A contractura di Dupuytren hè una cundizione chì prupone un tessulu strettu per esse in u palmu di a manu è i dete. Hè esse ghjustamente perchè sta cunnizzioni hè un pocu di misteru, ma hè un cumpurtamentu geneticu cunnisciutu è anu parechji fatturi chì includenu stile di vita, attività, è altri cundizione medica chì pò ancu ghjucà una parte.
Questa strapazzazione di u tissutu in a palma, chjamata a fascia, tira i dete sottu à a palma, facendo difficultà l'attività simplici, in particulare chì a cundizione s'agrende. Per questa causa, assai persone cun questa cunnizzioni cercanu trattamenti per aiutà à migliurà a funzione di a manu. Diversi tratti puderanu riesce diverse.
Eccu alcuni di i cumplicature più cumuni chì ponu esse for trattamentu di a contractura di Dupuytren.
1 -
RecurrenceA ripetizione di Dupuytren hè casi una guaranzia dopu à u trattamentu di a contractura. A malatia di Dupuytren hè una cundizione chì dera un cuntrastu sviluppatu. U trattamentu di u simbulu (a cuntratramentu) ùn ùn eradicate u prublema sottostante (a cundizione). Perchè, cù u tempu, u prublema hè prubabile volte.
A ricerca attuale hè indaghenendu a biologia di a malatia di Dupuytren è, cù u tempu, pudemu sviluppà i trattamenti sistemichi chì pò cambià u cursu di sta malatia. In ogni casu, i tratti kurrenti, cumpresi a cirurxía, a terapia, l' aponeuturnia di l'agulla , è l'injections di collagenase , sò tutti diretti à i sintomi. U tempu mediu finu à chì una recurrence hè différence entre i tratti, cù un 50 per centu di e persone chì anu ripetutu in trè anni d'aponeurottomia di agulla è in cinque anni di cirugia.
2 -
Nerve InjuryA complicazione di u trattamentu di Dupuytren più temutu da i circhigi sò in norma una ferita nervosa. I disonamenti di Dupuytren pò esse imbulighjati intornu à i nervi in i dete e, a veces, u cordu tira u nervu in un locu imprevisu. Cù qualchì trattamentu invasivu, u nervu pò esse ferite. Quandu ci hè una ferita nervosa, u dettu pò esse riesciutu a zingari è l'annibule è questu pò esse un problema perpetu.
Mentre i medichi ponu discussioni a sicurezza di i diversi trattamenti, a verità hè a pussibilità di a ferita nervosa ùn hè micca troppu diversa cù l'alternative di trattamentu varianti. Certamente, a ferite nervosa hè megliu evitata da avè trattatu cù un duttore skilled in u trattamentu selezziunatu. Per esempiu, un cirujano chì faci una operazione regularmente di a cirugia pò avè menu azzione di ferita nervosa cù a cirurxía chè cù trattamentu d'agulla, ma a diffirenza hè più dovutu per l'sperienza di u cirujano, micca u trattamentu specificu. Un cirujano chì faci una regula regularmente l'aponeurotomija di a agulla hè probabili di avè una probabilita simili di causà danni di i nervi.
3 -
PainU purgamentu dopu à u trattamentu hè un prublema frustrante. In generale, a cuntrattu di Dupuytren hè un prublemu annosu, ma micca un prublemu dulurusu. In ogni casu, finu à u 20 per centu di e persone ritennu u pardonu significativu dopu u trattamentu di a cundizione.
A manu è i dete sò chjuche di enduli neri è propensi à sviluppà l'incommerza dopu u trattamentu. Hè tìpica, u dolore risolta cù u tempu, ma ci sò parechje persone chì anu u dolore crònicu o una cunnulazione chjamata sindromu di u doru cumplicatu cumunitariu chì pò causà disconfort e invalidità perseveranti.
4 -
Skin TearsU danni di a pelusa hè surprisingly common after the treatment for Dupuytren's contracture. Quandu a contractura di Dupuytren tira i dete à u palmu di a manu, a pelle pò maià stende è cuntrattu. Inoltre, a pelle torna più menu ligone è flexible.
Quandu u libru di u cordu di Dupuytren hè realizatu, a pelle puderia esse liberata o pò esse tene. Duranti a cirugia, certi u travagliu di a pelle hè necessariu per veche certi feriti. Dopu à l'injections di colagenase o aponeurotomia di agulla, a pelle pò esse tearu è puderà aperte. Queste apertazioni in a pelle pudete infettate è dulce. Per questa causa, a curazione di a pelle puderà finisce l'ultima limitazione di a perfetta chì u vostru duttore pò vene cun trattamentu.
5 -
Scar TissueU tissue scar hè u risultatu di qualsiasi trattamentu invasivu. Cù trattamentu menos invasivu, pocu formule cicatrici tipicamenti forme. Cù trattamenti più invasivi, ci pò fà furmà scar tissue. U tissue scar hè più cumuni dopu à u trattamentu kiruriticu è pò ultimamente limite l'opzioni di trattamentu futuri se è quandu u cuntrattu ritene à a strada.
> Sources:
> Becker GW, Davis TR: U risultatu di i tratti kirurgiari per a malatia di Dupuytren primaria: Una stima sistematica. J Hand Surg Eur Vol. 2010; 35 (8): 623-626.
> Black EM, Blazar PE. "A malatia di Dupuytren: una intrepretazione evoluzione di una malatìa d'età" J Am Acad Orthop Surg. Dic 2011; 19 (12): 746-57.