Avè un secondatu di ghjinochju nantu à u listessu ghjinochju
A cirurgia di sustituzzioni di a ghjucazione di a ghjucazione hè un prucessu chì si ponu esse rializatu per rimpiazzà un impighimentu di corpu chì ùn hè micca esistenti. I implanti di sustitutu di a knee sò disinniati per durà molte pezzu, ma ùn lastaranu micca eternu, è ci sò una serie di prublemi chì ponu esse bisognu di una cirurgia ripetuta per rimpiazzà l'implantu.
A rimpiazione di u ghjornu di rinfriszione hè una quisteria maestra chì a realizazione di una cirurgia di sustitutu pò esse più complicata a secunna (o terzu, o quartu ...) u tempu in l'articule.
Nantu à u tempu, u cicatu di cicculata, a perdita di l'ughju è a inestabilitati pò ancu cuntribuisce à fà a cirurgia ripetuta un trattamentu assai più difficultu.
Quantu Longa Replacements Last
A maiò parte di i ripplini di ghjinochju duranu parechji dicennii, parechji più. In ogni modu, ci sò ancu quandu una ricchera di ghjinochju deve esse redone dopu anni o ancu parechji mesi. A capiscitura perchè un sustituzione di ghjinochju hè stata fatta hè critica per a rializar una retechju rimettezione successa di ghjinochju.
A sustituzzioni di u ghjornu di u ghjornu dura più di dui decennii, ma ci sò parechje infurmazioni d'impante chì dura più longa, è i novi materiale è tecniche quirgiuli sò espertevanu di furnisce ancu reute di più longa di rinfrisca. Dice quì, ci sò parechje chì i sustitutu di ghjinochju pò dura un pocu tempu, ancu in altri pazzii sani. Un petit percentu di i pazienti (circa 1-2%) finiscinu bisogni di a so rifarenzione di ghjinochje riveduta in quattru anni di a so cirurgia iniziale.
Quelli Chjave sò una Retavisione di Revisione
A sustituzzioni di scuperta sò realizati per una quantità di razze.
Alcune di i più cumuni sò:
- Loosening of the implant
- Infezzjoni di l'articulazione
- Inestabilità di u ghjinochju
- Malalignamenti di e parti
Parechje persone ani ultimu un regnu di rinchju di ghjinochju chì u prublema hè causatu di dolore impurtante. Mentri u dulore pò esse un prublema in u stessu, una cirurgia di sustituzione di a ghjurnata di rinchemu ùn deve esse realizatu senza avè capitu perchè u dulore hè avà.
Ripu sta tipu di cirugia pè u dolore senza una causa identificata hè improbabile di cede boni risultati. Invece, a causa di u prublemu cù a sustituzione di i ghjinochju deve esse pricisatu per esse precisamente, è deve esse un pianu à riduce u prublema cù l'implant. Una operazione senza un pianu chjaru per indirizzà u prublema hè improbitu di esse utile.
Cumu l'Implante Wear Out
A maiò parte di sustegni di ghjinochju sò fatti cù buccotti metalli chì ponenu a fini di l'uce di a leuzza è a cima di l'osteria. Intra sti cascatini metalliche hè un pezzu di plastica chì furnisce una superficie liscia per a curvatura di l'implant. U plasticu pò disfatta cù u tempu, o bien comu un lentu, pianu pianu, o una falluta catastròfica súbita.
Ci sò parechje situazioni chì duverebbe patevule à aghjustà. Sti situazione sò quandu l'allinjamenti di l'implante ùn hè micca ideale, quandu u ghjinochju hè inestabile (troppu chjappi), o se u paci prumuzzu l'attività chì mette assai pressu in l'implant. Sapemu chì attività pò causà danni à i implanti di sustitutu di i ghjinochju pò aiutà à assicurà a parte dura quantunque più possibili.
Perchè i Circularità sò più cumplessi
A sustituzione di scuperta hè difficiule per diversi razze. Prima, quandu qualchissia hà una cirurgia, u cicatricicu sviluppeghja, è i tessuti rotulare diventenu menu identificable.
Ripristinari a seconda kirurgia hè sempri più difficili. Siconda, quannu eseguisce un sustituzione di ghjinochju, l'ossu hè eliminatu. Quandu hà da esse rializatu u ghjinochju, spessu u più bone hà da esse eliminati, è parechji pò esse micca perditi da u prublema cù l'implant. A mantenimentu d'osse adattu per sustene u novu implantu pò esse un sfida. Infine, uttene un ghjinochju chì hè abbastanza bellu per permetterà u moficimentu, à tempu stabile per quellu impastante, hè ancu più difficili in situ di rivisione.
Risultati di Repubblica di Genuvese
I risultati di rimproverimentu di ghjinochju à ricerca sò menu prufessiunale cù quella prima cirugia .
Dice questu, i risultati sò assai vultàbbili, cum'è qualchì problema chì deve una seconda cirurgia hè più piacevule per manighjà, è altri assai cumplessi.
U prublema di circà di cunparagliu risultati di rimproverti di a ghjucazione di a ghjucazione hè chì i ragiuni per fà a cirurgia è l'estensione di u prucedimentu kirurgiicu, hè cusì varià chì hè difficiule di scurdà cunvinzioni nantu à a dati. In ogni casu, a maiò parte di l'studii di ripertoriu di rimborsu di rinfriscante hà dimustratu a funzione in a maiò parte di i pazjenti (80% o più)
Sources:
Dennis DA, et al. "Articulu di Articulu di Articulu Chjovi" J Am Acad Orthop Surg August 2008 vol. 16 no. 8 442-454.