Teleale pudè esse l'onda di e sforzi di sguillà per i spine patients
I consumenti sanitariani sò diventà educatu nantu à e so cundizzioni è i trattamenti suggeruti per i so duttori. Quandu sta tendenza sicura è bè, per mezu di i persone chì vanu cù u collu o da spallezza, u riti hè sparatu assai più largu ca quellu.
In linea è fora, i paesi di ogni tipu di diagnosticamenti sò oghji più more ricerche, cumparendu più di e so experienti medichi fora di l'uffiziu di u duttore è cuneciendu più valentine per parlà per elli quand'elli sianu sottumessi o sfurzati.
Questu pò esse di necessità; u paisaghjolu di u paci medica, in particulari in l'arena di u spine pain, abunda cù e persone chì esprimianu quarchi pocu, se anu, opcions per sollivazione.
Per esempiu, ùn hè pocu cumu per i persone cù u so spinu, cù u spinu o pene di u brachju per l'annunzià sottumessi à numerosi tratti variati, spessu più di una volta per tipu di trattamentu. Tali trattamenti pò distendu da terapia fisica è medica à injections and surgery.
Malgradu a varietà di l'opzioni pruvate, perchè parechji dicenu chì anu sviluppatu da a so odisea cù risultati menu riassignati.
Number-crunchers da l'Agenzia di Salute a Ricerca di Qualità (AHRQ) hà guardatu à a rapportu trà i spine care custioni è a migliuranza in i spaddi è colli di i pazienti chì anu studiatu. Mentre chì u costu mediu per u pacchettu ghjuntu in una esorcata $ 6096 per paciente per l'annu di u 2005, i circannatori ùn puderanu micca justificà quelli custoti cun reduccionu u reduzione di u so corrispondenza o funzione fisicu.
Ùn solu micca questu, ma in l'ottu anni di u 1997 à u 2005, i tariffi di i spine aumentate un 65%, anche ancu i viaghjate fermanu propiu ancu u listessu. Sicondu l'auturi AHRQ, "ùn ci era micca migliore annantu à questu periodu in u statu di salute, l'invalidità funzionale, limitazioni di u travagliu, o funziunalità suciale entre [entrevista] di i rispondenu cù prublemi spine".
Un altru casu in u puntu hè l'utilizazione di pruduzzioni di imaghjini di diagnostichi-innecessarii. Un studiu 2017 publicatu in JAMA Medicina interna detta ch'è l'uffizii chì sò assuciati cù i sughjetti tendenu à sopra l'usu di MRI, X-rays, CT scans per una varietà di diagnostichi, cumprese u spalle finite.
In generale, quandu i prucessi di imaghjine sò datu à i pazienti innecevmente (per esempiu, quandu u paci ùn ùn avete sintomi di u nervu ), sò cunsiderati cum'è "bagnu valore".
U studiu ancu truvatu chì i prupziali medici in u sognu medifiche facenu più riferenzii à specialisti.
In casu ùn si sapi micca, cù i servizii di internaziunali, l'uffizii di u duttore di l'associazione hospitalaria spessu fornitu assistenti ambulatorii à e persone chì vive in i zoni vicini.
Cumpagnia di i Spine Culturale Over-Mèdicate i Pazienti?
U muvimentu versu u cunsumismu di a salute savvierete pò esse attribuita à a Salute 2.0, chì iniziu in l'anni 2000 comi tecnologi visibilii per i sughjetti è i so cumpurenti chì vulianu à cunnetta cù l'altri in prublemi medichi.
Oghje, Salute, Pacienti, Me Like Me, i gruppi di Facebook dedicate à cundizioni o tratti specifichi, è altri siti cù missioni simili anu crescente. Quì puderete trovu qualifiche di mèdicu, scambiu di cunuscenza, cheerleading, è comradery.
In fatti, assai di sti siti sò assai successi à rimpliglià a distanza trà i codici di diagnostichi chì u duttore presenta à l'assicuranza è l'esperimenti di vita di i paiate.
Dice questu, tenendu in mente chì spessu i publicità di questi siti ùn sò micca staff medichi, chì significheghje assai di a cunniscenza ch'ella sia truvatu hè chjaramente più strule chì fatti.
Alcune di l'urganisazione sò ancu fundendu ligami valuables trà i dipartimenti di sviluppu di i fabricatori di droga è i pruduttori è i so membri. Parechje di l'ultimi sirvenu vorazmente com'è avvena favuriva per avè parlendu parechji àutri cù u listessu diagnosi.
Ancu s'è a pressione per adopra un mudellu meditatu di pacificu si sviluppeghja, parechji pruvvidenzi prefissi sempri pagatu per u numeru di servizii rilevati. Hè ciò chì esistenu, e richieste di dati , e seguitanu à esse churned out, corroborate l'idea chì u collu è a cura di u doru hè sopravvulatu in l'America.
Un studiu 2013 pubblicatu in a Ghjurnata hà studiatu e ricerche per più di 23 000 pazienti spine per l'11 anni trà u 1999 è 2010. U studiu trova chì i prescriti per AINE è Tylenol diminuite mentri i prescriptions for relievers narcotic pain . Ùn solu solu chì, ma i prescriptions di u fisicu fisicu solu per u 20% di tutti i prescriptions da i medichi.
Attendu a Telemedicina è a Teleale
I tecnulugia sustinienze sò in l'urizzatu. I dui campi novi trà e telemedizioni è a teledetite sviluppanu steam, è micca solu per i spine, ma per tutti.
Diga ancu chjamata diretta à a medicina di u cunsumu, a telemedizioni hè a pràtica di a medicina nantu à una distanza, cù l'utilizazione di voce, video, documenti è dati. Telehealth, per un altra parte, hè un termini più grande chì cumpressione com'è l'educazione di u paci, a prumuzione è a prevenzione. A telemedicina difiere di a teledetrazione chì hè una sperienza clinica propria è cumplessa cù cumpendimentu HIPPA, codici di diagnostichi, tratti, è ancu in certi casi, a cirurgia. Puderete pensate di a telediene cum'è e cose cum'è appliaggiali, u prugrammu di perdita di pesce in linea per a migliura di salute, è l'altri.
I dui campi sò sempre in a so zitelli. Ma basatu annantu à certi funziunalità, i favurizanu chì puderanu capisce ultimamente l'instrumentu per avanzaru a qualità di l'assistenza per tutti, è per allargà i servizii medichi necessarisi à i clienti intrisciati. Oghji incù più grandi maiò includeu i paisaghji campagnoli è i paesi novi industrializati.
Dice quessa, una vista di vista d'u paese di u campu di u telemedumine chì cresce, sviluppanu chì i risultati sanitarji riducighjate da l'utilizazione di stu metu di cunsignazione sò di qualità variabile. I fornituri chì tratanu electronicamente ùn sò micca sempre seguitu i guiden cliniche, chì sò basati in evidenza raccunta diretta à i medichi è à l'altri attori. (Per esse ghjustu, hè ancu veru di i fornituri chì tratanu in casa; invece seguente à e guidari cliniche hè prubabilmente una idea immubellativa chì pruteghja pruprietà di l'omi è i so pazienti, ùn hè micca veramente necessaria da a legione).
Aghjunghje à questu chì micca micca tutti i sughjetti elettronichi sò micca sappiutu cù i so care, è pudete vede chì u più travagliu hè bisognu à fà in i telemedimenti è di a teleale.
Comu esempiu, un 2017 publicatu in JRSM Open hà truvatu chì i pratichi di cronica di malatie corse chì vittiru u so duttore via un sistema di telemediare sò ricanuscia solu satisfazione marginalità cù l'esperienza. Ùn solu micca questu, ma i risultati in questu casu eranu moderati, è u serviziu falliu à alcun a l'ughjettu chì probabili anu avutu i cura di più.
Un altru studiu 2017, publicatu in Front Farmacologie ave dimustratu chì, per tutte e so virtuti cunfirmati, a telemediaria ùn puderanu micca esse capaci di rializà a mellura di salute propria. I ricchettatura ùn anu truvatu pruvvidenza pruvucanti per recettà a telemediare per i diabetichi chì anu bisognu di cuntrullà u so indici glucomicu.
Telemedicina di l'Industria Spine
Ma per i ghjente cù u collu è di u spinu, ci hè un cattivu scazzigliu di sperenza. Se a ricerca iniziale hè qualchì indicazione, l'elettroni di i gattivi di i malati di u collu pò andà un pocu megliu cà quelli chì vedenu altre tipu di specialista medica cù un navigatore web.
A partir de 2017, una quantità di circhdi stati averebbe recommandant sesioni di telemedizioni com'è cuntenuti à a cura di persona. Per esempiu, un studiu 2017 publicatu in a Journal of Physical Medicine and Rehabilitation truvò chì i malatturi à u collu di disturbu di u collu hanu ottene risultatu di u soffrenu, u funziu fisicu improvedu è un attachementu più grande à un programa d'esercitamentu fisicu di casa chì quelli chì facenu u viaghju per vede u so duttore in persona.
Un altru studiu, questu in u telemedicine per u pianu di u spinu, hè stata cun risultati simili. U studiu hè publicatu in l'Issugule 2017 da Spine Journal.
Da sta ricerca, hè stata aghjustata chì, mentri a telemedizioni ùn hè micca u mondu, finiscinu tutte e mudellu di cunsignamentu chì e prublemi di e-Salute vogliu chì vulete crede ch'è esse, almenu in u mondu di i spine, si mantene a so propria per riduciri u dolore è / o invalidità in i persone cù u so spinali.
Dittu chistu, l'autura anu seguitu chì, in u 2017, a teledetazione hè "sfinutu", ancu com'è aghjuntu à l'assistenza habitual.
Unu di e raffrendu chjamati in i circhisi di a supernaturalisation di u centru di discussione di assistenza in u circhiu di l'imàgini di diagnosi, di dumandà questioni cum'è quanti parechji tipi di "filmi" voi avete bisognu di una tensione basica? Or, avè da andà in u duttore per a spallezza automaticamente a necessità l'ordine di una MRI ?
Evidenzi basati in guidati clinichi ùn dì micca: chì, salvu quandu avete sintimentu nervu chì ponu signalà un prublema suttili seriu , i films è e prucessi di diagnostichi ùn sò micca necessariu per un medico per fà un diagnóstico di spine.
In fattu, un studiu 2011 publicatu in Annals of Internal Medicine , Chou, et al, hà concluu chì l'imaghjini di rutina ùn hè assuciatu cù benefici clinicamenti significati. Inoltre parechji medichi continuanu a cumandari per i so pazienti cù dolore à u spinu medievu.
Can l'aiutu di telemedizioni?
Scusate, nimu. Ancu s'ellu ùn hè micca pruvatu assai ricerca nantu à stu tema, un studiu, publicatu in l'Issugule 2016 di u Telemedicine è e-Salute, truvà chì i medichi di spine telemedicine urdinò una quantità simili di filmi cum'è medichi in l'uffiziu chì era da 79 anni U 88 per centu di i malfattivi vistu.
Un Verbu da
A almenu per ora, avemu tornatu à u quadru. I sperti è e persone chì anu saputu chì parechji dicennii chì fermani attivu hè forsi a maiò chjave per a longa volta ind'è a salute, ancu in u casu di e cundizzioni chì necessite assistenza medica.
In particulare, l' stabilimentu spinali è u core di rinfurzà anu pruvatu à riprodettu annantu à i studienti di ricerca.
Per esempiu, un studiu di u 2001 anu truvatu chì dopu à dui à trè anni, i paiudine chì invicindianu nantu à a gestione medica sola eranu più di doppiu di prubabilmente di sperienza una regurgenza di u so prublema in quantu à quelli chì imbarcate nantu à un programa d'esercitivu specificatu per a so cundizione in aghjunta à a gestione medica.
Allora, esercitene a struzzione di un suministru qualificatu chì entende a vostra particular condition back, pò ancu esse a vostra better bet for relief of pain-se vede in linea o à a clinica.
> Sources:
> Chou, R., et. al. Diagnostic imaging for low back pain: cunsiglii per una cura di salute d'altu valuru da u College di i Medichi Americani. Ann Intern Med Feb. 2011. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21282698
> Dario, A. Eficitatività di Intervenzioni Telediti per Individuelti cù U Pianu. Spine. Aprile 2071. https://www.fotoinc.com/news-updates/effectiveness-telehealth-low-back-pain
> Gialanella, B., Telemedicine Domiciliata in Pazienti cù Dolore di U Necktu Chronicu. Revista americana di medicina fisica è di riabilitazione: maghju 2017. http://journals.lww.com/ajpmr/Abstract/2017/05000/Home_Based_Telemedicine_in_Patients_with_Chronic.8.aspx
> Capi, J., et. al. E l'effetti longu di i spezii stabilizatori specifici per u primu episodiu u so spine. Spine. Ghjugnu di u 2001. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11389408
> Kruse, C., et. al. L'efficacezza di a telemediaria in a gestione di a malatia di cronu corronale - una stima sistematica. JRSM Open. Marzu 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5347273/
> Lee, S., et. al. Telemedicina per a gestione di cuntrollu Glicemèticu è Risultati Climatii di Type 1 Diabetes Mellitus: Una Reviżjoni Sistemàtica è Meta-Analisi di Studi Randomized Controlled. Front Pharmacol. Mai 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5447671/
> Mafi, J., et. al. Associazione di Prutizzioni di Prutizzioni Primaria. Location è Ownership cù a Cunsigliu di a valurizazione in i Stati Uniti. Jama Internal Med Ghjugnu di u 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28395013
> Mafi, J., et. al. agghici di i tendenzi in a gestione è u trattamentu di u panchisimu. JAMA Med Intern Sept. 2013. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23896698
> Uscher-Pines, L, et. al. Accessu è Calatella di Cunsigliu in a Telemedicina diretta à u cunsumu. Telemediare è e-Salute. Maroc 2016. http://online.liebertpub.com/doi/10.1089/tmj.2015.0079