Sè avete uperturieru portali è sò riferiti à un hematologu, puderete dumandà perchè un medico di sangue si preoccuvanu cun u prublema di u fianu. I Persuniani cù a hipertensione di u portale anu una crescita a resistenza à u flussu di sangue à una di e vini di u portale (vini chì fugghjenu sangue da u gastrointestinal). Questa crescita a resistenza à u flussu di sangue hè spessu sottu sintomi senza avè e cumpetite.
Questi cunflitti sò a splenomegalia, un allargamentu di u spleen. A Splenomegalia ùn hà nunda senza simprici specifichi. E persone cù splenomegale puderanu deskrittì una pienezza à l'abdomen, particularmente in a manca d'abbandunata induve hè spleen. Puderanu ancu culpèvule di sensu chjucu dopu avè manghjatu solu un pocu di nutizie. Questu hè causatu da u spleen dilate pressing on the stomach.
Splenomegalia pò esse generalmente sentu per esame da u vostru medici, ma si averebbe necessariu un ultrasound cunfirmà u diagnosticu.
Spleen and Blood Counts
A splenomegalia in ipertensione portali pò esse rimiscu in u cuntestu di sangue. Unu di l'impieghi di u bile hè di filtrà e tutte e caghjoli di u sangue, per avè cresce o dannu a città di u sangue pò esse eliminati da a circulazione. Allora, in ogni puntu in u tempu, un certu nùmeru di caghjunumi di u sangue, cilindri bianchi e plaquetas sò fisicamenti situati in u spleen.
Quandu u spleen anu aghjustatu, più di e cèlline sò strappati in u spleen.
Inoltre, questu pò conduce à a rimuzione di i cieluli sangue crescita di u normale. Chistu pò levà à l' anèmia (quantità bassa di civi di u sangue), trombocitopenia (pocu numaru di platelets) è leukopenia (pocu numaru di ciuci sangu).
Sti cambiamenti sò in generale annantu à u travagliu di sangue di rutichi chì includenu un cuntestu di sangue di sangue (CBC).
In generale, l'ammontu d'anemia, trombocitopenia, e / o leucupenia vistu hè moderatu cù moderatu cù sintomi minimi. Ùn sò tutti i trè tippi di caghjoli di u sangue anu da esse affettivu. Inoltre, a gravità hè in parti determinata da u bulu. A quantu accupa a quantità di u spleen, u ciudamentu di sangue pò andà più veloce o vice versa, u cunsigliu di sangue pò cresce si u spleen minimizza in grandezza.
U trattamentu hè necessariu?
A gravità di a vostra anemia / trombocitopenia / leukopenia determina se tratta o micca. Fortunatamente, assai persone solu sò solu cambiamenti solu in u cuntestu di u sangue è ùn mancanu un trattamentu.
U trattamentu di u pòpulu infrarellu pò à migliurà i cresii di sangue. Sì i cambiamenti sò siverde, splenectomia (rinunzzione cirurgia di u spleen) pò esse rrakkomandata. A decisione quantu esse bisognu di splenectomia deve esse pesa cù cura cù i risichi di stu trattamentu , principarmenti un risichu risicu di sepsis (infezzjoni bacteriana severa da u sangue).
In casu di passà a splettectomia, hè impurtante per voi immunizate contr'à u bacteriu chì infunia più chjucu infizzione: Streptococcus pneumoniae , Neisseria meningitidis è Haemophilus influenzae type b (micca cunfidatu cù u virus di a influenza più cumuni).
Per ottimisione a risposta per aquestes immunizazioni, deve esse dati almenu 14 giorni tempi à a spletectomia. Se a cirurgia hè urgente è l'immunizazioni ùn si pò micca esse rializatu prima, ponu esse amministratu u ghjornu 14 post-operativamente.
Dopu, puderete deve esse postu nantu à a penicillina per un minimu d'un annu, per quarchi indefinitely. Tutti i feriti necessanu studienti medichi per escludiri infezzjoni bactriana. Fortunatamente, i vaccinations hà riduciutu a probabilità di sti infizzioni.
Un Verbu da
Audièntenu chì u vostru portal ipertensione è splenomegale anu pruvucatu chì averebbe cunsigliu di u sangue hà pudete signalà.
Fortunatamente, a maiò parte di u tempu queste cambiamenti sò minimi è ùn ne micca bisognu di trattamentu. Discussing your concerns with your medical team can help relieve your anxiety about this complication particular.
> Sources:
> Schrier SL Avvicinamentu à u paci adultu cù splenomegalia è altri trastorni splenichi, Anemulugia hemolitiche extrinsica nonimmunale per u danu mekanicu: Fragmentation hemolysis e hypersplenism. In: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> McClain KL. Avvicinà à u zitellu cù un spleen dilate. In: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.