Prufondi prufondi nucliarii di u Coriu
Diversi testi non invasivi sò utili à a valutazione di malati di arteria coronaria (CAD) . Unu di i più utuli sò cori scansi fatti cù u talianu o Cardiolyte.
Thallium-201 è u technetium-99m sestamibi (Cardiolyte) sò dui sustanzi radiuattivi usati in e prucessi, chjamati "studi di prufusioni nucleari", chì cercanu suluzione in l'arteriali coronary.
Injecting talio o Cardiolyte in u sangue, generalmente durante una prova di stress stress cardiac, pò esse fatta una imaghjina di u cori chì feghja chì u sangue fugliale à e diverse parte di u musculu di u cori. Sì una arteria coronaria hè in parti o cumpleta sclusa da u CAD, u musculu chì hè furnutu da l'arteria infarctosa fala nantu à l'imaghjina cum'è un locu friddu - un spaziu di flussu di sangue.
Chì sò Thallium e Sestamibi?
U talianu è Cardiolite sò sustanziu radiuattivu chì sò stati utilizati per parechji anni in studi di l'imàgini di u cardiac. Quandu si injected in u sangue, i sustanzi chì sò attache à certi chji di cèl·lula, cumprese cungule di musculus muscular. Una camera di imaging especial chì detecta radiuattività pò esse usata per fà una imatge di u musculu di u cori chì hà riunutu i talianu o Cardiolyte.
In ogni modu, u talio è di Cardiolyte aghjunghjenu solu à e porzioni di u musculu di u corpu cù u bon flussu di sangue.
Sì una di l' arteriasi coronaria hè stata bloccata o sia impedita, relativamente pocu radiuattività righjunghja u musculu fornitu da quella arteria socutata.
Cumu si sò studi di Perfusion Nuclear.
Durante una prova di stress, un talu o un Cardiolite hè inghjulatu in una vina à u puntu di massimu exercitu.
U sustancialu radiuattivu hè distribuitu in u musculu di u coru, in proporzioni à u flussu di sangue da u musculu. U muscatu cardiacus chì ricivete u sangue di u sangue sanguiu accumule una cantità più grande di talio / Cardiolite di u muscatu corazie li hè obstruitu da una plica atherosclerotic .
E pruprietà di Tali / Cardiolyte pò esse usatu ancu in i pazienti chì anu bisognu di prucessu di stress, ma sò micca capaci di esercità. In questi casi, l'adenosine hè inghjulatu in una vina per simulerà l'exercitu. (Adenosine pruvucalla u flussu di sangue per redistribuisce in u musculu di u cori in un modu simili à l'esercitiu - i spazii cù un imbliggiata parali hè prubabile d'avè ricivutu bellu flussu di sangue durante pocu minuti da una injezione adenosine).
Un imaghjini di u cori sarà da una camera chì pò "vede" a radiuattività di u talianu / Cardiolite. Da queste imagine, qualsiasi parte di u core chì ùn sò micca ricevutu u flussu di sangue (per ubligatoriu in l'arteriali coronary) pò esse identificati com "spots fogghi".
Chì sò studi di Perfusion Nuclear Studienti?
L'usu di talio o di l'intruduzione di prufusione di Cardiolite aumenta in più a precisione di a prova di l'estressi à u diagnosticamentu di CAD ostruttivo. Un testi di taleddu / Cardiolite nurmale hè un indicazione ecceve chì ùn sò micca impedisce bloqueghjani in l'arteriali coronary.
Per d 'altra banda, i pazjenti cù scansi di prufusioni anormali sò assai pussibuli di avè stuccatu significativu.
E studiu di prufusioni nucleari sò usati in trè circunstanze generale. Prima, sò utile in pazienti chì sò suspettati di tene angina stabile degne per i sclusioni fissi in l'arteriali coronary.
Secondu, sti studii sò aduprati in i patologi chì anu trattatu medicu (per esempiu, non invasively) per angina inestabile o infartere miocardi (NOV) , chì anu staparatu. Sì e so prucessi di talio / Cardiolyte ùn anu micca esclusioni residuali significativamente, hè relativamente sicuru per continuà cù a terapia medica sola.
Inutili, anu da esse cunsideratu per angioplastia è stenting , o per cirurgia in bypass .
Tercera, sti studii sò usati per evaluà a viasibilità di u musculu di u cori più u stangulu severu in una artery coronary. Sì u musculu di u cori ("luce") à ogni modu à u talu / Cardiolyte, hè sempre parigile viable - è stenting o sviate l'arteria ponu esse stimatu à migliurà a funzione di u core. Inutili, un prucessu di revascularizazione ùn hè micca stimatu di furnisce assai benefici.
Chì ci sò i scorsi di i rischi di scuperta nucleari?
Sti studii noninvasive sò assai sicura. U so solu inconvenante hè chì un pocu quantità di radiazione hè utilizata. U nivellu di radiazione chì u paci hè ricevutu per pruduce solu un risicu assai piccu di danni, è per i pezzi seleziunatu, u pussibbilitati per u beneficu suprana dinò stu risicu.
Sources:
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