Ciò chì ci hè bisognu Cumu cunzidutu un AICD
Sempre chì qualchissia riceve un cardioverter-desfibrilatore implantable automaticamente (AICD), l'aiutu hè sempre permettà à u paci di rinvià com'è un modu di modu un modu di manera vitae più veloce. Inoltre, ci sò numeri di prublemi di stili di vita chì avete bisognu di ragiunà si vi cunzidirem un AICD .
U ghjornu di a Post-Surgery
Per u primu mese dopu a cirurgia di l'implantatori AICD, avete bisognu à esse attraversu esercitu vigoru, è specifichemente e attivitee chì demandanu un movimentu significante di e braccia.
Questa attività pò esse include golf, tennis, natation, spassighjate è sguassà più di un pochi volte.
Dopu à Essa Fattu Cura
Dopu u primu mese, puderete regula in regula in a so attività. Arcuni precautions sò sempre bisognu, perchè cumu quellu chì liganu à:
I sportivi di cuntattu: Avete bisognu di esse spurtivi in cuntattu cù u sportu, cum'è u football è u basketball altamente competitivo.
Cellulari: Pudete utilizà u vostru telèfonu chjaru, ma puderete pruvà tene u telefuninu più di sei perspi di u vostru AICD. (Questu significa, per esempiu, a mantene da u so saccu di u saccu.) Questa precaution hè cunsigliata perchè l'onda di radiu generata da i telefuni mondiali pò volte "cunfundà" l'AICD cum'è cuntinuà analizà u ritmu di u core.
Ughjettu mediu: Prisentate speciale deve esse presiutu per prutege l'AICD prima di avè una scuperta MRI, litotripsia (una machina d'onda di u sonu utilizata pè trattà i pedichi di rino ) o qualsiasi kirurgia chì puderia involucra prudigi.
Allora, u più sicuru d'azzione hè di ricurdà solu à u duttore chì avete una AICD prima di avè qualchì prucedimentu medico.
Magnets: Immette pusatu in vicinanza di una AICD (in settimane à sett'anni), pò pudè impedisce l'AICD da furnisce a terapia (avere esse necessariu); In certi casi, i magnetichi cuntrullati contru un AICD per u 20 à 30 secondu pò ancu vultalli u discu tutale.
Allora l'imelli sò micca evitati. L'immetalli ponu esse truvati in parechni posti in u nostru ambiente, è i AICDs sò stati rilatati da questi cusì boni di bingo, imetchi frigorifichi, è stendu altri parlanti contr'à u pettu. Allora si avete un AICD, bisognu à avè bisognu di l'imetate in u vostru ambiente è i tenenu diversi cent'anni da u vostru apparatus.
I servizii di securità: Perchè un AICD puderà spende i scanners di sicurezza in l'aeroporti, avete da esse datu una cartula chì identificanu cum'è una AICD chì vi pudete vede à i persunali di salvezza. Inoltre, i detagliati di metalli in manu chì anu usatu per scansarià u vostru corpu cuntenenu imetate, cusì sinceramente ricordere à i persunanti di sicurità ùn avè micca posicà u veleo di scanning à u vostru AICD per più di 20 à 30 seconde. (U passatu veloci da a vostra AICD ùn fate micca un prublema).
Solduri è altri generatori elettrici: L' equipaggiu di saldatura, generatori motorizzati è transformatori d'alt voltante generate podfiglii campi elettromagnetichi chì ponu influenzallu a vostra AICD. Avete bisognu à vultà in u cuntattu vicinu (per quessa, quì à qualchì pichju) cù quellu tipu d'equipaggiu.
Cosa À Guidu?
Ci hè stata assai cunfusioni - trà i pazjenti è i duttori - nantu à cunsiglii di prumvenzione appruvati per i malatturi cù i AICDs.
A maiò parte di e persone chì anu AICDs a ricèvenu perch'elli anu più risicu d'arrestu à u cardiavulu sternu , una cundizione chì produce una perdita brusca di a cuscenza. A pèrdita puntiglione di a cuscenza, ovviamente, seria un prublema perchè vi mancu un caru. Ma cumu pò esse un AICD chì impacte u risicu di perde a conscienza? Sta dumanda hè statu una materia di discussioni vigorosa.
In largu sensu hè u risicu aumentatu d'arrestu cardinali (è micca a presenza di una AICD) chì a più impurtanza u risicu di l'insegna darrere a rota. Parechji esperti credi chì AICDs - per offre in terzu in quattru secondei di l'iniziu di l' arrestu cardiaque - pò fà a perdita di a cuscenza menu menu prubabile.
D 'altra banda, hè stata discuta chì, de sùbitu, riceve un shock mentre conduce pò causà chì e persone pèrdite u cuntrollu di i so carichi ancu se ùn passanu micca. Inoltre, in rare occasione u primu tentativu un AICD faci à trattà l' arritmia puderà accelerà l'arritmiaticu in uce di accumpagnariamente - è arritmiami più veloce sò più prubabile di fà passà. Allora, u dibattitu annantu.
Linazioni currentu chì i medici di dì à i so aiutu cù i AICDs di a splutazioni di cunducta diferenze trà e persone chì ricevenu i so AICD, perchè avianu un arrestu di prusperu cardinali o un episodiu di tachycardia ventricle (VT ) jew fibrillazzjoni ventrikulari (VF) , è quelli chì anu da AICDs solu perchè U so risicu hè elevatu (ma chì ùn anu avutu prima avutu un arrestu cardiac).
Sì dite in l'ultima categuria (senza arrestu pruscientu di u cardiacu o VT o VF), a maiò maggiuranza vi permettenu di manighjà quandu avete digià ricuperatu da a cirugia.
Ma s'ellu avete avutu un arrestu prusianu di u cardiacu, o VT o VF, l'Associazione Nurmale Amministrazione Americana ùn ricumanda micca guida per sei mesi dopu l'impegnu AICD o in sei mesi dopu avè un scunditu. Ma dopu una settimana passanu dopu à l'impiante o un scossa (quellu chì hè più recente), a conduzione hè in generale permessa.
Perchè ci sò più opinioni chì i dati nantu à a quistione di cunducta cù una AICD, cunsiglii di guida, in l'analizamentu finali, sò spessu individualizzati. Inoltre, parechje stati anu diferents reguli nantu à a cunvezione cù i AICD chì pò esse o ùn sò micca persistenti cù e guidai medichi attuale. Allora vi voli parrarà cù u vostru duttore nantu à a so politica di a regula cun una AICD.
Leggi più nantu à AICDs:
- Panorama di i AICDs
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- Quale avete riceve AICDs?
Sources:
Winters, SL, Packer, DL, Marchlinski, FE, etal. Dipunimentu di Consensu nantu à l'indicazione, i guidei di usu, è i raccordji per u seguimento di i difussibili di cardioverter impeditu. Pacing Clin Electrophysiol 2001; 24: 262.
Akiyama, T, Powell, JL, Mitchell, LB, et al. Curricula di cunducere dopu à a tachyarrhythmia ventricle. N Engl J Med 2001; 345: 391.