In regurgitation aortic la vàlvula aorta si sdruca. Un valore aortic leaky spessu prende à prublemi di corazon significativu.
A valvula a aortica guardene l'obertura entre u ventru à u ventu è a aorta. A valvula a aortica aperte cum'è u ventrizu da u lattice da a pompa, chì permettenu u sangue scherzu da u cori è in l'aorta. Quandu u ventruculu hè stata chjapputu, a valvula a aortica chjaru per mantene micca u sangue da rinforza di u ventrighjulu.
Quandu si sviluppa a regurgitazione aorta, a vostra valvula aorta non falla completamente, permette chì u sangue saldanu da l'aorta à u ventru. Questa "regurgitation" di u sangue facianu chì u coru di travaglià assai più difficiu, è l'estrazzioni extra in u cori pò causà fallimentu di coriu è altre prublemi significanti.
Chì sò i Cause di Regurgitation Aortic?
Diversi disordini medichi pò pruducerà regurgitation aortic. Queste include:
- Endocarditis. Endocarditis (infezzione di i valvuli di u cori) pò causà a valvula aortica à deteriorà, chì rigala a regurgitation.
- Bicuspid aortic valve. A regurgitation aortic can be caused by a bicuspid valve, a condition congenital in a quali a valenza aortica si componi di dui "cimi" (ie, flaps) in lettone di i normi trè. Bicuspid a valvula aortica sò particularmente propensi à a furmazione di ipositi di calcium, chì spissu produzzione stenosi aortika . Allora, i malati cù una valuta a aortic bicuspidi puderanu sviluppà a stenose è a regurgitation.
- Cardone Rheumatic . Cinquanta anni fà, a malatia di u cardiovascular reumatica era a causa principali di a regurgitazione aorta in u mondu labirusu. Cù l'avventu di l'antibiotici, a malatie cardiaca reumatica hà diventatu pocu cumuni.
- Regurgitation aortic congénitaire. Diversi tipi di malignità cardale congenital pò pruducerà regurgitation aortic, include u sindrome di Turner, tetralogia di Fallot è truncus arteriosus.
- Dilazione di a radica aorta. A raizzioni aorta è a parte di l'aorta immediatamente sopra à a valenza aorta. Diversi cundizzioni pò causà a ràdica aortica per dilate o espansione. Questa dilatazione pò disturbà a vàlvula a adufica, causannu regurgitation. Certi di e causazione di a dilunia di l'arricumbiu aorticità sò l' apertitis chroniques, l'aortitis (infezzione di l'aorta, chì pò esse pruvucati da malatie, cum'è a sifilita), a sfurtuna, a dissoziu aorticu (a sguassata di u muru di l'aorta, causada da a malatia vascular degenerativa ), è u sindromu Marfan.
Chì Ci sò prughjetti di a regurgitazione aorta?
In a regurgitazione aorta, u ventri à u latu hè fatta da travaglià più duro per furnisce i tessuti di u corpu cù una cantina di sangu. Specificamenti, cù ogni latru di u latru, u ventrighju deve pump all sangone chì u corpu necessite, più a quantità di sangue chì regurgita in u ventrigiu. Stu voluminu extra di sangue propriu u musculu di u corpu per esercito (o "iperturfì") è pruvucarà u ventrizu à dilate.
Stu stress estressu à u ventrizu u ghjallu puderebbe guidà a fallimentu di u cori, è à l'arritmiaticu cardinali, cum'è fibrillazzioni auronichi , tachycardia ventrikulari , u fibrillazzjoni ventrikulari.
I forma di regurgitazione aortiche ùn sò micca prudigi nè sintomi. In ogni casu, se a regurgitation s'impghje, u ventrigiu sarà più stressed è a fallimentu cardale sviluppa. À questu staghjunu, una persona cù regurgitazione aorta abbia accurdata di avè a dispresia (shortness of breath) cù esercitu è a fatigue primitiva. Sti sintomi s'agrende da quandu a regurgitation sarà più significativu, è anu da esse diventate assai siveru.
Mentre a regurgitazione aorta tornanu sviluppà gradualmente - annantu à un periudu di anni - in certi casi pò esse fermi di sfortu. Regurgitation aortic auteur hè più spessu causata da endocarditis, dissection aortiche, o traume di u pettu.
A regurgitation aortic auteur spessu prduca una falluta di corpusione sia in u sternu, è pò esse trattatu cù una cirurgia di rivoluzione di valvula di emergenza.
Cumu hè a diagnostica aòrttica di diagnosti?
U diagnosticu di regurgitation aortic hè bellu semplice. A regurgitation aortic causes a heart murmur characteristicu chì a maggiuranza di medichi ricunnosciunu subitu. U diagnosticu pò esse cunfirmata o esse elettu cun ecocardiograma .
Treating Regurgitation Aortic
In ultimamente, trattatu a regurgitation aortic require un sustituzione cirurgica di a valuta malada. Drogini chì dilate e vini di sangue (a più frecuentemente, imblocatori di canali di calciu, o inhibitori ACE ) pò aiutà à reducirà a quantità di sangu spargente in u ventri à u ventricle è pò aiutà à cuntrullà i sintomi. È certamenti, certi persone cù regurgitazione aortiche leve ùn mai necessanu cirurgia à tuttu. Ma a regurgitazione aòrticu hè un prublema meccanica, è à fà trattà cun ella, hè bisognu di una solu meccanica.
U timinu ottimali di a cirugia hè assai impurtante. Comu regula ginirali, a cirurgia valvular aortica deve esse realizatu pocu prima chì a regurgitation aorticica principia pruducia i sintomi. Egei fìsici periòmi è in particulare ecocardiogrami periòichi sò utili in ottimisimu u timing di a cirugia.
Una altra decisione impurtante hè u tipu di valuta di rimpiazzu chì serà utilizatu. E valvuli aòrtici prutettivi sò oziu solu di i materiali artificiali (valvularia meccanica) o esse fatte da a valuta di u corpu di un animali, generalmente un porcu (vàlvula biostruta). A dicisione di u tipu di valuta artificiale per u usu hè dipende à l'età di u pacienti è per esse di piglià l'anticoagulazione crònica hè un prublema.
Tutte e valvule di cœur artifiċjali tenenu una propensità più grande per fate furmazione di sangue. In ogni casu, a cugliera di u sangue hè menu di un prublema cù pruduzzioni biologicu chì i valigiani meccanica, perchè e persone cù e valute biologicu ùn anu micca bisognu di piglià un anticoagulanti, mentri quelli cun valvule meccanichi sempre fà. Per d 'altra banda, i valvularie meccanica sò durate più di valute biologicu.
Inoltre, un tipu minimamente invaivativu di a rimpiazioni di aortiche hè issa Approvata da a FDA - implantazione di a vorticatura ataurica transcatale, o TAVI . Mentre a cirugia per TAVI hè significativamente menu invasiva chì solu per a sustituzione tipica di valuta, sta prucedura sempre eserciteghja risiche risultatu. In generale, oghje hè risirvata per i malati chì sò stati "massa malati" per a rimpiazione standard valve. In ogni casu, quandu l'accumulazione cù TAVI hè accumpluta, ùn hà di sicuru averebbe dispunibile per e categurità generale di pazienti chì anu bisognu di un valvulu aorticu.
So: Sè avete bisognu di rettigliu di vandalismu per regurgitazione aorta, è avete sottu à 65 anni è 70 è pò piglià un anticoagulanti, u vostru duttore prendrà a valuta meccanica. Sè più di 65 o 70, o ùn pò micca piglià un anticoagulant, una valuta biurettèticu serà probabbilmente ririverendu. Se u vostru risicu circhientu hè cunsideratu chì hè assai altu, un TAVIAN hè cunsideratu.
U fondu hè chì ci sò vaghjime è cunnesse per ogni tipu di vàlvula di sustegnu. A decisione di u tipu otticu di a válvula deve esse una decisione cumuni entre tù è u vostru duttore.
Sources:
Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, et al. U 2014 AHA / ACC di guidene per a gestione di i malatturi cù a malatia di u valvulu: un rapportu di u College di Cardiologia / Associazione Nazionale di l'Associazione Communautéri Americanu à i Linsei Prassi. J Am Coll Cardiol 2014; 63: e57.