Potenziale Problemi cù Stage 4 Breast Cancer
Sì avete vivu cù u cancianu di cumbèmicu avanzatu (metastaticu o stage 4) chì puderebbe micca eccitatu per sente di e pussibbili cumplicazioni chì puderebbenu fà. Dopu tuttu, ùn sò micca i sintomi o u so cancià è l'effetti side da u trattamentu? Furtunatamente, a versioni d'effetti cumuni, i pussibbilitati cumplicità sò assai menu cumuni, è ùn pudete micca spirimintà parechje, o ancu quellu di sti prublemi.
Fighjani un pocu di cumplimenti cù e mettezzii, seguitu da parechji di i prublemi chì pudete sperienze cù u cancer di mutaze metastatic (stage 4 cancer mutazione) in generale.
Effetti Di U Vite Complicate
Hè impurtante di fà una distinzione prima di inizià. Avete probabilmente famiglia di assai di l'effetti sekundarji di i tratti di u cancer, cum'è a perdita di u capellu cù a chimioterapia, o a fatigue cù a radiazione. Per u scopu di a nostra discussione, avemu a circari l'effetti secundarii cum'è prughjetta cumuni chì spessu spessu.
In cuntrastu, i cumplicabbili sò prublemi chì ponu piglià da sorpresa, è chì pudete avè micca cunnisciutu a priorità di vive cun cancellu stessu. Una volta aghjustemu chì a maiò parte di a ghjente ùn avete micca tutte (o ancu quì) di questi cumpunanze, è esperimu chì ùn ùn scuraghjanu à qualchissia per liste per bisognu di prublemi. Dice chjamatu, assai di questi cuncetti sò trattate, è i tratti sò più efficace quantu si sò cuminciati prestu prima di più tardi.
In certi casi, ricunniscìanu una complicazione prima di u tempu pò impediscenu di prublemi seri, ancu paralizia o morte.
Cumplicazzioni Generali di u Cungru di Mistastaticu
Ci hè parechje cumpunanzarii generali cumplicature cù u cancellu di u mutamentu metastaticu chì portanu un riscu senza esferu induve u vostru cancellu si spargiu, o u tipu di trattamenti chì avete in u passatu o oghje avà.
Queste include:
- Chjucchi di U Sangue: Fatturatori di risorsa per i scherzi di sangue includenu cancellu metastaticu, qualchì parechji trattamenti (cum'è chimiotherapi) per a malatia, di lettu è più. Avemu l'appressu chì i coaggiu di u sangue cun cancellu sò summamente cumuni, è causanu malatìa considerablee è ancu a morte. Sti cunglini di sangue cumincianu à spessu fà in i peri o pelvis ( trombo uceva ) è ponu scapularse è viaghjà à i pulmoni ( embolismu pulmonari ). I sintomi avianu a sapiri di includiri nessunu ridernu, ciauru, o tenerezza di i vostri zuttati, una brusta mancanza di respira, u pezzu severu di u tò casu, a testa, o ancu inconsciente. Quandu hà aghjustatu u tempu, i diluenti di sangue pò esse usatu per risolviri i coati.
- Pain: U dolore cù u canciamentu metastaticu pò esse variabili è spessu dipende à a locu di a mutazione metastaticica (vede metastasie di l'ugiu quì sottu). Sapemu, però, chì u dulore pò interferiscenu cù a vostra qualità di vita, è a qualità di a vita hè un scopu principale per u trattamentu di u cane stage 4. Parlate à u vostru duttore di u cuntrollu di u dulore per i persone cun cancru Ci sò parechje scatte dispostu dispunibuli, è a maiò parte di a ghjente, anche cù una malatia stace finale, pò esse còmula.
- Cachexia: A cachexia di cancellu hè un prublema sfida cun cancellu avanzatu. Hè un sindromu di perdita di pesu involutariu, musculus musculus, è di reduzione à l'appetite. Riturneghja a qualità di vita è si sentenu per esse a causa diretta di morte per u 20% di i persone cun cancru. U sindromu di cachexia, anche ricunnisciutu per a perdita di pisu, pare à principià ancu prima di a perdita di pisu. Ci hè una ricerca significativa in u processu per circà e manere di impediscenu è di trattà a cachexia. Sè avete pruteggiatu cù a perdita di l'appetite , o hà persu pesu, portanu questu cun u vostru duttore. Contraintuzamente, l'esercitu aiutatu. Cachexia hè un simbulu di cancru chì pareva esse aiutatu significativamente da marijuana medica si questu hè legale in u vostru state.
Complicazioni Relacionati di Bone Metastasi
L'osse sò u situ più cumuni à u quale alloghju di i canti di u cane. U prugressu hè stata fatta solu per trattà sta metastasie ma ma d'amparà modi per prevene i metastasi di l'ughjettu in u primu locu. Per quelli chì anu u coghju di u mutage cù metastasie di l' ughjone, i medicinali novi di mudificazione di l'osso , bisfosfonati è denosumab puderanu reduciru u risicu di cumplicazioni cum'è e fratture. I teme prublemi cù metastasi di u hezurunu include:
- Pain: U dolore degne di metastasi di l'ugiunaria pò esse scumparsa, è sapemu chì u dolore disminuisce a quantità di vita di una persona. À u listessu tempu, assai di i medicazione sò avè per u dulore severu pruvucassi a fatigue è a mancanza. In più di l'usu di medicazione dolore, a radiazzioni hè assai efficace à riduzzione u dulore per questa metastasi. I drogiate di l'umidificanti di l'ubligatoriu ùn anu micca u dulore à u listessu gradu, ma in una cumminazione cù quì sottu sò utili (è per altri razze sò ancu).
- Fratture Patologiche: Una frattura patologica hè quandu un ossu frattura (pause) per una zona affortau. Sicondu u locu, una frattura di questa sort pò dà impresa assai a mobilità.
- Cumprissioni di a spina: Quandu e metastasi di l'ujitu sò in u spinu sottu, ponu a spine per compressa è presse nantu à i nervi chì sò impurtanti per aiutà à passighjà, urinate è passendu i nostriide. Una forma seriosa di "microfrature" in a spine pò diri à i vértebras in u spalle è culpisce in elli, una fractura di compressione. Quandu i celi di cernera in questa regione riguarda à a compressione nervosa, un occasione di emergenza medica chjamata chjamata cauda equina pò esse. Senza senza trattamentu pronta à stabilizzà a spine, una persona pò esse paralicita in l'estremità nfermali, in più di ùn esse capace di mantene a so vuccata è l'intestione.
- Hypercalcemia . Quandu u tumru annantu oghje, vene a liberazione di calciu in u sangue, una cundizione chjamata iperkalemia di malignità . (Ci hè ancu altri meccanichi in u cancer chì ponu aduprà calci in u sangue ancu). À u primu, chistu pò causà nuvulva è vomiting, augmentatu sedienti, debulezza è muscoli musculari, ma pò avè progressu à cunfusione, ritmi anormali di cori, com'è è morte.
Complicazioni Related Lung Metastases
I pulmoni sò u sicondu cumune più frequente à quale spende u cancer di cruccanti, è metastasi di lungu si prisentanu à qualchì tempu in quasi un terzu di i persone cun u cane di metastatic. I sintomi ùn si pò varià di nimu (quandu si metassas de lungu sò stati scuperte solu), à una manca di respirazione significativa. In più di i tratti regularmenti per u cumbugliu di metastatic pulmunale, i tratti lucali venenu utilizati da alcuni persone chì anu uni pochi metastasea di pulmunale, è questu hè prublema per migliurà a so vita. E cumpurenzi potenzativi di metastasea di lungu include:
- Paghjella di respira: A mancanza di respira pò esse spessu cuntrullata cù medicazione cum'è a morfina. Sì una obstruczione hè conduzzione à a mancanza di respira, un stent pò esse postu. Hènzu, l'ossigenu ùn pare micca esse utile à reducià a sensazione di mancanza di respira.
- Pneumonia: A prisenza di metastasi in i pulmoni, in particulari vicinu à e vecture, pò esse in l'accumulazione di fluidu è di bacteriu prufunditu in i pulmoni. Cù u rinfrescamentu di e vetruli, a ghjente pò essa pruvendu pneumonicu recurrente. Chistu pò esse più seriu, se u cunsigliu di u sangue hè ridduutu da a quimioterapi, è spessu necessite riunioni è i antibiotici intraveniali.
- Cough up blood: Cose up blood puderete sarà, sopratuttu quan metastasi sò vicinu à e grandi vaddi aerei. Cundiscendu ancu una quantità di sangue - una cullizzioni - hè cunsideratu una emergenza medica. Cose di un terzu di una tazza di sangue hà una rata di mortalità di circa 30 percent. In altri palori, ùn ignite nunda di sangue chì ùn sceglite, ancu s'ellu hè solu un pocu quantità. Quandu si diagnostica prontu, un pruduttu pò spessu a stalla u sagnu, ancu s'ellu hè severu.
- Efucu pleurale malignu : A effusione pleurale malignante hè una cundizione in quale i culti di fluidi è cancer crescenu entre i membrani (a pleura) chì furmà u lungu. A gravità varieghja secondu a quantità di presentu fluidu, quantu a più prestu. Un petit effusion pleurale ùn hè micca bisognu di trattamentu. Un grande effusion pleurale, pò ancu compress the lungs, chì porta à u severu dulore è curtitezza di respira. U primu passu sò generalmente una toracentee, in a quale hè inseritu una agulla in u paru di casamentu in u spaziu pleurale per sguassà u fluidu. Sfortunatamente, u fluidu spessu recursa. Opzioni sò includeu dripu recurrente, inserisci una stint chì a ghjente pò drenu i so effusions in casa, o realizanu un procedimentu chjamatu pleurodesis. In una pleurodesis, un questu chimicu hè inseritu in u spaziu pleurale induve inflammazioni, chì in risultati in "aghjustatu" di e membrani inseme per chì u fluidu ùn pò micca riaccumulate.
- Hemorragia pulmonaria: Hemorragia pulmonaria, o sagnante in i purmonii, ùn hè cumune, ma pò esse.
- Abligazione di e vecture: Quandu metastasi crisciassi o in i vectinassi, puderanu provucinu una obstruczione. Chistu pò guidà à a mancanza di respirazione, è infizzioni cum'è a pneumonia. Sì una obstruczione hè severa, i medichi pò andonu un stent in a via aeree per mantene a sposta.
Cumplicazione ligati à u metastasi di u fogghiu
A metastasi di u fegaru pò micca causà nisun sintomi menu chì e metastasi ùn sò vicinu da i vignaghjeri canti di i vini. Sì avete sintivulavanu, pudete avè un manighjatu giallu di a vostra pelle è i bianchi di i vostri ochji (ictericia), u dolore abdominal, u dolore di spalla, è i singuli. Spessu i tempi, una gran parte di u fegatu deve esse sustituitu da u tumore per causà sintomi significati. Uni pochi cumpunenti ponu include:
- Ascites: Cun disfunzione liver, u fluidu pò cumprà in a cavità perituali ( ascites ). Se u to abdomen diventa assai distenditu, pò esse cusì dolore è pruduce curtazza di respirazione (in particulare, s'ellu avete ancu metastasiu in lungu). I medichi facenu un pruduttu chjamatu paracentevule hè quale hè inseritu una agulla in a pelle è in a cavità abdominal per drenu u fluidu.
- Cunfusioni: Cù metastasi diliziui, cunfusione è letargia ponu esse risultati, per via di l'accumitazioni di toxine in u corpu.
- Sementi: U furu hè rispunsevuli di facenu fatturi di clotting. Sì u livatore hè largamente micca funziona, un cantu insufficiente di questi fattori pò esse pruduciutu guidati à i sangramentu è l'anemia.
- Pruchizìa : Ùn pudete micca pensate di prughjettenza com'è una complicazione seria, ma a pruvedimentu chì pò metà à a metastasi di u friddu pò esse severu. A pruvazione hè stata a causa di l'accumitenza di l'àvuli bile in u sangue è a pelle. Inoltri à dumandà i vostri amori par fà rinvià i scratchieri, ci sò medichi chì ponu riduce stu simiculu.
Complicazioni Related Brain Metastases
U cervu hè ancu un spaziu cumuni per u canciu di u cumbugliu per espansione, è metastasie di u funziunalu pò esse in ogni sensu sintomi; quelli chì ponu esse a vita amenificante. Ùn pudete micca esse dichjaratu chì u so cancellu di u mute hà spartu à u vostru cereu, o invece, pudete sperienze una di e cumpetite di metastasie di u mover. Certi sò chjamati include:
- Seizures: Pudete esse familiarizatu da grand mal malu, o cundizione tonic-clònicu, u tipu chì una persona si senti inconsciente è i so trembloi tremendu viulentementi. A volti l'invucazioni sò lucalizati in una zona di u corpu. L'altri putenzi pò esse in sintomi com'è una persona chì fighjenu in u spaziu chì pare mancu per vede nunda.
- Cascate: metastasì da Cereu pò guidà a debule, numbness è a perdita di equilibriu. Se e metastasie di u cerebru sò prisenti, hè impurtante prestu più cura per a prevenzione di falli.
- I prublemi visuali: i prublemi visuale cum'è a visione doppia, o ancu a perdita di visione pò esse. A persone si avvirtenu contr'à u spaziu o l'uggetti chì pò esse chjucu.
- Un cambià mudificatu in u status mentale : Changes in state mentale, cambiamenti di personalità, o una perdita di a cuscenza pò esse.
U trattamentu di e diffirenti cumplicazioni di metastasie di u funzione hè spessu a radiazione. Se un solicu, o solu uni pochi metastasiasunu prisenti, una forma specializata di radioterapia chjamata radioterapia corpi stereotactica (SBRT) pò esse usata in un tentativu di eradicà a metastasi.
Cumplicazioni Due Due di altre metastasi
U cancellu di u casamulu pò spende à quasi ogni regione di u corpu, è si avete sintimentu sanu, anche mancu apparechjamenti senza cinghule à u vostru cancellu, assicuratevi di parlà à u vostru oncoloogru. Certi cumbimmi cumparacianu à altri regiunni di diffusione sò:
- Ind'un fiadore di rinochjianu: A riurizazione di rinochjianu pò esse sò micca solu per metastasi à i riziette (micca un spazi micca frecu) per via di i medicazione chì si trovanu, a desidratazione è più.
- Eperimentu pericardial: Cum'è u cancellu di u mutau pò esse diffusulmente in u cravate di i pulmoni, pò spiegà à u cravate di u core. Quandu u fluidu s'accupa tra i membrani infurrati da u cori ( spusizioni pericardial ) fa piglia più difficili per u cori à vittirà (a freccia di u core averebbe velocite per falla per u più pianu pumped à u restu di u corpu). Se u fluidu s'accupa rapidamente o hè extensu, pò guidà à una cundizzioni chjamata tamponata pericardial (sottumessu chì restringenu u cori tantu ch'ella ùn hè micca incapaci). Quandu sta situazione si trova per u metastasi di u cancer, un terzu di a ghjente mutene prima ch'ellu pò esse diagnosticatu è trattu. Questu ùn hè micca cumuni, ma hè una ragione per parlerta cù u vostru duttore si avete qualchì crescita di flussu di respirazione o un ritmu corpu rapidu.
- Plexus brachial : Quandu u cancer cresce in i tissuti sottu u braventu, pò dannà un gruppu di fibri nervi cunnisciuti cum'è plexus brachial. Questa pò causà debuldura o paralisi annantu à u listessu bravu alargonu. A plexopatia brachiali à causa di u cane di mama anu dau solu 1 in 200 donna, ma hè spessu una complicazione frustrante.
Complicazioni Due à i Cundimi Trattamentu di Cansu Amicu è Novu
E avà cumplicità chì pò esse sò simili à quelli chì spessu succorsu à i persone cù u cancianu di u cane di u primu stadiu. Uni pochi di e più serii include:
- A malatia di u corazzu: Quelle di quimioterapia è radioterapia pè u cancru di i minaccii pò danale à u core. La malatìa crosta si pò parechji anni dopu à u trattamentu iniziale è pò varià da a malatia arterial coronaria, a fallimentu corpusivu, à i prublemi di valvula. A più cumuna hè a fallenza corrugata, chì spessu declara cun sintomi di shortness of breath, inchieru di l'extremités, è cough up pink, sputum spumante.
- Infirmazioni: Sò quandu nantu à a quimiemetria, u vostru duttore hà prubabilmente avvezziatu da a sviluppà a frebba (frevi di neutropenia). A frebba chì ùn saria micca esse alarmanti, puderia esse a vita mortificante. Quandu u so sistema immune hè suppressu, ùn sò micca solu più suscettibili à infizzioni, ma a vostra capacità per pallà una infizzione chì avete hè cumprumatu. Ancu infizzioni leve puderanu necessità di l'uspitalizazione è l'antibiotici intraveniali. Se crede ch'è avete una infizzione, ùn aghju micca. Call your oncologist.
Reaczioni allergichi
Quandu si trovanu cù u passatu 4 cumbùstru di u mutau, sarete spessu utilizatu parechje medicazione. Questi pò esse parti di u vostru trattamentu, è ancu i medicazione per cuntrullà i vostri sintomi. Chì certi omi ùn anu cuntu chì ancu s'ellu hà pigliatu una curazione 100 volta, a dosa sussurru chì pudete piglià a risurta alergiunali.
Ideale, ognunu anu da esse cunnisciutu di i sintomi di anafilassi, una reazione allergièvule severa, perchè pò esse a vita mortificanti. Sì avete qualchì sira di u collu, a lingua o a faccia, u sviluppu di e fruttu, o atticatu, cercanu l'assistenza medica.
Cumplicazioni psicologichi
A spessu si pensanu à i survivanti di u canuscenza quant'è a lotta lotta, ma ancu parechji tempi chì i survitori diventenu bè scurità. Depressioni si pò cunfurmà. E cù a depressione, certi omi pò ancu esse suicidali. U risicu di suicidiu cù u cancellu hè più bassu in u canciu di i cani, ma u risicu sia quì. Cumu cù qualcuni di i simmuli "misurati", ùn puderebbenu micca pensate di a dipressione cum'è una complicazione di u cancellu metastaticu, ma hè assai impurtante. L'uggettu di u trattamentu hè di allargà a vita mentre dà a prima vita di qualità. Se qualcosa à interferisce cù a vostra capacità di gudiri di a vostra famiglia è di l'amichi, deve esse diretta, o da u so oncologu, à l'altri medici, cum'è un specjalista paliative care, o un terapeuta di u cancer.
Un Verbu da
Opùnnu prisentatu di e pussibuli cumplicature chì pò esse cumportanu un diagnòsticu di u cane di metastatica, anchi ci sò altre prublemi più frequenti chì pudete fà. U puntu impurtante hè di sèntirisi di u vostru corpu è di parlà à u vostru oncoluperu cun qualsiasi preoccupati. Viaghjà cù u canzellu stage 4 ùn hè micca u tempu di esse un eroi. Spessu, a complicazione seria pò esse trattatu si trovanu in una manera puntuale.
A mantenenu in mente chì assai persone ùn anu micca stati cunfurmazioni. Ci sò parechje persone chì vanu cù u staghjunatu 4 cumbùstru di u mute chì sò vivienti viventi è riccianti, ancu s'ellu ci hè incertezza annantu à u futuru.
> Sources:
> Hurria, A., Come, S., è L. Pierce. Patroni di Raccordamentu è Cumplicazioni Long Term in Survivors di Cansi di Mama. UpToDate . Updated 08/15/17.
> Istituto Nazionale di Cancer. Cannabis e Cannabinoids (PDQ) -Verticia Professional Sanità. Updated 11/30/17. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/cam/hp/cannabis-pdq#link/_45_toc