L'Epidemiulugia pò calculà e quali malatie diffundenu
A volte una maladie diffonde cum'è un focu di pira. Qualchidunu ùn avete micca. Qualche parechji malatii murenu. Cumu si cunsultate quali malatii anu da espansione è chì ùn deve micca?
Bonu, ci hè un termini per questa, R0, pronunzia R "Naught". Imagine una classa di 1st graders. Unu s'incerbe à u sick school.
A malatia di sta malatia infecta un nimu. U sicrittu pudia infettà un zitellu; U terzu babbu puderia infettà altru.
A catina di infizzioni puderia spenderu a malatia per tutta a classa.
In l'epidemulugia, questu hè ciò chì chjamemu una malatia cun R0 di 1. Ogni casu porta à un novu casu.
Definizione
R0 hè u numeru reproductive basu. Scrissi qualchissimucciu chì saranu malati quannu un figliolu falu entre a classe (a pupulazione) è tutti i figlioli sò capaci di malàcenu (sò suscettibili). Hè dipende à nantu à a malatia è l'interazzione di i zitelli.
Quandu l'R0's sò più altu di 1, più di i ziteddi sò infettati. Un altu R0 ùn hè micca una maladie più periculosa. Un frettu pò avè un alto R0; una malatia rara è mortale pò esse un valore pocu, menu di 1.
Avà tornu à a scola.
R0 <1
Imagine chì, in mediu, micca ogni zitellu infettatu altre zitellu. U primu zitellu infecta un secunnu; u sicondu, un terzu. Inoltre, quellu chì u terzu ùn infettassi micca.
A malatìa ùn vulia spendre.
Questu hè ciò chì passa quandu R0 hè menu di 1.
I figlioli pò sbigghià u primu, ma a malatìa corse.
R0> 1
Turnate à u primu zitellu, avà capimendu stu zitellu infatene 2, i 2 zitelli infettanu 2 ogni (4 all together). In u settore, 7 hè infettatu. L'ultimi 4 puderanu infettà 2 culu, chì guverna à 15 infizzioni totali. Prestu prestu, ùn esse assai i zitelli malati.
Questu hè ciò chì passa quandu R0 hè 2 è micca micca un zitellu falu hè mantene in casa.
Soscibilità
In a vita verita, ùn tutti ùn anu capace per aghjunghje u bug. Qualchi figlioli ponu esse vaccinati. Qualchidunu sarà sick and can not get sick twice in u stessu tempu. Qualchi figlioli sò stati malati, stati ricuperati, è sò immune. Diciemu chì micca chì tutti ùn anu "suscettibile".
In i brottimi cuntinui, a "Risulenza Effectiva" (R) spiega di e malattia diffusa. Questu hè u numaru di i zitelli chì si stanu malati in una classa chì hà una mischju di i zitelli chì ùn pò micca esse malati è i zitelli chì pò. (R aumenta cù a propiezione sensibilita. R = R0x, induve hè a f)
U numbru sensibilizare cambiassi duranti un prugramatu, cum'è più di i zitelli imbiancate è rkupanu o sò vaccinati. U mischju di i zitelli maligni, immune, è ricuperati pò ancu micca esse uniformi.
Immigranzia marittima
Se u primu figliu intrì in una stanza chjappia di i zitelli chì eranu immune, a malatia ùn spiegà micca. S'ellu si guasi ogni figliu era statu sick already and was immune, a malatia ùn spende micca. Se 8 di 10 zitelli sò vaccinati, a malattia probò ùn spende micca. U zitellu hà puderebbenu interaccate cù u 2 di 10 zitelli chì puderanu assicurà.
Chjamemu din immunità marittima. Hè per quessa, l'immunità di qualchi figliolu pruteghja l'altri figlioli chì sò micca immune di malà.
Hè a frazzioni di i zitelli chì sò immune cusì chì ogni ghjovanu nù solu un figliu sick (in average). S'è un figliolu era immune, a malatia ùn si spargiu micca.
Sì R0 hè grande, l'immunità di mannara protetta solu chì parechji sò immune. (U mannatu Immunità umana = 1 - 1 / R0) A più grande R0, più chilenericà sò deve esse vaccinati.
Super-spreaders
Unipo di i zitelli spostevenu più malatie chì altri - cum'è un maestru insangu chì travaglia cù tutti i zitelli. I Surgeri pò esse più cumplessu ca R0.
Esempii di Vita Real
Una di e malatie più infittivi hè Measles cun un R0 trà 12-18. Prima di a vaccinazione di u simpaticu, un zitellu puderia infettà 15 figghjera in un aula.
Quelli 15 cumpagnie di qualità puderia cusì infettini 15 cumpagnie. Measles diffonde rapidamente. Per evitari di dissimulare, u 83-95% deve esse vaccinati.
U calculate R0 per osservà quantu rapidamente a malattìa s'installa inizialmenti. L'Ebrea n R0 hè probabilmente 1.34, 1.86 o 1.6-2.0. A Vergia hè stata eradicata cun un R0 di 3,5-6 chì deve dumane à 8 à 10 per esse immune. Pertussis (Coghina) Piglia una alta R0: 15-17 . Tuberculosi senza trattamentu 'R0 = 10 mentri a R0 di l'influenza hè spessu sottu 2.
Pudemu dinò calculà R0 da i cuntatti. In un aula, u cuntattu pudia esse i zitelli chì ghjucanu cù blocchi è starnucherinu nantu à e so mani, difendesi l'infezzione. R0 valore depanda di stu cuntattu. Ch'ellu dipende quantu longa durata a malatìa, quantu cuntatti un caprettu hè quandu si srelatedu, quantu spessu diffende una malatia durante ogni cuntattu.