Pagate Secundare Medicare (MSP) hè una parte impurtante di sottumettimentu di creditu chì deve esse entrutu da billatori medichi. E règule pò esse cumplessu. Uffizii medichi chì u prucedure Medicare hà da esse sicurizate chì i so membri di u furasteru chì sò rispunsabili di preparalli è di sottomittendu pretensione sò ben educati è staghjunghje infurmati nantu à i normi è règiche. Pigliate ghjunghje à e furmazione di furmazione è oghje
Chì ghjè MSP?
Medicare Secundario Medicare o MSP si riferisce à beneficii di Medicare chì Medicare ùn hè micca u primariu di assicuranza. Medicare hà bisognu di tutte l'assistenti di i salute di a salute per sapè da quandu quandu Medicare hè l'assicuranza prima o secundaria per i so sughjetti di Medicare.
Famiglia cù a CWF
U CWF o Common Working File hè l'appiccicazione di Medicare chì mantene infurmazione nantu à a cobertura per i beneficidi Medicare . Assicuratevi di cuntrollà sempre a CWF per rivisione di l'infurmazione MSP per ottene una altra cobertura di salute.
Pacienti per Quale Medicare hè u Pagore primariu
Medicare hè u pagadore principalu per un paciistu quellu chì si scontra questi richiesti:
- 65 anni di età oghje è ha un pianu di salute di gruppu attraversu u so patronu attuale attuale o à traversu u patronu di u patronu di u cantu
- 65 anni di età o quandu cun assicuranza attraversu un pianu di ritirata
- Disabled and has a small group health plan through their own employer current or through the employer current of their spouse
Pacienti per Quale Medicare hè u Pagore Secundariu
Medicare hè u pagamentu secundariu per un paciistu quellu chì si cumporta questi richiesti:
- 65 anni di età oghje è ha un gran pruggianu di salute di gruppu traversu u so patronu attuale attuale o à traversu u patronu di u patronu di u cantu
- Disabled and has a large group health plan through their own employer current or through the employer current of their spouse
- Hè coperto da Compensazione Overture
- Hè coperto per accidenti o seguros di responsabilità
Chì Do Medicare viaghja Se u primariu d 'Assiri Denies a Reclaustazione?
In casu chì l'assicuranza primaria nigazione u sustegnu, Medicare pò pagà solu per certi ragii di denial, cum'è:
- A pulitica di l'abbunati hà terminata
- A compensazione di u travagliu hà determinatu chì i servizii ùn sò micca coperto
- Assicurazione per accidenti o di passivazione ùn denega o tene troppu longu per pagà. U cumpagnariu pò esse aggettivu per un pagamentu condicionale se u sustegnu hè spartutu di piglià un vastu quantu di tempu per pagà.
Usannu Codes Code FL 18-28
Codice 02: A situazione hè u travagliu in travagliu
U Code 03: Patient Coperta per assicuranza micca riflettendu quì
U Code 05: Lien hè stata archivatu
Code 06: Paciente di ESRD in primi 30 mesi d'intitulatus
U 08 Code: U beneficiate ùn avete micca datu infurmazioni nantu à una altra cobertura d'assicuranza
U 09: Ùn hè u pacdru è nemmiru
U Code 10: U Paciente è / o Cumpettu hè occupatu, ma ùn esiste una cobertura EGHP
Código 11: Benefactore di disabilitariu ma nè cobertore LGHP
U Code 28: U Paciente è / o EGHP di u cunjunore hè secundariu
U Code 29: U beneficiate per disabilitate è / o LGHP di u so cumpagnu hè secundariu à Medicare
U codice 77: U provevedore accetta o hè obligatu / dumandatu per un accontu di cuntrattu o liggi per accettà u pagamentu da u pagadore primu in pagu in tuttu. Ùn hè fatta pagamentu di Medicare.
Usendu l \ 'Occurrence Codes FL 31-34
Code 01: Accident - a cobertura di pagamentu mediale di u beneficiariu
Code 02: Nisun prufessione prufessiunale (utilizate cù u codice di valore 14)
Code 03: Accident - responsabilità (utilizate cù u codice di valore 47)
04: Accident - occupazione ligata (utilizate cù u codice di valore 15)
Código 06: Vittuma criminali
U codice 18: Data di retirementu per u pacificu / beneficiatu
U Código 19: Data di u maritu di ciumi
U Code 24: Data di assicura assicurazione
U codice 33: U primu ghjornu di u periodu di coordenazione per i benefiziari ESRD cubbi da EGHP
U Code A3: Pagaturu Un averebbe aghjustatu
Utilizà u Valu Code FL 39-41
Scrive u pagamentu per Payer A situatu in FL 50 per i Codes 12 - 43:
U Code 12: Ughjettu di travagliu ingiru o cunta
U Code 13: u benefizioru ESRD in u periodu di coordenazione di 30 mesi
U Code 14: Assicuranza nè culatta, in autone
U 15 Code: Compensazione di uperatoriu
Codice 16: U serviziu di salute publica o altre agenza fidirali, cum'è a vittima di crimini, prova di droga, ecc.
Codice 41: u pulmunu negru
U Code 42: l'amministrazione di veteranu
U Code 43: Benefactore di disabilitatu sottore à 65 anni cù LGHP
U codice 44: Amparata di cuncede accunsentiscenu da u pagadore primu quandu u cambiamentu hè più menu di i carichi però più altu ch'è u pagamentu ricevutu, da esse un pagamentu secundariu di Medicare. Scrive l'aiutu tutali chì avete accunsentutu o sò obbligati d'accetta.
Codice 47: Assicurità di dati
Ughjettementu Codice Relazione FL 59
U codice 01: Spouse
04: Avio / avè
U Code 05: Grandson / neve
07 Code: Nephew / neve
U Code 10: U figliolu Foster
U Code 15: Ward
U codice 17: Stepson / stepdaughter
U Code 18: Ogni
U 19 Code: U figliolu
U Code 20: Impiegatu
Codice 21: Unknown
U Code 22: Handicap dependent
U Código 23: Dependente patrocinatu
U Code 24: Dependent di dependent minor
U codice 29: Un altra significante
Codice 32: Mamma
U codice 33: Patre
U 36 Code: Emancipatu minor
Codice 39: Donu d'organu
40 Code: Donatore Cadaveru
Code 41: Iniquitu attore
U codice 43: U zitellu induve l'assicuratura ùn hà micca a responsabilità finanziaria
U 53 Code: Life partner
Code G8: altre rapportu
Visite l'attuali à a cms.gov à a pagina di cms.gov per una lista completa di tutti i codici di fattura.