L 'obesità hè un fattore di riscu per a fallimentu di cori, perchè u pèrdite prima pò aiutà à prevene a fallimentu di cori più tardi. Ma chì circa li circoncisionamenti di a perdita di u pesu, cum'è a cirugia bariatrica (cirurgia di a perdita di pisu) è di i tecnichi per sullevati di u pesu . Pudete quelli chì prutegranu a fallenza di corazon Ricerche sustene una lumera nantu à questu.
L 'obesità è a malatia cardiaca
L 'obesità è l'overbeat sò cundizzioni chì, sfurtunatamenti, fassi di risichi per u sviluppu di diversi tipi di malatie cardiovascular, inclusa pressione arteriala, infartu di cori, fibrillazioni atriali , infezzione è insuffizzione cardiaca.
L'obesità hè dinò una mutila ricunnisciuta di a diabetes mellitus 2 , chì ghjè in u stessu fattore forti risicu per a malatia cardiovascular. E l'obesità hè una causa di colesterol altu, chì hè ancu una causa cunnisciuta di a malatia di u cori.
Inoltre, l'obesità hè un fattore di risicu per u ritmu di u cori irregulari chjamatu fibrillazioni atriali, è e persone cù fibrillazzioni auronichi sò in rischi per l'infàrdia. L'obesità pò esse da affruntà parechje aspetti di u sistema cardiovascular.
Cumu nessu seguenu, ci sò parechissimi mekanismi chì l'obesità mette in rischiammi di sti prublemi à e cundine cardiovascular, ma hè ancu impurtante di ricurdà chì l'obesità aumenta a inflammazione in tuttu u corpu, è a inflammazione pò ancu esse funziunatu in coronary disease.
L 'obesità è a fallimentu di u coru
Prima, quale hè a fallenza di u core? Simply put, there are two main types of heart failure : cardiac failure systolic and cardiac failure diastolic.
In a fallenza di u cardi sistolica, u cori fallita di pompà normalment; questu hè assuciatu cù una frazzioni di ejection (una misura di funzione di pompa).
In a fallenza di cori diastolica (più ricamente cunnisciuta com'è fallimentu di coriu cù una frazzioni d'egezione conservata), a frazzioni d'ejection hè normale, ma u cori ùn hè micca bughjatu normalment par via di u musculu di u cori chì hè strittu.
A fallenza di u cardiac sistolicu è diastolicu anu varietà di e cause, è ancu aduprate parechji cause, cum'è pressione di u sangue, malatie arteriala coronaria, è l' obesità .
Qualcà tipu di fallimentu corpusicu pò purtà à i sintomi di ciò chì hè cunnisciutu com fallimentu di u cardi congestivu, in u fluidu accumule in i pulmoni, facendo difficultà di respira; U fluidu pò ancu accumulà in i peri, causando inchie è malabianca.
Allora, in a malatia di cori, u core ùn hè micca capaci di purtà normalmente o di modu efficace chì mantene a circulazione adequata in tuttu u corpu.
Allora chì l'obesità hà da fà cù fallimentu cardiaque? In a guidenezza à a falluta di cori fallita in u 2013 da u College di Catedra Americaini di Cardiulugia è l'Associazione Corsa Americana, l'obesità hè cunsiderata cum'è un puntu di partenza per fallimentu qalna.
Questa guideline liste l'obesità com'è una cundizione medica chì, per ellu stessu, pusarà una persona in Stage A di fallimentu corpuscule. Stage A, cum'è definitu da sta guidanza naziunali, includissi tutti quelli chì sò "in altu risicu per fallimentu corattu, ma senza cardere struttura di malatie o sintomi di fallimentu corpusicu". Questu significa chì, ancu s'ellu una persona cun l'obesità pò avè micca signalatu o sintomi di fallimentu coriu, sò sempre cunsiderate chì sò in l'urighjine iniziale di fallimentu di cori, solu da virtùità di l'obesità.
Questu facenu un forti affirmazioni annantu à l'impurtanza di u trattamentu di l'obesità per evità di fallimentu corpusicatu.
Bariatric Surgery Found to Prevent Heart Failure
Fortunatamente, l'esforzi di perdita di u prugettu di pagà, è si avete l'obesità pò fà avanzassi grandi versu a prevenzione di malatie cardiovascular, inclusa a fallenza corrugata, perde un pesu. Ancu un pocu di perdita di pesu, in u rigistru di cinque percentu à deci per centu di u pesu eccessivu, pò fà una grande diferenza.
E ora l'studii anu truvatu chì a perdita di pisu per una cirurgia, inclusi i prucedure, like gastric bypass , gastrectomia di sleeve, è spedizione di volta , pò ancu impedisce a malatia cardiovascular cum'è fallimentu di cori.
In a 2016 American Heart Association Scientific Sessions, investigatori guidati da l'autori senior Johan Sundstrom, MD, PhD, catedra d'epidimulugia in Uppsala University in Svezia, presentonu i risultati d'un studiu assai grande (di quasi 40 000 patient in totale) chì truvaru chì i malattii L'obesità chì anu sottuponutu a cirugia bariatrica era assai menu pocu propiu di sviluppà fallimentu di i malattii di quelli chì ùn anu micca sottumessu cirurgia, ma invece cambiani i modi di stili di modi è di esercitamentu intensu.
I posti di i circhuli postulà chì l'effetti impressiunanti di a cirurgiunione biunurariu pò esse da l'effetti cunnisciuti da a cirurgiati bariatulichi à reduzzione di i fatturi di risichi per a fallenza di u cori, cum'è a diabetes, pressione di u sangue è a fibrillazioni atriali.
Per esempiu, in un studiu realizatu da Jamaly è i culleghi è publicati in u Journal of the American College of Cardiology in dicembre 2016, l'autori sughjenu chì "paragunatu cù l'assistenza usuale, a perdita di pisu per a cirugia bariatru reduciu u risicu di fibrillazioni auronichi trà e persone trattatu per l'obesità severa. "Cia interessante, questu effettu di risulamentu risulatu era più accertatu in i più ghjovani è in i persone cun pressioni di u sangue.
Hè nutate ancu chì a cirurgia bariatruca pò esse rimuzzu a perdita di pisu à più di u cortu studiu, cum'è vistu in u studiu di Dr. Sundstrom, in quale, per un annu dopu a cirurgia, i pazienti anu perdutu una media di 41 liri più ca quelli chì implementonu Solu modi di stiliu (ma senza cirugia).
A grana parte à causa di sti modi di perdita di pisu veloce nantu à un termini currispondenu, a cirurgia bariatrica hè stata attraversata in parechji studii per riducerà di diminuite significante à i ritimi di diabeti è a pressione di u sangue, chì à tempu reduce u riscu generale per a malatia di u cori ( postu chì a diabetes è a pressió arterial hè fattore di risichi per a malatia di u cori).
Ci hè un candidatu per a cirugia di Bariatu?
Allora, pudete esse dumandate se sè un candidatu per a cirugia biunurie. Mantene in mente chì ci sò parechje tipi di tipi di prucessi cirurgichi di perdita di pesu, ma a maiò parte di sti procedimi ùn anu bisognu di cumpetenze.
Sicondu l'ultimi guidati di l'obesità publicati da l'Associazione Americana di Corazon (AHA), u College di Cardiologia Americana (ACC), è a Società d'Obesità (TOS), a cirurgiunione Bariunaria pò esse una opzione per i maladieti adulti chì si scontrani qualchi criteri.
Questi criteri inclusi un indimu massimu di u corpu (BMI) di 40 o più grande, o un IMBi di 35 o più grande in un paciu chì anu da altri cunnizzioni medichi (cunnisciuti com "comorbid conditions") causati per l'obesità. L'obesità cumminu di scrittura di guidene ùn anu truvatu pruvvidenza pruvucatoria per rinfurzà a cirugia bariatulica per i malati chì anu mancu BMI chì si sò sottumessi à queste cutpoint.
A guidene cunsiglieghja à i medichi di primaria è di l'altri chì curanu i pazienti cù l'obesità cù l'IMC altru da pruvate "trattamentu di cumportamentu cù farmacoterapu o senza senza", è da poi se ùn hà micca travagliatu cù altre dieta è di modu di modu di modu di vita per ottene una perdita di pisu, bariatric Cirurgia pò esse cunsiderata.
Cusì hè decisu per discutiri cù u vostru duttore, chì puderanu aiutà à decisione se sì certamenti un bon candidatu per a cirugia bariatru è, se sè, quale prucedure hè bè per voi.
Altre modi ponu riduciru u vostru risicu per a malatia corpu
In più di a perdita di u pesu, ci sò parechje modi più impurtanti in u puderebbe reduciru u risicu per a malatia di u cori in generale è l'insuffisazione cardale in particulari.
Prima, cunnuscite i vostri numeri. Questu significa aghjurnà u vostru colesterolu verificatu, a vostra pressjoni sanguina cuntrullata, è u zuccaru sangu chì cuntrolla per pre-diabetes o diabetes. Piglià a cura di a vostra salute impone cun sapde chì cumencia da andà, perchè pudete sapè quale averebbe chì avete riesce u trattamentu cù ognunu per rinfurzà u rispostu generale.
Quandu viaghja, parechji di i modi di vita di vita manteneu tutti questi fattori di risicu è ghjianu sò simile, è l'aiutanu à mantene un pesu sano. Dopu un stilunatu di modu di caccia suttumu u travagliu di ogni ghjornu è di seguità di i costi alimentarii sani .
Un modu dieteticu, in particulare, hè statu dimustratu, tempu è di novu, nantu à deci anni di ricerca, per prevene a malatia di u coru, è chì hè a dieta di u Mediterraniu.
Invece di esserà una dieta di modalità ch'ella ellu solu per i scopi di curta mumentu di a perdita di pisu, a dieta di u Mediterraniu hè una stile di modu di modu di modu di manghjà per u restu di a vita. Questu hè u stilu naturali di manghjà per a maiò parte di l'abitanti di i paesi chì circundanu u Mari Mediterraneu, da quì u nome.
A dieta di u Meditarraniu enfatizeghja u cunsumu di frutti è vegetale , frutte integrale, frutte di l' arbre, oliu d'oliu extravagiu, pesci è avivanu, è vinu (particulari u vinu russu) in moderazione.
Comu bonu aghjuntu, a dieta di u Mediterraniu hè stata trovani ind'i cuntribuiscenu à a perdita di pisu è à un risque perchju di u canculu di u minore .
> Sources:
Estruch R, Ros E, Salas-Salvadó J, et al. Preparazione primaria di malati cardiovascular cun una dieta di u Mediterraniu. N Engl J Med 2013; 368: 1279-1290.
> Jamaly S, Carlsson L, Peltonen M, Jacobson P, et al. Bariatric surgery and the risk of new fibrillation atrial onset in Swedish subjects obese. J Am Coll Cardiol. 2016; 68: 2497-2504.
> Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, et al. 2013 AHA / ACC / TOS guideline per a gestione di u pesu eccessivu è l'obesità in adulti: un rapportu di u College di Cardiologia americana / Associazione di l'Associu Internaziunale in Task Force di i Linzii di Pràtica è a Società di l'Obesità [pubblicata in u online 27 di Novembre 2013]. J Am Coll Cardiol.
> Sundstrom J, Bruze G, Ottosson J, Marcus C, et al. Associazioni Cintrali Americana di Sessioni Cientificali 2016. Abstracte (cartellante di sessione) prisentatu nantu à u 14 di nuvèghju 2016.
> Yancy CW, Jessup M. Bozkurt B, Butler J, et al. A cumpagnia di l'accupazzioni ACCF / AHA 2013 per a gestione di fallimentu coriu: un rapportu di u College Americain de Cardiologie Foundation / Associazione Nazionale di l'Associazione Cismativa Americane per i Prassi Guidelines. Circulation 2013 Jun 5 [Epub ahead of print].