Hè più chirurgii cunsiglianu contra u usu di rutina di CPM è incuraghjenu i pratichi per fucalizza nantu à a sperienze di terapia attiva per esce da u stilu.
> Sources:
> Chaudhry H, Bhandari M. "Cochrane in CORR: Passiu Sustantivu Cuntinuu Doppu l'Artroplastia Chjesa di Totò in People With Arthritis (Rivista)" Clin Orthop Relat Res. U 2015 Nov; 473 (11): 3348-54.
> Mistry JB, Elmallah RD, Bhave A, Chughtai M, Cherian JJ, McGinn T, Harwin SF, Mont MA. "Linuti riabilitariu di l'Artroplastica Totale di Rodite: Una Ricerca" J Knee Surg. 2016 Apr; 29 (3): 201-17.