Opzioni di Trattamentu Cirurgicu di una Articuli Artifici Wrist
A ghjuvante hè a cunghjunta di i dui osse di l'antenati (u raghju è l'ulna), è u gruppu di 8 ossi spinghji à a base di a manu (l'ossissimi carpal). Cum'è l'altri articuli in u corpu, u poicu pò esse l'artrite, è causanu doloru di colore è inzzione. Diversi articuli di artritiu pò influenzallu u pulmunamentu, cumprese l' artrite è l'artrite reumatoide.
U trattamentu di l' artritis du pozzu spessu cunnessa cù trattamenti simpatici, è quandu quessi ùn puderanu furnisce allughjassi, ci pò esse l'opere. Fortunatamente, a u cuntenutu di i malati è i ghjinochje, ùn cammendu micca e nostre mani, tanti pirsuni apprendu à gestionà adequatu i so sintomi d'artrite à u muvimentu senza operazione maiò. In certi pazienti, in ogni casu, i sintomi d'artrite sò invalidati, è a cirugia secondu pò esse necessariu.
Trattamenti Non-Cirurgici
U trattamentu di l'artrite casi sempre face sempre cun un pocu passi. Per a ghjente chì sò cù l'artritis du poveru, i tratti cumuni sò l'applicazioni di ghiaccià è di calori , medicazione orali è incisione di cortisone . U splint split è braces sò spessu assai utile per u trattamentu di l'artrite à u meri; a fisica fisica pudaria ancu esse sustegnu di sintomi doloroso.
A maiò spessu, i sintomi di l'artrite à u pezzu pò esse amministratu cù questi passi di trattamenti novi. A u cuntrastu di l'artrite à a ghjucà è a ghjinochja, induve cammemu intornu à l'estremità inferjuri causendu dolor è invalidità, l'artritis extremitaire di ughju pò esse spessu amministrativi cù trattamenti non-fururgici.
Per cambià a manera chì avemu fattu l'attività, è pruvate qualcuni di sti tratti simplicitivi, noninvasive, a maiò parte di a ghjente pò manighjà l'artrite à u prugu senza avè avutu sottumessu à una prucedura kirurgia. In ogni casu, quandu questi tratti senza trattamentu ùn fessi à pudè à appruvalà u sintomi, ci sò più di trattamentu.
Pullover Fusion Surgery
A fusione di muore hè una opzione cumuni per u trattamentu di l'artrite severa da u polu. In certi casi, induve l'artritisa hè limitata à una spina di l'articule, ci pò esse a pussibilità di fà una fusion entre un pocu di l'ossi picculi di u polu, chjamatu "fusione limitata". Per esempiu, una "fusione di quatru cantu" hè un prucessu kirurgiicu realizatu quan l'artrite hè limitata à l'ossi di u pozzu, u solitu nascita da una fractura vera o traume à l'articule.
In i pirsuni cù l'artrite più generalizata di u polu, in particulare quandu l'artritisa implica l'ultimi di l'osse di l'antenati, l'optionu diventa una fusion di muorgu. In questu casu, un grande pezzu è u vitture metallu sò inseriti nantu à a pulita. U pulverizatu ùn volte di più, ma in i persone cù l'artrite severa, l'ughjettu primariu hè u sguillu di u dulce. A fusione di muffetà sò generalmente una articulazione forti è di u dolore per permettà a resunzione di a maiò parte di l'attività.
U Pulenda
A pulenda poita pò esse sustituitu, cumu di quandu un regnu di ghjinochju o reemplazione di u cutturinu hè realizatu: l'articulu hè sustituitu cù impiaghji metallichi è plastichi chì permettenu u muvimentu di a riunione entre a manu è l'avant-avolte.
U benefiziu di un sustitutu in mancu hè chì, a versione di una fusion, i pazienti chì anu una retazioni jointi anu u muvimentu di u poveru.
A vera vantaxe hè chì questu hè generale ùn hè micca un bon pruchju per i pazjenti attivi è più ghjovani, cum'è chì l'impaghjine ùn sò micca disignati per sustene forzi significati. Inoltre, a cirurgia di rimpiazione di u polu hè pocu cumuni, cusì cù u circhulu chì anu da l'uttenimentu di u malu è a ghjinochju, ci sò parechji cirurgichi chì facenu stu prughjettu complexu.
Carpectomie
A carpectomia hè un prucessu kirurggicu per sguassà l'ossi di l'articugio. U tipu più cumuni di carpectomia hè a rimesa di l'ossu petite à a basa di u pulgaru, chjamatu u trapeziu, per i persone cun artrite di a basa di u polu .
Quandu l'artritisa hè più generalizata in u polu, una cirurgia chjamata caratteria di fille proximale (o RPC) sguassà trè da l'oschji petite schistu per rinunzà l'articuli di i musculi.
A carpectomia di a filiera proximali pò esse una scelta in i persone chì deve a mobilità di u poignu è per quessa ùn vogliu micca una fusione, ma anu troppu attivu per avè un sustituyente. Inoltre, una carpectomia pò esse una megliu opzione per i persone chì ùn sò micca boni candidati per a fusione, cum'è i fumatori chì anu una probabilità maiò di cumplicazioni , cum'è di nonunion , cù cirurgia di fusion.
Risultati dopu a Cirurgia
I risultati di u trattamentu di l'artritis du pozzu cù a cirurgia hè dipindenti di a cumpagnia di u trattamentu medicuutu per ogni paciente. Ùn cungre di questa opulione kiruritica hè appruvata per ognunu cù l'artrite à u prugrammu, per quessa hè impurtante per esse evaluatu da un tabac experimentatu cù tutti i tecnichi.
In i pazienti chì sò sottumessi cirurgia per l'artrite di uomu, a maiò parte di ritruvà salvezza di quarchi o di u so dulore. Mentre a funzione ùn hè micca normale dopu a cirurgia artriticu di uomu, hè spessu più megliu ch'è u paci hà spirimintatu prima di a cirugia. A mobilità di u poicu hè variata, secondu a quale l'opzione surgicata fù scelta.
Sources:
Weiss AC, et al. "Articuglia Wrist Articolo" J Am Acad Orthop Surg March 2013 vol. 21 nimu. 3 140-148
Wyrick JD. "Caramica di a fila proximale è Articulu intercarpale per a gestione di l'artritisa di u polu" J Am Acad Orthop Surg July / August 2003; 11: 277-281.