Radiculopatia hè un termu chì discende i sintomi sensorii è mutivi ligati à i radichi di i nervi spinali compressi. ("Radicular" significa radicali è si riferisce à l'arvulu spinali.)
A compressione di i radici nurvegienti si produheghja quandu una struttura cum'è u discu intervertebrariu o un spore d'ughjettu chì si furmò com'è una risposta per l'usu è l'invucare nantu à u spaziu induve a radica nerve hè stata.
Questa invucazione solitu risultatu in a struttura è a radicali di u nervu chì venenu in cuntattu cù l'altri è causendu irritazione.
In tempu cù l' herniata discu è spurs d'uge, i tumori, infezioni o vasculitis sò altre cause di radiculopatia, anche di e casi chì sò stati raras.
I radichi di i nervi spinali compressi si pò esse à qualcunu livellu di C1-2 à S4-5, ma i spazii più comunamente affettati sò L4-5 è L5-S1 in u back u C5-6 è C6-7 in u collu. A radicali di u nervu assuciatu cù u più grande hè quellu chì si compressa. Per esempiu, quandu a compressione passa in u livellu C5-6, a radica di u nervu spinali à C6 hè cumpressata, ma quellu à C5 ùn hè micca.
Radiculopatia da radichi nervi spinali à u collu hè chjamatu radiculopatia cervica ; in u spinu sottu, hè chjamatu radiculopatia lumbar .
Risc Factor
Sò più culpèvuli per a radiculopatia, sè vo site sedentariu è / o si vi mannanu assai; seduta cumprende i vostri discu, chì puderanu causari l'hernia è l'irritazione di e razzi nervi.
Altri fattori chì aumentanu u vostru riscu per a radiculopatia include:
- U male
- Tough crònica
- Pregnant
- Un pesu pesu (rutina)
- Fumatore
Sintomi
Sicondu a causa di a vostra radica di nervatura compressa, cù u locu, i sintomi radiculares associati pò varià. Ma i più cumuni sò u pesu di u colpu è / o u spallee, u da malu di u dolore, u dèbbitu, l'annibule, a pezza, o d'altri sensazioni tipu d'electricità perdurendu a pierna ( sciatica ) o u bravu.
Un altru sintomi include include riflessi disfunuti, debulizza, rigidità musculale, un movimentu limitu è-cù radiculopati di cerviculi, o so dulce brusgiatu quandu allargu u to collu.
Diagnostu
Sicondu una rivista di 2011 hà publicata in a journal Hospital per a Surgery Speciale, circa u 75 per cente di i radiculopati di e casu pò esse diagnosticatu semplice da u duttore piglià a storia di u praticu. U vostru medico hà presu sapè ricunniscenu a radiculopatia da i so sintomi cchiù cumuni, chì hè u dulore fin'à un extremitu, o pins è agulla chì currisponde à a zona u servitore nervatu afectiu (u dermatoma).
Sì u stessu, parechji medichi amministrenenu un es esculente neurològgicu è / o prucessi di òrdine cum'è MRI .
Durante u vostru esame fisicu, u duttore averà pruvà per u dolore, a perdita di senture, rifletti e forza di musculu in ogni una di e zoni. Identificendu chì dermatomu (i) è miotòmichi sò affettati, ella puderà stabilisce quale l'arvulu di i nervi spinali sò stati danucchiati. U eccettu fisicu pò esse studii chì riproduce u vostru dolore per aiutà à u duttore a determinazione di a natura di u danni di e razzi nervi. Prucessi Diagnostichi pò aiutà à cunfirmà e truvà l'esame di l'esame fisicu, o indùtulu apprezzà a zona da quale u vostru sintomi sò sorsi.
Trattamentu Non-Surgical
U trattamentu per a radiculopatia cervica è lumbar principia non invasively .
Infatti, u Spitali per a Cirugía Cirurxía Speciale annuncia quì ritenuta chì un 75% à u 90% di e persone chì sò diagnosticati cun radiculopatia cervica si migliura senza cirurgia. Dicenu chì i teruzzi cunzirvaturi pò esse attivi o passivi, ma chì un usu aggressivu di un arsenu di teràpuli attivi (ie un avvisu multi-disciplinariu di e cose chì esse bisognu di participazione à pacienza) tende à ottene u megliu risultati.
Questu pò esse includendu medica di u dolore è una cumminazzioni di altri approcqui cumpresi:
Fisioterapia: U fisicu terapia pò aiutà à stese è rinfurzà i vostri muskoli; pudete piglià tracciò mentre in PT.
Immobilizazione: Ameghjanu un collu per immobiliser u to collu pò esse parti di u vostru trattamentu. Per limitarlu u muvimentu è permettenu i vostri tessuti rossi da u restu, u collu pò aiutà à sullofunà i vostri sintomi.
Posizionamentu: Pudete ancu esse datu un capuzzu di cervica per aduprà mentre dorme. U pillow mantene un altu gradu di curva in u collu, presa pressu da e razzi nervi.
Injections: L' ingezione pò aiutà à reducir l' infirazione è u dolore, per avè mantenenu più còmode. In ogni modu, l'injections epidurale di steroidu puderanu cumplicità assuciati, è parechji medichi di dolore si distenu da stu trattamentu.
Nota: A chiropraxia ùn hè micca cunsigliata perchè l'esterni studiamu chì ùn hè efficace per a radiculopatia, è in certi casi pò agisce. Pò esse troppu risicatu per i persone cun l'inestabilità spinali è / o lezioni massiva.
Cirurgia
Se un accursione non-cirurgica ùn falla à relieve l'ugiornu dopu à sei à 12 settimane, pudete bisognu di cirurgia . A scelta di prucedure specificu dependerà di u tipu è di a locu di a compressione d'energia di i ribelli spinali, l'expertise di u vostru circhulu, è se avete prima di cirurgia spine.
U vostru medica pò cunsiderà:
- Discectomie (a più cumuni) -Desta hè a rinunzzione di u discu.
- Disectomia cù fusion-Questu pò dumandà un travagliu di l'uge .
- Reemplazione di discu - In quant'è sempre novu novu, u so usu per questu issue hè nantu à l'alzà.
- Laminoforaminotomia cervica Posterior.- Questa puderebbe fà si avete solu una discu herniata è hè vinuta da parte di a vertebra .
Prufitti à minimu invasioni, cum'è a nucleotomia percutaneous manual, discectomy laser, e disectomia endoskopica pò ancu esse cunsiderata, secondu u vostru casu.
Sources:
AAOS. Radiculopatia Cervica (Pinched Nerve). Situ web AAOS. Actualizata Feb 2010. Http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00332.
AAOS. Radiculopatia Cervical: Opzioni Trattamentali Cirurgici. Situ web AAOS. Actualizata Feb 2010. Http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00540.
Canale, Beaty. Cervical Disc Disease. Canale è Beaty: l'Ortopedia di Operazione di Campbell. 11 ed. MDConsult. http://www.mdconsult.com/das/book/body/100188922-3/0/1584/316.html
Caridi, J., et. Radiculopatia al.Cervical: A Survey HSS J. Oct. 2011. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3192889/
Neuroscience Resource Pages. Radiculopatii. http://www.neuroanatomy.wisc.edu/SClinic/Radiculo/Radiculopathy.htm