L'ipotirodioia congénita si riferisce à l'ipotiroïdismu - una carenza o manca di l'hormone di tiroide - à u nascita.
In l'era di u prucessu novu, l'ipotiroïdismu congènitale hè summamente raru. Sempre, se prisentanu, hè particularmente impurtante chì hè diagnosticatu rapidamente è trattatu degratu . Failure à tratà è trattatu prontamente l'ipotiroïdismu cungenital pò influenzallu negativu in l'IQ è in u sviluppu neurologicu.
L'ipotiroïdismu congènitale hè in attuali una di e cundizzioni più generale cuncettu di u ritrattu mentali in u mondu.
Ci sò dui forma principali di l'ipotiroistisimu congènitale: l'ipotiroïdismu congenitali permanente è u ipotiroistisimu cungenitali passariu.
Cunsideru Congenital Hipotirodioismu
Stu tipu ipotioïdismu dumandate u trattamentu durmianu, è hà una quantità di cause:
- A causa più cumuni di l'ipotiroistisimu cungenital hè un difettu o l'evoluzione anormali di a glàndula tiroidea, cunnisciuta com a disgénesi. In particulare, un tessulu anormale (ectopic) thyroid hè u difettu più cumuni. Da approssimamenti dui terzi di u ipotiroïdism congenital hè u risultatu di a disgenesis.
- Arcuni alimenti eredi difetti in a capacità di sintetizà è l'hormone di a tiroide secret. Eccu per u centru di u centru di i casi di l'ipotirodioi congenital.
- L' ipotiroistisimu congènitale pò esse dovutu à un difettu à u mecanismu di trasportu di l'hormone di tiroide.
- In certi zitelli, l'ipotiroïdismu cintrali, chì implica prublemi ipotalamichi o pituzii, hè a causa di u ipotiroïdismu cungenital.
Ipotiroidismu Transgenditali
Pensa chì u 10 à u 20 per centu di i zappunate chì sò iputoparusi anu una forma tempuranevuli di a cundizione cunnisciuta com hypothyroidism congenital transient.
L'ipotiroïdismu passeneru in i culminati ha diversi cause:
- Una deficienta di iogghiu in u novu, chì risultatu da i insu inguernu di iodu in a mamma
- TSH-receptor blocking antibodies (TRB-Ab) in una donna pregnant cù malatia a tiroïde autoimmune, generalmente a morte di Graves, trasferendu per a placenta è influenza a funzione tiroidea di u fetus, causando l'ipotiroïdismu in nascita. Questu hè micca in tutti e donne cù a malatia di tiroïde autoimmune. Hè tandu, quandu si fa, l'ipotiroïdismu rigetta versu unu à trè mesi dopu a nascita cum'è l'anticorpi di a mamma si spieghjani da u zitellu.
- Antitimi in drogi (PTU, methminazole) presu da una donna incinta chì hè ipertade da ghjucatu da a placenta, è causanu l'ipotiroïdismu in u natuvulu. Di solitu, l'ipotiroïdismu rigiunate parechji ghjorni da a nascita, è a funzione nurmale di ritornu torna à pocu settimane.
- Feto o esposizione newborn à dosis superiore di iodu, chì pò causà ipotiroïdismu passanti. Questa sorte di esposi iodine sò rivenuti da l'usu di una medica basata in iodu cum'è amiodarone (usata per trattà ritmi di cori irregulari) in a mamma o di u zitellu, o l'usu di l'antisepti chì cuntenanu iodine o à l'agenti di cuntrastu.
Signs and Symptoms
A maiò parte nascita cù l'ipotiroïdism congenital ùn anu micca nessunà signu o sintomi di a cundizione.
Questu hè duvuta à a prisenza d 'un'altra hormona di a tiroide materna, o di una funzione thyroid risidenti di u so propiu.
Ma, i signalli climi è sintomi pòt include a seguente:
- U pesu di nascita
- Circunferenza per u cilestu
- Lethargy (mancanza di energia, dorme a maiò parte di u tempu, hè stata fatta ancu quandu svegliu)
- Muvimentu lento
- Un chiancciu rossu
- I prublemi di alimentazione
- Stìpirimentu persistente, inchatu o chinu à u toccu
- Una lingua dilujata
- A pelle Secca
- Temperatura di corta temperatura
- Suffícia
- U boiteru ( aghja )
- Tone musculara abnormally low
- Puffy face
- Extremities Cold
- Eghje ughje u pelo cortu chì si trova in pettu nantu à a frunti
- Un grande fontanel (punteddu)
- Herniated bellybutton
- Little to no growth, failure to prosper
L'ipotiroïdismu Congenital hè più cumune in i zitelli chì anu parechji malformazioni congenitali (in particulare corse) è di u sindromu di Down.
Detettazione è Diagnostu
L'ipotiroistisimu congènitale hè spessu prununziatu per screening of newborns, fatta di solitu da un testu di picurinu à prughjettu à pocu di ghjornu di nascita. A prova hè spessu seguita in dui o sei simani dopu a nascita.
Sicondu u riferimentu medica Oggiunatu :
"U prufilamentu di tutti i nomi di nascite hè oghji rutina in tutti i 50 stati di i Stati Uniti, u Canada, l'Europa, l'Israele, u Giappone, l'Australia è a Nova Zelanda, è si sviluppa in Europa di l'Est, Sudamerica, Asia è Africa. , per esempiu, più di 4 milioni di zitelli sò screened annually, chì porta à a deteczione di 1000 zitelli cù l'ipotiroistisimu congènitale. In tuttu, stima chì 12 milioni di zitelli sò screened è 3000 cù l'ipotiroïdismu sò annunziati annantu ".
Quandu u prucessu di prufilamentu di u sangue analizà un prublema potenzale, u seguimentu in spéciale inclusi u travagliu di sangue, è pò esse ancu altre provi, cum'è testi di imaghjine tiroïde . UpToDate hà dettapenu longu nantu à i diversi prucessi di diagnostichi utilizati per cunfirmà l'ipotiroïdismu congènitale è evaluà e so cause.
Un Verbu da
Sì avè un zitellu nascutu cù l'ipotiroistisimu congènitale, chì hè a so predichia? Sì a prublema di u so figliolu hè detta in a nascita è trattatu prestu, u praticà hè excelente. Sicondu a ricerca, i zitelli detattati di u nàscita chì anu ricivutu u trattamentu primu tipu tipicamenti u crescita normale è u sviluppu, è a maiò parte di l'studii ùn reportu nudda differenza in IQ
Qualchi studii, uttinutu, anu trove una ridenza minima in i punti verbi, matematichi è IQ, è ancu boni pèrdite di ricchezza è d'attenzioni in certi zitelli restablate à nivuli di tiroidii normi più veloce, per via di diagnosti di ritardu o di dosi iniziali inferiori. Trattamentu anticu è suffertu per l'ipotiroïdismu cungenital hè, per quessa, particularmente impurtante.
Source:
> LaFranchi, Stephen. "Funzioni clinica è a deteczione di ipiditrolitichi congenitali". UpToDate .