More Evidence chì l'articulu coronariu hè diffirenti in donna

Specially In Young Women, Attacks di Corazzione Sè Ghjustu Per Erosioni

Per parechji anni, i cardiologi anu saputu chì a malattia arterial coronaria (CAD) in e donne pò esse assai diferenti di ciò chì hè in l'omi. I sintomi di e donne pò esse sfarenti , e prucessi di diagnostichi chì sò stati usati per CAD pò dà a risposta "sbagliata" in e donne , è a malatia sottucata pò esse assai distinta .

Hè diventatu chì ci hè una altra diferenza in quantu CAD "si porta" in certi nisa.

In i donne più chjucu chì anu un infartu di miocardi (attache di cori) , a trombosi coronaria (cuscenza di sangue in una artery coronaria) chì produci u danu cardiace pò esse causatu da una erosione di una plica atheroscleròtica , in quantui da a rupture tipica di una plaque . Quandu un infartu di cori hè causatu da una erosione, i sintomi pò esse più sutili è pocu tipicu chì cù un attache di cori "di solitu". è pò esse missed (o brushed off) da un duttore. U risultatu, u trattamentu pò esse ritardate è i risultati pò esse sustinutu peoru.

Cumu U Cirurgi Scarsi Occidentali

Di genere, u sindromu coronariu acutu (ACS) hè causatu da a rupture d'una plaque. A rupture di plaque hè in generale un acutu è fattu assai distinta chì face causazioni immedane. A rupture exposa a "gunk" in a plica (colesterol, calcium, cellu inflamatoriu, è altru materiale) à u sangue - è questu freti accanite a furmazione rapidu di u cunmbulu.

Spessu, u coetanu fa cumprendi (o quasi timida) l'obstruczione di l'arteria coronaria, è u sangue di a partenza di u cuscru musculu furnita da quella arteria hè chjude. Questa obstruczione spessu prende à i simprici sboccate è nutiliali assuciati à ACS - i sintomi di un attache cardore o di angina inestabile , o ancu à a morte cardiacci sutta .

Ciò chì fessi l'articulu coronario Difrazione?

Appressu chì, particularmente in e donne chì anu attaccati di cori à l'età di 50 anni (in particulare, in e femine pre-menopausal), a rupture di plaque hè spessu micca a causa di u coagulu di sangue. Invece, u puddu pò esse attivatu da l' erosione di a murta di i vini.

Qual hè a differenza trà una rupture è una erosione? Bonu, una rupture of a plaque hè cum'è un pimple chì stalla apertu. (In fattu, i ghjurnati in un zit tipicu ùn hè micca univirsitiu à l'elementu in una plica atheroscleròtica). Ma una erosione hè più cum'è una ulcera superficiala. A plica associata cù l'erosione pò esse chjucu, o ùn pò micca esse una pezza sottu l'erosione à tuttu.

Una erosione, cum'è una rupture in plaque, pò causà a furmazione di un coati di sangue. In ogni casu, perchè una erusione (in cuntrastu à una rupture), ùn hè micca un acutu acutu, u coetanu spessu forme assai più graduali. I sintumuti, dunque, ponu sviluppà moltu più gradualmente, più sutilezza, è sò spessu "atipichi".

Perchè hè significatu?

Hè cunnisciutu da parechji anni chì, mentri l'attacche di cori in ghjovani donne ùn sò micca spécidi, quandu anu fattu questi, e donne tendenu à avè scrivevuli maiori chì l'omi di età simili. Questi sughjorni pitrulieri, in issa apparizione, pò esse almenu in parti per u fattu chì assai di sti attacche di cori sò causati da l'erosione arterial coronary.

Ùn sò solu i sintomi chjamati cù l'erosione arterial coronaria più prubabile di esse chjamatu cù l'ardori, l'ansietà o qualchì altra causa non-cardiace, ma ancu l'altri alchjate poni pudè esse più periculosu chì i coaggi chì si forma da a rupture. Cumu l'avete nutatu, i coati chì sò furmuti cù l'erosione tendenu à sviluppà tutte sferente. Per questa raghjone (è perchè i sintomi sò quessi ùn sò micca spèranu assai alarmanti), sti massi sò tempu di maturu. Allora, à u tempu chì u diagnosicu di un attache di cume sarà apparente, i mugli sò più maturu, più solidu è più difficili d'invirti.

Diagnostichi di Erosioni Coronary Artery

Sfurtunatamente, l'erosione arterial coronaria hè difficiuli di diagnostichi prima di causà trombosi.

S'hè micca urdinatu di detectar, per esempiu, durante a cateterisazione cardiava o l' estressi / prucessi di talu . A erosione di l'arteria coronaria hè ancu un altru tipu di malatia arterial coronaria assuciata à l'arteria coronaria "nurmale" .

Quale hè acquistu di l'erosione coronaria?

Mentre chì qualunqui pudete sviluppà l'erosione arterial coronaria, questu hè stata una cundizione assai più probabili di vede in i femine pre-menusalu, spessu in i fumatori pre-menopausal. Allora, mentri u ghjacomu hè un factor di risicu per qualcosa, hè un fattore risicu assai risicu per l'erosione arterial coronaria. Hè una bona reazzioni perchè i ghjovani donne chì sò i scimomi esse lasciati.

Ci hè ancu qualchì prufundezza chì u coronariu dopu l'erosione puderebbenu più visu in e donne chì anu riittatu spasme di e arteri coronary, cum'è in l'angina di Prinzmetal .

Resumen

CAD in i zitelli più ghjusti hè moltu spessu una malatia diferenza di u "CAD classico" chì si vede in i omi è in e donne anziane. U ricunniscenza di stu fattu hè guvernitu in l'sforzi per acquistà una intrepretazione entera di questa diffarenzia è di sviluppu strategie efficace per u trattamentu.

> Sources:

> Genuardi L. Burzotta F, Veralio R, et al. Eterazione di plaque L'estremità causata di ST-Elevazione U Infarction of Myocardial: Report of a Coherence Optical Tomography-documented Case è Concise Literature Review. Malatariu Coronario 2017; Doi: 10.1097 / MCA.0000000000000463

> Kramer MCA, Rittersma SZH, d'Winter RJ, et al. Relation of Thrombus Curatiba à a Morfologia Plurali sottumessu à a Mortu Coronaria Suddenata. J Am Coll Cardiol 2009; DOI: 10.1016 / j.jacc.2009.09.007.

> Zoccai G, Peruzzi M, Romagnoli E. Is the Fisophysiology di Plaque Injury in Acute MI Changing? Revisiting Plaque Erosion vs. Rupture. Latest in Cardiologia. College di Cardiologicu Americanu 2016; http://www.acc.org/latest-in-cardiology/articles/2016/02/26/09/34/is-the-pathophysiology-of-plaque-injury-in-acute-mi-changing (accede à u frivaru 26, 2017)