I cefalosporini sò una di e classi più riccheti prescritti in u mondu. Chances are that you have encountered these antibiotics even if you are not familiar with the name. Per esempiu, frà altri cose, Keflex (cefalexin) hè utilatu per trattà infizzioni di u pelle. Inoltre, Rocephin (ceftriaxone) hè utilizatu per trattà a pneumonia .
Ci hè cinque ghjinirazioni di cefalosporins.
Chì sò Cefalosporini?
Cefalosporini sò stati scupertenuti in un canna di purtava da a costa di a Sardegna in u 1945. Da u 1964, a prima cefalosporina fù prescribed.
Cefalosporini sò strutturalmente simile à altri antibirici. Cumu a penicillini, cephalosporins anu un anellu beta-lactama anche à un anellu di diidiversa. Questi u fucile di stu ring dithirdothiazole sò variate catene latinu, a cumpusizioni di quale hà fattu per cephalosporins diverse cù farmaculugia è l'attività antimicrobiale.
I cefalosporini sò trè gestane di l'azzioni:
- Li ligami à i proteinsi d'angicillamenti à penicillini specifiche.
- Inhibition of cell wall synthesis.
- Activazione di l'auturitali (autodestructive) enzimi in u cilive bacterial
Cefalosporini sò dividiti in cinque ghjinirazioni. In ogni modu, altri cefalosporini in a stessa generazione sò quarchi chimica ùn anrelatati è ani sfarenti specje di attività (pensate cephamycins).
A generalizazione insignonu à parechji prufessori di a salute da l'assistenza hè chì cù e generazioni successivi di cefalosporini, a reduczione gram-cunnessione perspettiva mentre chì a quantità di a grammatica negativa aumenta.
Unu à u 3 percentuale di tutti i pratiche sò allergii à cefalosporini. In rialità, però, questu seria probabbilmente più altu perchè persone cun allergii à u penicillinu ùn sò spessu preseze cephalosporins.
Cefalosporini di a prima generazione
E cefalosporini di a prima generazione sò in furmazione orali è intravinini. Hè attivu contra Viridans streptococci, gruppu Un streptococci hemoliticu, Staphylococcus aureus, E. coli , Klebsiella è Proteus. Comu l'altri cefalosporins, i cefalosporins di a prima generazione ùn viaghjanu micca nantu à l'enterocizzi.
Esempi di cefalosporini di a prima ghjenerale inclusi u seguente:
- Cephalexin (Keflex)
- Cefradine
- Cefadroxil
- Cefazolin (intravatu è intramuscularu)
In generale, a cefalosporina di a prima generazione pò esse usata per a lotta di a pelle è d'altri infezioni di tissuti, infezioni di u sistema respiratorju, è infezzioni di l'urinari. L'altri cefalosporini di a prima generazione intravenusa pò esse usatu cum'è prufichexia dopu i prucessi cirurgichi purificati. Particularità chì a prevalenza di MRSA hà diminuitu l'efficacità di cefalosporini di a prima generazione per via di profilaxie è di trattamentu.
Cefalosporini di a Siconda Generazione
In generale, i cefalosporins di a seconda generazione sò più attivu cù l'organisimi gram-negattivi, u facenu più utili in assai situazioni clinichi.
Per esempiu, a cefalosporina di a seconda generazione sò attivi contra e cummerciu di Proteus è Klebsiella. E cefalosporini di a Siconda generazione cumbattimentu contr'à H.
Influenza-una causa di pulmonía, sepsis e meningitis. In ogni modu, i cefalosporini di a prima generazione sò generalmente sempri megliu à trattà infezzioni gram-positivi.
Esempi di cephalosporins di a seconda generazione sò cose seguenti:
- Cefoxitin (cephamycin)
- Cefotetan (cephamycin)
- Cefuroxime (orali è intravinu)
- Cefprozil
E cephalosporins di a siconda generazione trattanu e seguenti:
- Sinusitis
- Otitis media (infezzjoni di u pelle)
- Infezzjonijiet anaerobiichi cumperidi chì includenu peritonitis è diverticulitis
- Profilaxis dopu a cirurgia culurale
E cephalosporins di a siconda generazione ùn anu micca attività contru Pseudomonas aeruginosa.
Cefalosporini di terza generazione
U gran benefici di l'antibiotici di terza e quinta generazione hè una dilazioni significativamente ampliata da e bacterietu Gram-Negative.
Inoltre, a cephalosporina ceftazidime di a terza generazione di generazione hè attiva à contra Pseudomonas aeruginosa, una bacteria chì pò causà infezioni di u pelle in i persone cù sistemi immunità normale (pensate postu l'esposizione à una catena d'acqua chjesa), è ancu per a pneumonia, infezzione di sangue è cusì in quelli chì anu sviluppatu i sistema immune (pensate post-kirurgiunali è i pultimi ospiti).
Ci hè parechje cephalosporins di terza generazione. E discutennu à tutti, sò stati fora di u scopu di stu articulu. Let's instead focus on ceftriaxone (Rocephin) chì hà numeru usi cumpresi:
- Infezioni di u sopravuvamentu di u sopra respiratorju
- Pane e infezioni di tissuti
- A gonorrrea senza complicata
- Infezioni di urinarii
- Otitis media
- Malvagiu pélvica
- Profilaxia kirurgica
- Bacteria septicemia (infezzione di sangue)
- Meningitis
- Infizzioni di l'uò
- Infezzjonijiet konġunti
- Infezione intravascularis
A cefalosporina di quarta generazione
Cefepime hè a sola cephalosporina di quilla generazione dispunibili (FDA) Cum'è a cephalosporina ceftazidime di a terza generazione, cefepime hè attivu contru Pseudomonas aeruginosa. Inoltre, cefepime hè più attivu contr'à u bacteru enterobacter è citrobunariu. Finalmente, cefepime hè una coperatura gram-positiva cumparabile con ceftriaxone.
Eccu alcuni usi clinichi per cefepime:
- Pneumonia moderada à severa
- Infurba severa in u pulitariu
- Pane e infezioni di tissuti
- Infezioni intra-abdominal complicati
Cinquanta Generazione Cefalosporina
In u 2010, a FDA appruva Ceftaroline (Teflaro), l'unica cephalosporina di quinta generazione avanzata o avanzata. Comu cefepime, ceftaroline hè un antibatteru potente chì deve esse riservatu per infezzione seria. Specificamenti, hè attivu contra infizzioni multidrug resistenza cum'è MRSA (methicillin resistant S. aureus ) è VRSA ( S. aureus resistente a vancomicina ) . Questa droga hè ancu injettatu è prescrittu per purtà a pneumonia cumunitariu cumuna è infezioni di u pelle seriu è di tissuti. Fortunatamente, ceftaroline hè sicuru è pocu abilità di induce a resistenza.
Comu pudete issa apprezzà, cephalosporins sò una classa diversificatu di antibiotici cun una àmplia cobertura. In quantu, cum'è a maiò parte di l'antibiotici, a resistenza antibiotica hè un preoccuperu per assai clinici, epidemuloggi, capulavuri di pulitica, e so pacienti.
A resistenza bactariana hè parzialement due à i medichi di superprescrici; però, cumu pazienti, ponu aiutà à aiutà contru à u sviluppu di resistenza. Per esempiu, ùn deve micca sempre d'esse espertu o dumandate micca chì u vostru ricunnisciute vi dessi antibiotici per trattà una infizzione chì pò esse assai virali in natura. (L'antibiotici sò ineffettivi contra i virus). Inoltre, quandu l'antibiotici prescritti, hè imperativu chì finite u percorsu sanu ancu se "senti più bellu".
Sources:
Guglielmo B. Anti-Infective Chemotherapeutic & Antibiotic Agents. In: Papadakis MA, McPhee SJ, Rabow MW. eds. Curriculum Diagnostichi Medici Actuale 2015 . New York, NY: McGraw-Hill
L'articulu hè intitulatu "Diagnose è gestione di riaccii a sensu prugramma à i cefalosporins" da MH Kim è JM Lee da Asthma, Allergy & Immunology Research publicata in 2014.
Una presentazione titulata "Umbitu è Importanza di Cefalosporins in Human Medicine" da JH Powers à a FDA.