Targeting Small Overestheur Bacterial Intestinal
I so esicuzzioni anu truvatu chì u sviluppu eccessivu di bacteriala (SIBO) di l'infiltrazzioni chì anu influinzatu a più persone di quellu chì era prublema. Infatti, hè stituutu chì un significatu significante di persone chì anu diagnituatu cù sindromu d'intestinali irritabili (IBS) sò avè SIBO.
SIBO hè un cundizione di salute in quale ci hè una cantità eccessiva di bacteria in u buddu.
(In un corpu sano, a presenza di tali bacteriu in u intestinu chjucu deve esse minimale, cù una grande populazione di questi bacteria chì sò prisenti in u largu intestinali.) SIBO pò causà una varietà di sintomi -inclusi, in u so sumere, carenzi nutrizionale . Hè cchiu cumunimenti diagnunatu da u prucessu di respirazioni, anche altriiu medichi sò dispunibili .
Se avete statu dichjaratu da u vostru duttore chì avete SIBO, serà assicuratu per sapè chì hè una cundite tratate. In questa generale avete imparale nantu à i modi chì SIBO hè trattatu issa, comu ancu qualchì altru opisce chì sò svoltu in sesta. Questa informazione serà da aiutu per voi cum'è travaglià cù u vostru duttore per frazà un pianu di trattamentu.
1) Antibiòticu Terapu
Avà, u trattamentu "standard di u doru" per SIBO hè l'utilizazione di i medicazione antibiotici diretti à riduzzione l'eccitassi bactriana in u buddu. Sti prutezzioni sò ancu pensati per riduce ogni infuzione di u fundu di u intestinu chjucu chì pò esse causatu di malabsorzione nutrizionale.
Sfortunatamente, a scienza behind the use of antibiotic for SIBO hè ancu in u so stadiu di nascita. I ricunnoscani ricunnosciunu chì t'hà più bisognu à esse studiatu quantu à quelli tipi d'antibiotici sò ideali per ogni persona individuale, è chì dosi è longu di trattamentu seranu a più efficace.
Avà, l'antibijòticu primariu hè u Xifaxan .
Ricerche indica chì Xifaxan pò esse assai efficace à u trattu di SIBO, cù una grana maggioni di i paesi chì benefianenu da u trattamentu. Xifaxan hè stata rializata per eradicate una varietà di e cummerciu di bacteria. In parechji prucessi clinichi, hè statu pruvucatu chì hè più efficau chì u placebo è l'altre tipu d'antibiotici per i megliurà i sintomi è i risultati per l'aiutu. In ogni modu, i circunstanti cuntinuanu à studià l'efficacezza di altri tipi di antibirici, in modu chì apre u opere di e opere di trattamenti supplementarii additivi.
In u corpu, Xifaxan ùn hè micca assuciatu à u sangue, minimizando e cunsumalli effetti minimali è maximizà a so capacità per d'esse direttamente nantu à a bacteria prisenta à l'intestinu deli. È à u cuntrariu di parechji di l'antibiotici chì pudete avè l'aghju avutu, Xifaxan ùn hà micca moltu di impattu in i bacteriu intra u vastu intestinu, è ùn averebbe micca causatu di i sintomi gastrointestinali o infezzione di levadura chì pudaria avè avutu avutu cù i primi corsi di antibiotici cumuni . In generale, Xifaxan hè cunzidiratu una medicazione segura, anche infatti effetti rari.
Cumu l'accennatu, ùn ci hè micca di cunsensu generale nantu à ciò chì l'ottima dosing è a durazione sò per utilizà Xifaxan.
In a maiò parte di i prucessi clinichi, i dosages più altimi anu dimustratu per esse più efficevule di e dosi minimi. In i pratichi clinichi, Xifaxan hè spessu prescrittu in corsi di duie settimane, incù riprisentate un lettore prescritti com'è necessariu. Hè avà nutatu chì, in principiu di u 2017, Xifaxan ùn hè statu appruvatu da a FDA per u trattamentu di SIBO (anche si hè stata appruvata pè u trattamentu di i divuridiusidiunali di i IBS è di i viaghjatori di viaghjatori). Dunque, prescrive a Xifaxan per SIBO hè cunsideratu un utilizatu "off-label".
Invece di i grandi tasasi di successu di Xifaxan, SIBO rennighjani sò cumuni, perciè i suldati spessu necessitanu varios corsi per un sullivazione adattatu.
Per quarchi, più di un antibioticu pudete esse prescrittu à u stessu tempu. Per altri, indirizzanu i prublemi medici sottupostani o cambiamenti di dieta è abiti di staghjanu pò esse necessariu.
2) Direzione Issue
U trattamentu antibiotici comu discuttu supra hè u mètudu primariu di trattà a SIBO in e persone per quale ùn ponu esse identificati a causa sottusicanti per a cundizione. In ogni modu, certe volte ci hè un prublema di salute sottusicante chì hà bisognu à esse indirizzatu per esse di eliminà tuttu ciò chì favurisce l'insegnamentu di i bacteriu in u buddu. Questa problema sottuffonda pò esse una malatia o pò esse qualcosa chì avarà a struttura di u buddu.
A malatia sottucalizzata : Certi esempi di malatie sottuviunati chì cuntribuiscenu à l'iniziu di SIBO include those that impair la motility (speed) di l'stomacu o intestinu piccu, cum'è gastroparesi o di dismotilità di l'intestione. Quessi sò trattati cù medicazione prokineticu.
Un altru esempiu hè a malatia celiac , perchè hè stata data chì e persone chì anu avutu malatie à celiaghjamica in u risicu per SIBO. Per queste individuu, l'aderenza stretta à una dieta di glutine (essinziali per a so salute!) Pò ancu aiutà à migliurà i sintomi.
E difetti strutturale: Quì sò stati qualchi esempi di difetti strutturale chì ponu cuntribuiscenu à u sviluppu di SIBO. Certi di sti difetti pò esse correclibile per a cirugia.
- Circles viale
- Ostruzioni di l'intestinali
- Diverticula presente in u buddu
- Fistules
- Sindrome di bocca
- Strictures
SIBO pò ancu esse espertu da quelli chì anu sottuponatu una colectomia parziale (altrimente cunnisciutu com un subtotali), per un impedimentu favurèvule di a válvula ileoceuca chì pò permettenu a so bacteria coloniia per rivene in l'intestinu deljubtu. Inoltre, una rallintarii di l'onda di purificazione di l'intestione petite, à causa di a colectomia, ponu stabilisce l'urganisimu per u bacteriu per proliferà.
E l'effetti sekundamenti di medicazione: In certi casi, una medicazione chì si usa per trattà un prublema di salute diverse pò esse cuntribuisce à e cundizioni chì sustenenu SIBO. Discontinuate u so usu pò aiutà à reducirà i sintomi SIBO. Queste mediche include:
- I medicazioni Opiaichi (tipulamente prescritti per u dolore)
- Inhibitori di bombeta di proton (PPIs) (tipicamenti prescritti per GERD)
3) Intervenzioni Dietetica
L'intervenzioni dietetica per SIBO sò destinati à indirizzà nutizionalità o di mancanza di SIBO direttamente per l'usu di particular dieti.
Indirizzu Nutizionale Deficiencies: Sè vo avete diagnosticatu cù SIBO, avete da travaglià cù u vostru duttore per identificar e affruntate qualsiasi mancenzi nutrizionale pussibuli. I cumplementi sò stati presu per qualsiasi o tutte e seguenti vitamini è minerali si una catigurìa hè truvata:
- Vitamina A
- Vitamina B12
- Vitamina D
- Vitamina E
- Calcium
- Magnesiu
Se u vostru dutturi crede chì steatorrhea è / o un altru tipu di malabsorzione fatta hè presentu, puderianu raghje chì tù pigliate un supplementu à l'enzima pancretique .
Dieta Elementale: A dieta elementale implica di restrizzione dietetica completa à una formulazione di dieta di lìquitu specifichi. Certi biulogica intratiganti sò cunsigliando l'usu di una dieta elementale cum'è un modu di non-droga per trattà SIBO. Un studiu clinicu hè statu purtatu induve a maiò parte di i participanti anu spicializatu una reduccione in sintomi è una normalizazione di prufunzioni di a prufundità di u sonu, dopu à duie simane nantu à una dieta elementale.
Claramente, più ricerchi deve esse guidati per vede si sta dieta rigulari di seguita hè un trattu viable SIBO. Hè ricumandemu chì ùn pruvate micca à questa casa cù una formulazione fatta per u risicu di nutizie nutrizionale significativu, chì puderanu purtà a vostra salute in riserva.
A dieta Dìttimu di FODMAP: A dieta di u FODMAP hè stata designatu per riduce i simpatici di l'IBS riintrudendu temporaneamente u cunsumu di FODmAPs, carchi di carattati truvati in i cori ordinari chì pò cuntribuiscenu à i sintomi IBS. Cù SIBO, dui di e diverse tipi di FODMAP , lactosa è frutosa, pò esse malabossorati per a inflammazioni à u filu di u budinu. In più di sti dui, l'altri FODMAP non-absorbiti ponu esse fermentati da e battìvii chì residenu inappropriatenamenti in u buddleghju, chì guverna à spedizione è à altri sintomi digestivu.
Per quessa, a dieta di FODMAP pò esse uttimia utile per SIBO perchè a riduzzione di cunsumu di carbuidrati pò "anu mannatu" di i battìri in u buddu. In ogni modu, ma ùn sò micca studii clinichi nantu à u sughjettu. In u stessu filu, l'efficacità di a dieta di u FODMAP pè e persone chì anu IBS pò esse attribuita in qualchissia à l'effettu di a dieta in SIBO non-diagnosticata, ma di novu d'ora, questu hè puramente spettativa.
Nimu ùn hè cunnisciutu da a cunvenzione di a dieta di u FODMAP di pocu per una persona chì hè attualmente l'antibiotici per SIBO. Hè spekulatu chì a dieta pò esse rinfuzzata l'effettu di u trattamentu d'antibiotici per a posta à i bacchi in dormancia. Hè dunque, hè generale per a cunsigli chì una persona hà manghjatu una dieta normale nantu à l'antibioticu è seguità a dieta di FODMAP di pocu dopu chì u cursu di medicazione hè statu cumplettu cumu modu di prevene future SIBO recurrences.
Cumu pudete vede claramente, u rolu di a dieta in u principiu, mantenimentu è trattamentu di SIBO resta pocu cumpresu. Cridenza di ricerca cuntinuata nantu à u sughjettu diventerà infurmazione uttenuta à u jocu trà a dieta è SIBO.
U futuru di SIBO Trattamentu
Cum'è SIBO hè stata datu più attempu di ricerca, i novi trattamenti sò prubabilmente sviluppati. Un avvinta interessante di a ricerca hè u sviluppu di tecnulugia avanzata chì offre l'abilità di identità precisa di a presenza è di u tipu di bacteria prisentate in l'intestinu piccu di una persona. Intantu, i tratti in questa sezzioni sò tutti questi chì anu detti per a so seguridade è efficace per SIBO.
Formulatorii Terapi
Ci hè un studiu pubblicatu in quale una formulazione d'arba era stata trovata da quantu quant'è l'efficace chì Xifaxan per trattà SIBO. I formulazioni d'aromi prupietenu ancu esse prumessa cum'è manera di evitarii l'effetti sekundarji di l'antibiotici, per trattà quelli chì anu u trattamentu d'antibiotici ùn travaglia micca, è / o per a prevenzione di a recurrenza di SIBO.
Meditazioni Proquinettiche
Comu discutitu supra, i medii proinettichi, usati per i persone chì anu trastornamenti di motitettura gastrointestinali, pò pruvà à esse utili in trattà SIBO. I travagli prelimiari suggerisce chì l'usu di sti medicazione pò esse utile particulari à quelli chì SIBO esisti ancu à escleroderme . Tali medicazione sò pittughjati per esse utili a SIBO, cum'è l'oghje u putere di l'"onda di purificazione" di l'intestione di l'intestione petite per lavà i bacteria.
Probiotici
In teoria, i suppulsi pruibiotici sò ancu utili per u trattu di SIBO perchè anu vistu per avè un effettu pusitivu à u maquillu bacterial, per migliurà a salute di u furore di l'intestino è per rinforzà a inflamazioni. In ogni modu, una ricerca significativa nantu à l'efficacezza di i pruiboti in u trattatu SIBO hè mancanti.
A prevenzione di Rita
Cumu l'analizatu supra, malgradu u risuluzione rimessa di SIBO per l'usu di Xifaxan, u riscu di riniscenza pò esse altissima. Nù pocu hè cunnisciutu se suecesi o corsi ppjevuli intermittenti di u medicamentu antibioticate seranu utili in prevenzione di rinfrisca. A ora d'oghje, u percorsu di accustà règula hè un regimu in quale a gente cambia a so dieta sottumendi un cursu di l'antibìtici com'è una manera di pruvà à mantene a suntoria è per piglià ripetuti i cursi di l'antibiriciti quantu bisognu.
Cum'è l'anu dettu, l'intelligenza di ciò chì i modi di dieta si vede cum'è povira. Pò esse utru a seguità a dieta di u FODMAP per un corpu di tempu. Pò esse ancu utili à evità l'alimenti chì contientanu endemichi artificiali, such as aspartame, saccharin è sorbitol, chì sustene u pudè d'interazzione cù e battè chì prisentanu in u buddu. Se avete scrittu, per mezu di l'utilizazione di una prucessu di flussu o di l'eliminazione, chì tene o intoleranza di lactosa o una malabsorzione di frutosa , pudete vulete evità l'alimenti chì contientanu sti zucaroli per a stessa raggiuni.
> Sources:
> Bohm M, Siwiec RM, Wo JM. "Diagnosi è Management di Small Overesthecle Bacterial Intestinal" Nutrition in Practical Clinic 2013; 28 (3): 289.299.
> Bures J, Cyrany J, Kohoutova D, et al. "Sindrome di crescita di i bactrizii intestinali piccolo." Re Journal of Gastroenterology 2010; 16 (24): 2978-2990.
> Chedid V, Dhalla S, Clarke JO, Roland BC, Dunbar KB, Koh J, Justino E, Tomakin E, Mullin G. "Terapi Terapi è Equivalent à Rifaximin per u Trattamentu di Small Overgrowth Bacterial Intestinal". Avvanzi Global in Salute è Medicina. 2014; 3: 16-24.
> Grace E, Shaw C, Whelan K, Andreyev H. "Articulu di re scuperta: preghjudiziunale bacteriala di l'intestinali piccolo - prevalenza, funzioni clinichi, prucessi di diagnostichi attivi è di sviluppu, è trattamentu" Farmacologia alimentaria è Terapéutica 2013; 38 (7): 674-688 .
> Salem A, Roland BC "Pequein Overgrowth Bacterial Intestinal (SIBO)" Journal of Gastrointestinal & Digestive System 2014; 4: 225