A splenectomia hè a Cirurgia Spleen Removal

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Ciò una splenectomia?
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A spletectomia hè a rinunzzione di u spleen . Ci hè dui tipi di splenectomedomi - a tradizione aperta in tradizionale, utilizendu una incisione di talla sanu, è l'apparenza laparoscopica, chì usa diversi incisioni petite. A cirurgiula laparoscopica hè spessu referita cum'è cirugia minimamente invasiva.

U prucedimentu laparoscopicu hè u più cumune di i dui prucessi di splenectomia è hè tipicatu per u circhulu. A prucedimentu utilizeghja parechji incisioni chicchi è hè spessu invintata cum'è una cirugia minimamente invasiva. A causa di u diminuitu di incisione, l'attitudine laparoscopica minimizeghja tantu u dulore di ricuperazione è u risicu di infezzjoni .

No tutti l'anatomia di i malatie o spleen parole permettenu u prucessu laparoscopic; in quessi situazione, l'approche apertu hè utilizzatu. Hè ancu usatu quandu u spleen hè stata eliminata da una cundizzioni chjamata splenomegalia, o l'allargamentu di u spleen. Questu hè chì u spleen pò esse troppu grande per esse rimettutu da l'incisioni laparoscopichi più chjude.

In certi casi, u prucedimentu pò cuminciare cum'è una cirurgia laparoscopica ma u circhulu pò optà per a continuà a cirurgia cù una incisione aperta, se u spleen hè scupertu per esse significativamente ampliatu.

Durante a cirurgia di urgenza, cum'è dopu un coltu di auto quan u spleen an infurritu, l'incisione aperta tradiziunale pò esse usata per permettà à u cirujano per visualizà a ferita è di principià a coperazione.

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Quandu hè Spleen Surgery un Emergency?
Trè Cirugia à u travagliu. Image: © Janice Airey / Getty Images

A splettectomia, o a cirurgia eliminata, pò esse inevitabbili in situ di urgenza. In a maiuranza di casi chì un splenectomia si facianu prestu, o per salvà a vita di u paciistu, u spleen hè statu dannatu da traumu. U spleen hè assai vascular, cù parechji vini di sangue è una grande pruduzzioni di sangue, è purga facilmente. Sì l'heureusement ùn pò micca esse cuntrullatu da altri mèttivi, deve esse sbulicati in modu cirurgisticu, o chì u paci di puderà chinu à morte. Un accidente di auto hè una causa cumuni di traumu à u spleen.

A rupture spontanee, quandu u spleen spunta imprevisu spessu per senza una ragione clara, hè assai rara, ma ancu risultati in a necessità di operazione urgente .

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Indications per a spllenettomia?

Una spletectomia, a cirurgia per sguassà u spleen, pò esse indicatu ind'e quessi:

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Splenectomia Complicazioni

In più di i riscosi generali assuciati cù a cirurgia è anesthesia , a cirurgia per sguassà u spleen possa i so pussibbili cumplicati. U spleen hè un urganu assai vascular, chì significava assai vini. Questu facenu u spleen propensu à pruvucheghje quan hè danatu o esse operatu. Se u spleen hè gravatu danadore è saldamentu prima di a cirurgia, l'heuresi pò cuntinuà à cuntinuà duranti a cirugia finu à chì u circhju hà sappiutu locu l'urigine di i sagnanti è u cuntrollu.

U spleen hè amparatu annantu à u stomacu, sottu u musculu di u diafragma è ripusendu vicinu à u pancreas è u festu. A causa di a prussimità à l'altri urganisimi è strutture, ci hè un arzu risicu chì ponu esse danù in u prucessu.

U risicu di l' infizzione hè un pezzu più altu cù questa prucedura chì quessa cun una cirurgia tipica, nò micca per u circhulu kirurgiicu stessu, ma perchè u spleene tene u rolu in a lotta d'infezzione. Quandu u spleen hè eliminatu, u sistema immune ùn funziunatu cum'è prima a cirurgia.

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Splenectomia: U prucedimentu laparoscopicu

Una splettectomia pò esse realizatu laparoscopica o l'usu di a tecnica aperta cun una incisione di tene. Mentre a vasta maggiuranza di a cirugia chjamate u bile, hè pussibile avè una splenectomia parali, un procedimentu induve solu una parte di l'organu hè eliminata.

A cirurgia principia cù l'amministrazione di anesthesia . Quandu u paci hè incunsciutu, a cirurgiunzia accumincia, tipicamenti cù l'intruduzioni di cinque piccoli incisioni circa 2 o 3 centimetri in longhi sottu e ribelli à u latu. Una piccera camera chjamata laparoscopiu hè inseritu in una di e incisioni. L'altri incisioni sò usati per a inserzione di strumenti kirurggichi è l'attuali propiu di a cirurgia. Durante a cirurgia, u cirujurgu vedi u spaziu esse operatu nantu à a camera, cum'è e incisioni sò troppu chjuchi per permettà u circhulu per vede a cirurgia direttamente.

U spleen dispuns di parechje vasetti in u sangue, cusì u circhulu trova i vini sanguini chì guverna da u spleen è ponce clips nantu à elli per fassi defininu di u sangue da falà da u spleen. U spleen hè alluntanatu da l'altri strutturi di u corpu. Quandu hè liberu, u spleen hè colpi in un saccu sterile, perch'ellu pò esse speditu da u corpu per una di e incisioni. Se necessariu, a incisione pò esse ligeramente aghjunta à u permessu di passà a borsa per passà. Questu hè fatta, perchè ùn anu micca pezzi di u spleene sò capaci di scunvule è stà in a cavità abdominal, induve puderanu causari infizzi seria.

Quandu u bile hè stata eliminata è u circhulu ùn anu truvatu micca cuntenuti di prughjezzione santeada, i strumenti sunciate e l'incisioni sò chjusi. L'inciszioni pò esse chjusu cù cola quirúrgica, sterile-strippi (strisci di bandage adesivi), o menu sparte, stizzi o suturi .

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Splenectomia: U prucessu Open

U prucessu di splenectomia aperta hè assai simili à u prucessu laparoscopicu cù una diferenza principale: a incisione usata hè di circa 4 à 5 pulgadas longu è u cirujurgu possi vede a incisione per vede tutta a prucedura.

Stu approcciu hè particularmente utile in casu di splenomegale, o l'enlargement di u bile, chì pò fà chì u spele troppu grande per esse sbulitatu trà i picculi incisioni usati in u prucedimentu pocu invasivu. Se u spleen hè stata traumatizata, u prucessu apertu pò ancu esse utilizatu per permettà u circhju per vede megliu u spaziu è l'hemorrullia per esse cuntrullata più veloce da quellu cù l'approcciu laparoscopicu.

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Ricuperazione dopu a splenecotomia

Ricuperazione dopu a cirugia di splenectomia varia assai di u paci à u paci, largamente perchè ci sò parechji razze per avè una splenectomia. Ind'un modellu di a vostra chjucu, quandu si svegliate da a vostra chirurgia, sincerate un pocu di dolore à u partitu di l'uquatu in u spaziu di u stomacu. Avete ancu avè un tubu, chjamatu tubu nasogastricu (NG), chì vene in u nostru nasu, in u vostru esophagiu è in u so stomacu. Stu tubu impedisce a crescita di l'acidu di u stomacu, minimizando a nausea è vomitu dopu a vostra prucedura. U tubu hè spessu eliminata un ghjornu o dui dopu a cirugia.

U paci mediu hè capaci di turnà in casa da l'ufficiu 48 à 72 ora dopu a cirurgia si a splenectomia si realizava laparoscopica. Un prucessu apertu pudete esse dumandà esse più longa, spessu sottu à una settimana, prima di rimborsà. A maiò parte di i pazjenti sò capaci à rimettimu e so attività normale 4 à 6 settimani dopu a cirugia. In ogni casu, un paciu chì deve esse splenectomia dopu à u spleen hè stata traumatizata pò esse hospitalizata più longa nantu à qualsiasi furiti supplementari chì ponu esse presentati. In certi casi, u danu à u spleen pò esse u più minore di e ferite.

U spleen hè propiu à purgà per queste ferite, perchè esse bisognu di una trasfusione di sangue dopu a prucedura. Questa dependerà di a quantità di sangue perdutu prima, durante u dopu a prucedura è hè fattu solu bisognu. Senza a trasfusioni, un pazientu chì hà saputu sagnante pò mancari di disfatta o ancu pruspettate, per a perdita di sangue.

Hè assai impurtante chì site diligente nantu à i vostri cura di incisione , chì a vostra ferita pò facilmente infettà dopu stu operazione. I vostri incisioni sò deve esse inspeccionati per signaghji di infizzione nantu à una basa di ogni ghjornu o più spessu.

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Dopu Splettectomia

Dopu d'una spletectomia, serete più propensu à infezioni è u vostru corpu ùn lascite micca com'è faciule. Avete bisognu à esse diligente per circà cura medica per e cundizzioni chì ùn pudete micca avè trattatu trattamentu immediatamenti in u passatu, cum'è a curruzzione, a frebba , infezzione di i sinus è l'ochji, è altri infiziosi cumuni.

U vostru medico hà prubabilmente avienti chì ricevi a vacuna per prevene a pulmonite è puderete suggerisce vaccini supplementari, cum'è a vaccina di meningitis. A vostra resistenza à a infestazione vi pò esse migliurà duranti dui anni di a vostra cirurgia, ma hè improbabile chì sempre tornarà à i nivelli preoperatori.

Se vi vede un novu mèdicu o hè trattu per un prublema senza rapportu, fate puru chì u metge saparà chì ùn avete micca un spleen.

Incision Care After Surgery

Sources:

Dopu chì u vostru Spleen hè statu eliminato: ciò chì hà bisognu à sapè à prutezzià. Medico di famiglia americana. http://www.aafp.org/afp/20010201/508ph.html

Anemia Scirusitica Congénita. MedLine Plus http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000530.htm

Spleen Removal. MedLine Plus http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002944.htm

Splenectomia. Instituti Naziunali di Salute. [link ulr = http: //www.ncbi.nlm.nih.gov/books/bv.fcgi? rid = surg.section.3057] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/bv. fcgi? rid = surg.section.3057