A Caccia Infurmazione di Ligne Infernali di a Roda
U ligamentu crucifissu trasfurmatu, o PCL, hè unu di quattru ligamenti impurtanti per l' esistenza di a articulazione di corpu . U ligamentu cruciate precedente , o ACL, si situeghja in fronte di a PCL. L'ACL hè assai megliu cunnisciutu, in parte perchè li lacrime ACL sò più mai accunciati cum'è e feruti in a PCL. Curiosamente, hè pensatu chì i feriti per PCL conta u 20 per cente di i feriti ligamenti di ligli, però, a PCL rari hà parlatu, perchè e sti ferite sò spessu sottumessi undiagnosed.
A PCL hè u ligamenti chì impedisce a tela (bughjura) per esse rimettutu da più tardi. Cumu cù l' ACL chì mantene a tela di scacchera troppu longa, a PCL aiuta à mantene a tibia in una pusizioni sottu à u fioru (u bone).
PCL Tears
U meccanicu più cumuni di fallu di a PCL hè a cusì chjamata "prega per dashboard". Questu hè questu quandu u ghjinochju hè tlicatu, è un ughjettu attacca forti u rinfrescatu. Hè chjamatu "preghjudiziu in u dashboard" perchè si pò vede in i collisionsi di u carrughju quandu u cintruppu incisu ghjunta in u pane. L'altru meccanicu cumuni di a ferita hè un preghjudiziu sportu quandu un atleta cascanu nantu à a frunti di u ghjinochju. In sta preghjudiziu, u ghjinochju hè sbruffulatu (intricatu tuttu u ritornu), cù u pede firmatu versu l'iscienne. Queste tipi di ferite stress the PCL, è se a forza hè abbastanza altu, una lata di PCL pò esse u risultatu.
I lupi di PCL sò ancu cumu vistu cù traumu severu chì pò causà ferita à parechje strutture di ghjinochju.
I pezzi di PCL pò esse assuciati cù l'altri feriti ligamenti di liggenu di u ghjinochju, inclusi l 'llà d'ACL, i lacrime di MCL , è i lacrimi LCL . Puderanu ancu esse trovati cù patti di caccià liganti cumplicanti cum'è l' inestabilità rotatori posterolatiunali . Inoltre, i feriti per PCL pò esse assuciati da i latipe meniscus è u danni di cartilagine .
Spessu, questi sti patti di preghjudizzioni più severi ponu esse cù una dislocazione di corpu .
Sintassi di PCL Tears
I sintomi cchiù cumuni di una lacrime PCL sò assai simili à i sintomi di una lacrime ACL. Mina di rinfrescante, nfliurazione è diminuite movimenu sò cumuni cù ei ferimenti. I pazjenti anu pussutu sensazione chì u so ghjinochju "fucile" o cede. I prublemi cù a inestabilità di u ghjinochju in i settimane è mesi dopu a preghjudizie per PCL ùn sò micca cum'è cum'è cumuna cum'è inestabilità chì seguitanu un lacrime ACL. Quandu i maladieti sò inestabilità dopu una lassa di PCL sò stati d'uttenni chì ùn pò micca "fiducia" u ghjinochju, o chì si senti cum'è chì u ghjinochju pò dà. Sì questa quercia di inestabilitati hè un prublema dopu una furmazione per a PCL, pò esse un indicazione per a circhendu a cirugia.
U primu factoru à fà u diagnosticu di una lattina di PCL hè di sapè cumu a ferita hè successe. Sapendu a storia di u preghjudiziu (per esempiu, a pusizione di a pierna è l'azzione chì hè adupratu) aiutarà à fà u diagnosi. Manuvri specificu ponu pruvà a funzione di u PCL. A più affidativa hè a cattiva di calaille di laterale . Cù u ghjinochju, cede, u vostru duttore imbarcà a calata in retrovisenza; stu puntu accentu a PCL. Se a PCL hè deficientu o scocchjata, a tibia hà da vagnatu troppu retrocede, è indicanu una ferita à a PCL.
I ragii è MRI sò ancu utili à esclarerà u diagnosticu è per deteczione di qualsiasi strutture di u ghjinochju chì pò esse ferite. Hè spessu per truvà altre ferru ligami o ferita di cartilaggiu quandu si trova una lattina PCL.
I pezzi di PCL sò gradati da a gravità di a ferita, u gradu I attraversu u gradu III. U gradu hè determinatu da a quantità di laxizza medite durante u vostru esame. In generale, a qualità di a curretta currisponde à a seguente:
- Gradu I: Lenti partziale di u PCL.
- Grad II: Isolatu, lacrime cumpletu di a PCL.
- Grad III: Tear of the PCL cù altre ligami associati.
Trattamentu di una PCL Tear
Trattamentu di i lacrimi di PCL hè contruversu, è, à diferenza di u trattamentu di una lacrimale ACL, ci hè pocu accordu per u trattamentu optimu per tutti i pazjenti.
U trattamentu iniziale di u dolore è di l'inzuccarie cunsiste l'usu di crutches , ghiacciatu è elevazione. Quandu sò stati sintomi sò stati, a fisica fisica sò benigna per migliurà a mozza di ghjinochje è a forza. U trattamentu nonoperatori hè cunsigliu per a maiò parte di i scribensi di a Qualità I è di a Qualità II.
A ricustruzzione cirurgia di a PCL hè cuntruversa, è nurmale solu ricumandate per i scorsi di luglio III PCL. Per via di a diffesa tecnica di a cirurgia, certi cirurgici ortudifiche ùn vedianu micca u benefiziu di a ricustruzzione di PCL. Altri, sin embargo, crede chì a ricustruzzione di PCL pò diri à l'estabilizazione di u ghjornu improvedu è abbia a probabilità di prublemi in a strada.
A ricustruzzione di a PCL di cirugia hè difficiule in parte per causa di a pusizione di a PCL in u ghjinochju. A prova di circà un novu PCL in u travagliu in questa position hè difficiule, è cù u tempu sò staghjunati sò notori per spiegà è diventanu menu funziunanti. In generale, a ricustruzzione cirrurale PCL hè riservata à i pazienti chì anu ferutu diversi ligamenti di i magliadi principali , o pè quelli chì ùn pò micca fà e so attività di u solitu per l'inestabilità persistenti di u ghjinochju.
Sources:
Cosgarea AJ, Jay PR "Infurmazione Cruciate di Ligamentu: Avaliazione è gestione" J Am Acad Orthop Surg, Vol 9, No 5, September / October 2001, 297-307.