Assistenza di l'ospiculu per u persunuzzu cù u pulmunale: ciò chì deve sapete?
Ancu parlerda a palora albero hè spaventatu à qualsiasi vivenu cù u cancer. Sfurtunatamente, a palora "ospitale" hè un occasione cumparata da rinunzià, ma era assai distanti.
Cù u canogliu di pulmunmu, parechje persone falla per riceve i benefizii di l'ospiziu finu à l'ultimi ghjorni di a so malatia. À a listessa ora, alcune po 'sanu sceglie l'ospiziu ùn sanu chì ùn pò esse modu novu è efficace à trattà u so canciu puliticu particulare avanzatu .
Chì avete bisognu di sapè à esse facultà à decisione nantu à ospiziu; assicuratevi chì ùn sò micca "saltà u ghjocu" si i tratti efficace chì stanu quali pudete esse allargate a vita cù pocu effetti side effects, è sceglienu questa forma di cura, prestu prestu chì vi pò ricevi u beneficu?
Perchè hè impurtante per parlà di l'ospiziu quandu si senti cusì?
Nantu à i canti di u lungu , sapemu chì u ospitale hè inutilizatu. Avemu dinò chì assai persone chjamanu l'uspitale solu à a fine di a so vita-l'ultimi ghjorni è forse eventualità parechji mancanza di e benefizii di stu prugramma.
À u stessu tempu, u trattamentu di u cancellu di pulmuniu hà cambiatu drammaticu in i tempura ricenti, è ci hè statu un mudellu di paradigmu in a gestione di e stati avanzati di a malatia. Meditaciones chì eranu in unanimamente una decade fà, permettenu chì parechji persone viaghjanu bellu più longu chì in u passatu; anche cun u 4 stagni pulmonari.
À u cambiamentu, cumu pudete sapè s'ellu hè u tempu di scelta l'ospiziu? Emperu cusì parlendu esse ciò chì hè l'uspitale è ciò chì pò significa per voi. Allora discurrimi nantu à cumu per fate sta decisione penosa.
Sfurtunatamente, studii ci dumanna chì parechji medichi ùn abbiamu l'assistenza à l'ospiti. Chì questu significa hè chì tù è a vostra famiglia puderanu bisognu di inizià una discussione cù u vostru duttore, è preferibile davanti à a necessità.
In più di l'uppurtunità di benefiziu da i servizii di ospiti, un studiu 2017 hà truvatu chì una discussione iniziale di l'ospiziu cù e persone cù u cancolu di pulmuniu rimistiscenu in un trattu aggressivu inferili in a fine di a vita. (Ùn ci hè micca nisuna differenza in survival rate entre quelli chì avianu trattatu agressivu à a fine di a vita è quelli chì ùn anu micca.) In altru studiu, membri di famigghia di i persone cù u cancer di pulmuniu chì anu a matrimoniu di l'ospiti di l'ospiti anu una percepzione megliu di u fini di a vita di i so amori cà quelli chì ùn hanu micca.
Chì hè l'ospiculu per u Canceru Pulmunale?
Invece di un "postu", anche ci sò e facilità chì offeranu l'assistenza per l'ospiziu, l'ospiziu hè più di una filusufìa. Hè definitu cum'è una pratica chì furnisce i prudutti umani è cumpatori per i persone in l'ultimi fasi di a malatia incurable in modu di pudè campà in modu cusì cumplicatu.
L'usu di u ospiziu hè u trattu di a persona più ch'è a malatia in una manera chì ùn si pò micca ghjustificà o postponerà a morte.
Parechje persone sò cunfunditi trà l'assistenza è l'assistenza palliativa, postu chì sia focuse nantu à u sughjettu di i sintomi è furnisce assistenza fisica, emotiva è spirituale. A primaria primaria hè chì l'assistenza palliativa pò esse aduprata in ogni mumentu, anche cun un cancellu curabilitu, ma l'assistenza à l'ospiti hè designatu per i persone in l'ultimi 6 mesi di vita.
Ci hè parechji miti nantu à a cura di l'ospiziu , cumpresu u mitu chì à sluvà l'assistenza per l'ospiti sò "rinunziali". Questu hè luntanu da a verità, è à sceglienu a famiglia di l'ospiti sò spessu sottu una decisione consciente di vive in i so ultimi ghjorni in dignità è cunfortu.
Ùn sò tutti i cura di l'ospiti sò u stessu, è ci sò attualmente quattru livelli di l'assistenza d'ospiti nantu à una definizione di Medicare. Queste include:
- Livellu 1: U cura di a salute. Questa cussidenza furnisce i servizii di serviziu di l'assistenza infermiera à l'assistenza emotiva.
- Livellu 2: Eternu cura di a casa. A cura contarrice continuamente hè spessu una opcione per corta durazione aduprata da u piddimu u disturbu di u rispettu hè presente. Cura hè re evaluata ogni ghjornu è una infermiera o assistenza di salute di casa hè presente da 8 à 24 ore di ghjornu.
- U nivulu 3: Incarceratu generale per ingestisce. Stu serviziu hè simile à a cura di domiciliu cuntinuvatu, ma invece hè per e persone chì prefendu cura in una facilità internalizia.
- Livellu 4: cura di respite. L'assistenza di respite hè una scuperta temporale per inpatienti per quelli chì ricivanu u nivellu 1 cura di l'hospice, ma l'estru di caregiver hè causa di difficultà è a famiglia precisa un breve pause. Ci hè spessu un limitu di 5 ghjorni nantu à sta cura.
Chì sirvizii sò offerte nantu à ospiziu?
Hè a più faciule per cumprenderà i servizii di l'ospiziu s'ellu capisce chì l'ospiziu hè cunsideratu per a cura di una persona fisica, emotiva è spirituali, è micca solu a persona chì hè mutu, ma a famiglia sana. Unipochi di e servizii presunitati da u ospizzioni include:
- Sintomu di cuntrollu: U so travagliu di l'uspitali travaglia à furnisce i medicazione è sustegnu à aiutà cù sintomi, cum'è u dulore , a bocca di respirazione , nausea o vomiting, è l'altri sintomi di u vostru cancellu o l'effetti sekundarji di i tratti chì avete avutu.
- Inpatient care : A maiò parte di e persone puderanu sceglie l'omi di domiciliu o inpatienti. Per quelli chì sceglienu a cura di a casa, respite l'assistenza internaci (per un periudu di 5 ghjorni) hè offru quandu i membri di a famiglia si sdrughjenu o necessanu un pagamentu per una ragione.
- Cuverna spirituale: U so cumpagnu di a cura di l'ospiti includenu cleru chì pò aiutà cù e quistioni difficili affruntati à a fine di a vita. Questa cura hè pensata per e vostre necessità specifiche è ùn favurizeghja o escludisci una pratica religiosa nantu à l'altru.
- Accuglianza 24/7: Puderete cuntattà u vostru servizio d'assistenza per l'ospizzioni à ogni mumentu di u ghjornu o di a notte cù qualsiasi questione o questa preoccupa.
- Appuleite Familiale: U gruppu di ospitato hè una famiglia centrale, è in più di aiutà à a vostra famiglia capiscenu ciò chì vi face medically, u sustegnu hè furnitu per e so dumande è e prendimentu emutivu. Li riunioni di famiglia si pò ancu esse postu per chì i membri di a famiglia pò cumparà quale si sentenu, è parlanu di i so teme è inquieta.
- Trattamentu di u populu : Per un periodu di un annu sanu dopu a morte, l'uspitale furnisce servizi à i membri di a famiglia sopraviventi. Questa pò cumprà cunsigliu o cleru in persona o per telefunu.
Pudete ancu avete trattatu Mentre sutta l'accolta di l'ospiculu?
Parechje persone anu tematu di elettu un ospitale perchè cresce chì u trattamentu stà altru. Questu hè micca veru. In elettu un ospiziu, pudete piglià una decisione à pruprietà u trattamentu attuali di u vostru cancculu pulmonariu, ma questu ùn significa micca chì tutti i curaghji pò andà. A diferenza hè chì i trattamentu focuse nantu à u sughjettu di i sintomi è a migliurà a vostra vita di qualità in quantu chì trattanu u cangeru stessu.
Diversi fornituri d'ospiti sò parechje guidanu chì custituiscenu un trattu attivu. Per esempiu, l'usu di un tubu alimentariu pò esse cunsideratu palliative care depende à l'agenzia di ospiti. Cù u canciu di pulmuniu chjaramente, i prugrammi di l'assistenza di u casu puderanu diffirenti à ciò chì hè aggradèvule cum'è a gestione di un effusion malignanale pleurale (compilazione fluidu di i pulmoni chì cuntenenu i cèl·luli di cancer).
Certi prugrammi puderanu esse di scuntraccionà u fluidu o installate un spuntate paliatività chì prutezza a manca di respira. Un altru esempiu seria u dulore o frattura causa di metastasi di u hezur. A radioterapia (o l'agenti modificanti di l'omi) sò in qualchì volte per u so dulore, ma pò ancu esse micca cunzidirati una forma di "trattamentu attivo" di sicondu l'agenzia di ospiti. Un altru cunsiderazione pò esse l'usu di fluidi intravenii in casu una persona hè sintomatica da a desidratazione.
Di sicuru, trattamenti chì principamente tratanu di u dolore, i diffirenzi di respira, è di nausea sò cuparti, cum'è l'obbordu hè di maximizà a vostra qualità di vita.
Quandu U Mulatteru U Cundogliu Spuntinu cù Cungressu Pulmonariu?
Hospiziu sò generalmente ricunnisciute quandu i risichi è effetti side effects di più trattamenti superiportanu i beneficii. Certamente questu hè un equilibriu chì ogni persona hà bisognu di rispundà, è a risposta pò varià assai trà e diverse persone. Ùn ci hè micca dirittu è sbagliatu nantu à questu spettru; solu una decisione chì hè megliu per tè è a vostra famiglia.
Hè mpurtanti nutà chì cù l'avancesi in u trattamentu di u pulmunale pulmonale in l'ultimi anni, ancu i cambiamenti chì si trovanu trà l'2015 è 2017, a risposta pò esse assai diffirenti di l'avissi statu pocu anni fà.
Opzioni di trattamentu più recente per esse cunfirmà volte l'ospiziu l'ospiziu
In u passatu, cù u cancellu pulmonale inoperativu, ci era solu qualchi varietà. A radioterapia in u sughjettu di u canciu di pulmunare avanzatu hè principalmente palliativo-designed per rinforà u dolore è u soffrenu. Chì a più parte di a chjucuprava sola solu per l'opzione chì pudaria allargà a vita; e pienza i risichi è benessiri di i regimens di quimiòtuli era a primaria.
Questu hà cambiatu considerablementi cù opere di trattamentu più ricenti, cum'è e terapiette targeted è immunoterapii. Hè mpurtanti chì tutti cù u pulmonariu di u cungu petite chjucu sò prufiliativi molekulari (prucessi di u geniu) fatti nantu à u so tumore, cum'è ùn tutti chiddi chì hè agghjitivi di sti tratti a cunniscienu chì sò dispunibili. Se una mutazione targetable cum'è una mutazione EGFR , ALK riarrangement , o a riforma di u genimentu ROS1 .
Immunoterapia hè una altra opzione chì pò esse effettiva (è dramaticamente cusì per certi persone) cù u cancer pulmonate avanzatu. Quessi tratti sò più probabili di esse efficace si avete prughjettu PD-L1 chì revela nivelli altri. Mentre i mediate di immunoterapi ùn sò micca travagliati per tutti, puderanu, per certi persone, risultatu in una risposta durabile (longu cuntrollu di u cancer).
I Terapi cù u mètudu è di l'immunoterapii ùn sò senza effetti sposti, ma spessu tollerate assai megliu da a quimioterapia traditiva.
Hè mpurtanti avà nutatu chì, ancu se u trattamentu cù l'agenze immatriculari, immunità, o quimioterapii pudendu allungà a vita, certi persone anu ellu di ùn persequitarete più trattamentu. Circate u trattamentu di u cungru di qualsiasi forma ùn hè micca piacevule per qualcunu, è certi persone sò simpricimenti troppu stanchi à perseguite più di trattamenti In u vostru sceltu avete bisognu à fistà i vostri disunni è fà l'scelta chì hè megliu per voi, cum'è si senti cusì cunzignatu di e opcions chì avete. Inoltre, anche ancu questi tratti pò esse efficaisati à e volte, eventualmente e più parte di trattamenti ùn mancanu u travagliu, è una decisione nantu à ospiziu serà affruntata.
Perchè sceglie l'ospiti hè essinziunà a scelta per affaccià u trattamentu attivu, piglià un mumentu per parlà à a vostra famiglia nantu à questi emette à cunzidira prima di stopping u trattamentu di u cancer .
Dumandesi per Ask Before Choosing Hospice
A decisione di sceglie l'ospiziu pò esse abbandonatu, ma pò aiutà à dumandà parechje dumande:
- Ci hè una trattamentu restante? In questa dumanda quì pudete dumandà à spicciamente nantu à opere di quimioterapia, opere di trattamentu dirigitu, opere di immunoteràpia, è a pussibilità di qualchì provi clinichi chì seranu approprjati per voi.
- Qual hè a vostra qualità di vita cum'è oghje? Chì avete a vostra vita di qualità? Puderete qualchì trattu più à rinfurzà a vostra vita di qualità?
- Avete avutu una cunsultavuli paliativa? A cura palliativa hè cura chì si tratta u vostru benessimu fisicu, emotivo è spirituvili, ancu se u vostru scopu hè un cura.
- Cumu a vostra famiglia senti per a vostra decisione?
- Hè coperta d'ospizzioni cuparta da a vostra assicura médica o l' accogliu Medicare ?
Pigliate un momentu per esse listessi i vantaghji è i disvantages di l'assistenza à l'ospiziu . Averebbe vistu queste nantu à u papelu in biancu è biancu ponu fà chì a vostra scelta pare avanti più chjaru.
Cumu truvà l'Urgent Care
A dispunibilità di a cura di l'ospiti varia in segùn di induve vive, è hè spessu simplificatu se vi vive in una regione urbana in quantu campagnola. A primu decisione hè di decisu sè vo vulete tene à l'ospiti oghje, o se vulete esse in un locu di ospiti. Ùn ci hè scelta bona, è a megliu decisione hè ciò chì tù è a vostra famiglia sia a pena per voi.
Parechje e cumunità alcune più di un prupietariu, perchè avete bisognu di sceglie u quale si trova più à u vostru bisognu. A vostra infermiera oncòloga è oncologica pò aiutà. Sè stati involutati in un gruppu o cumunità di supportu in u canna di pulmunale puliticu locu, pudete dumandà parechji ricunniscenza da queste persone. Ci hè ancu l'urganisimi statali è naziunali, cum'è l'organizazione di u ospitale di u vostru situ, chì pudete contactà cù e pregunta.
Chì se cambien tu mente?
Hè impurtante per quellu chì sceglie l'assistenza à l'ospitu per sapè chì hè bellu di cambià a vostra mente. Sè decide chì vulete rimettisce u trattamentu di u cancer, o se una nova droga per trattà u cancer vuluntariu hè appruvata è una opzione per voi, pudete sempre sempre u ospitale.
Un Verbu da
Parlendu di ospiziu hè un discuttu chì hè difficiule per i persone cun cancru è i so duttorii. Por desgraciate, sapemu chì troppu picca persone di optà per l'ospiziu finu à ch'elli sò assai vicinu à morte, è per missu nantu à quelli di i maraviglii servizii di servizii pò prestu. A decisione per u ospitale cù u cumburdanu pulitariu cuncretizeghja specifichi di più dummimi è di cunzidenza chì in u passatu, perchè à i avanzati in u trattamentu di u canciu di pulmunare avanzatu cum'è a terapia privilegiata è l'immunoterapii.
Nisun persone o duie cancers sò parechje, è nimu ùn puderanu sta decisione impurtante per voi. Hè impurtante di cumprenderà tutte e vostre scelte, è da pudè sceltu chì anu a vostra propria precisa è quelli di a vostra famiglia. Dì chistu, diversi studii anu truvatu chì e famìglie di i persone cun u cancer di pulmuniu cridanu chì a so qualità d'amare di a vita era assai megliu quandu a cura di l'ospicità fù scelta prima, invece più tardi in i fasi finale di a malatia.
> Sources:
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