U tubu d'alimentazione hè un dispositiu medico chì si usanu à alimentà un individu chì ùn hè micca incapaci à piglià l'alimentu da a bocca salvu. Questa difendenza pò esse da a difesa di agghiutti , un nivulu alteratu di a cuscenza, un disorderi di e nutrimentu, o altri prublemi chì ponenu alimentà sfida. Ci hè parechji tipi di tubi d'alimentazione è parechje razze per chì un tubu d'alimentazione pò esse necessariu.
Ogni situazione hè diversu, è a decisione d'avè un tubu alimentatu chjappa permanentemente hè una cosa diversa chì avè un pezzu temporale per esse in situ.
Per fà una decisione infurmata nantu à i tubi d'alimentazione, hè bisognu di capì ciò chì hè un tubu d'alimentazione, i diffirenzii trà i tipi di tubi d'alimentazione, quandu un tubu hè necessariu versus l'opcione, è cumu si trovanu stu tubu.
Feeding Tubes Spiegà
Un tubu d'alimentazione hè un tubu plasticu chì hè stata utilizata per svià a masticarii è ingliu in un paciu chì ùn hè micca capaci di manciari o di travaglià salvezza. Questi tubi pò esse usatu per furnisce i prudutti è di i fluidi, è pò ancu esse usatu per furnisce i medicazione quandu hè necessariu. Un tubu d'alimentazione pò ancu esse utilizatu per rinfreserà i fluidi di u stomacu se u corpu ùn si tratene in u cuntenutu stomacu.
Usi
I tubi alimentari sò bè per più di furnisce alimentariu, ponu allevassi ancu u gasu è distruttennu, è diminutu nuvulidi è vomiting.
Usi cumuni di un tubu alimentariu include:
- Pruvvista Nutrition: Alimentazione, in forma di liquid, pò esse furnitu da un tubu d'alimentazione. A tubula alimenta o nutralizazione enterali, pò esse dati da u tubu à furnisce carboidrati, proteini è di grassu à u corpu senza avè esse dumandatu u paci chì si pò mancià o mastru.
- Pruvvidennu li fluidi: L'acqua pò esse furnita da un tubu d'alimentazione per mantene a paci hydrata senza avè necessatu di dà i fluidi IV.
- Prufessiunazione di Medicazione: i Medicazione, cumprese tanti pills è pillettes, ponu esse datu da un tubu d'alimentazione. Pò piddi pò esse dumandate è alcuni càleme puderete esse aperti, ma se li particelli sò abbastanza pienu a maiò parte di i medicazione pò esse blendata da l'acqua è amministrata da un tubu d'alimentazione.
- Decompressing the Stomach: Certi tipi di u tubu alimentariu pò esse usatu per rinfreschi l'aria da u stomacu. Certi tipi di tubi d'alimentazione, i tempuranee, in particulare, pò esse ligati à l'aspirazioni per sguassate stretchjà u gasu da u stomacu per rinfurzà a distensioni è l'distruttore.
- Stuccatu In u cuntenutu: Se ùn si troppi mancu di manciari o fluidi, pudete avè alimentatu à u stomacu chì provoca malabruzzo, nausea, vomitu o stomacu, u dolore è distruttore. L'aspirazione afflitta pò esse usata per sguassà i fluidi è picculi particeddi di l'alimentu da u stomacu.
Quandu un tubu alimentariu hè necessariu
Un tubu d'alimentazione hè necessariu, quandu ùn pudere micca piglià senza bagnu l'alimentu o i fluidi da a bocca. Mentre hè pussibule di furnisce u fluidu è nutrimentu per un IV , u corpu ci si trova megliu cù l'alimentariu esse entrutu à l'intestutu cume in i vini sangu. Sempre chì sia possibbili, hè più sicuru è megliu per u corpu per riceve manciari è fluidi in u stomacu per a digestioni normale, ma se avete difficultà di travaglià, questu pò micca esse salvo.
Trouble daccà pò esse u cattivu di u paci cresce nantu à i prudutti è di i fluidi, o "fallenu i cuddinu incorrectu" è e cose sò inalati in i pulmoni in lignu di fàglianu. Questu pò causari à una malatia seria, cumpresa a pneumonia , da e partícules alimentari chì intervenenu in i pulmonomi.
L'altri pò erate troppu malatu per aglìdanu, o sò in u ventilatori cù un tubu inserititu in a via aeree chì impedisce inglia. Certi malati sò allintati è orientati, ma avè perdutu a capacità per agghiuttà bien. Iò, l'altri anu una malatia o una malatìa chì fa difficiuli di manciassi, cum'è u cancer canali.
A dicisioni per piazzà un tubu alimentariu
A decisione di trattà un tubu d'alimentazione hè un cumpletu è hè fatta più difficulu sè ùn si pò micca participà à a discussione o avete micca scumputu i so vulete in quantu à a salute.
In parechji casi, una pacienza chì deve bisognu di un tubu d'alimentazione hè o sedatu o inconsciente è ùn hè micca incapaci à parè i so brami cù l'amichi è l'amare.
A quistione di ciò chì u pazienti vuleva, è se u tubu hè probabili di esse temporale, longu o permanente esse bisognu. Certi famiglie passanu ghjorni discendu a decisione entre elli o pudete avè una reunione famigliali cù u medica per discutiri a decisione.
In parechji casi, a decisione di pruduce un tubu d'alimentazione hè cumplicatu cù a decisione di fà una trakeostomia, un burcu in a gola per quale un ventilatori pò sustene a vostra respirazione. Questu causa di a intubaci , u prucessu in u questu un tubu hè inseritu à a bocca è in a vetria, per chì un ventilatori pò esse usatu, solu ponu esse usate durante uni settimane finu à chì u danu pò esse in a gola. Siccomu sti cosi sò i dui in un límitu di tempu di dui settimani, a piazza di una trakeostomia è un tubu gastricu sò spessu fatti in u stessu tempu o in pocu di ghjorni di l'altri.
Tipi
Ci hè parechji tipi di tubi d'alimentazione, è sò usati per una varietà di cundizzioni. A natura di u prublema chì pruvucalla à cumincià , ancu coñecido comu disfagia, aiutà à determinà u tipu di u tubu chì si usa. Certi sò pensati per esse tempuranee, è altri sò pensati per esse longu o ancu permanente.
Un tubu d'alimentariu temporale chì hè unu chì hè inseritu in u nasu o bocca, in a gargia, è in u stomacu (G-tube) o più fondu in l'intestinu (J-tube), ponu solu santu in postu per quattrucentu ghjorni. A pusizione via a giacca longa di duie settimane aumenta u risicu di l'erosione di i tessuti dilicati di a gola è di l'esòfuru. Chistu pò riesce à tematichi permanenti cum'è danni à a voce è a gola.
Un tubu d'alimentazione longa o permanente hè una chì hè fatta aduprata per u mesi, anni o ancu a posta permanente. Cum'è u tubu tempurale, sti tubi pò esse rimettutu se ùn sò micca più necessariu ma pò stà in u locu per longu perpende di u tempu senza risicu per a bocca, a gola è l'esòfuru per via di l'alimentariu si move direttament in u stomacu.
Tubi d'agenti curti
Nasogastric (NG) Tube: Stu tipu di tubu hè inseritu in u nasu, finu à traversu a gola, per l'esofago in u stomacu. Pò esse firmatu in circa duie settimane prima ch'ellu devu esse eliminatu o sustituitu cun un tubu d'alimentazione longa.
Orogastric Tube (OG): U stessu tipu di tubu cume un tubu nasogastricu, u tubu hè inseritu à a bocca, in a gola à l'esòfuru è a fine in u stomacu. Stu tubu pò ancu esse in situ per duoppu duie simani quandu ci deve esse eliminati o sustituiti cù un tubu permanente.
Tubi Temporariali
Un tubu d'alimentariu temporale hè inseritu à a bocca o à u nasu, in a gola, in l'esòfuru è a fine hè in u stomacu (u G-tube) o à u mezu di u intestinu chjucu (J-tube). Queste tipi di tubi sò un tippu radio-opacu, chì significheghja hè una quantità à pocu di materiale chì ci permettenu esse detecatu nantu à a raghizza incù a fine di u tubu. Dopu a piazza, una ragiò hè fatta, è chì permetterà a pusizioni propria per esse cunfirmata prima di u tubu hè adupratu.
Tipi di Tubi di Long Terme / Long Term
Gastric Tube (G tube): Stu tipu di tubu permette l'accessu direttu à u stomacu per una incisione in a parti suprema u liceu di l'abdomen. Stu tubu perpassà a bocca è a gola è permette di alimentazione, fluidi è di medicina per esse dati senza ingestisce.
Tubu di Jejunostomie (J tube): Stu tipu di tubu hè simili à u tubu gastricu, secondu una incisione cù l'abdomen chi hè più bassu chì a stallazione di u tubu G i permette u accessu direttu à u ghjinuu chì hè u terzu mediou di u u buddu. Stu tubu tende a più chjucu di u G-tube, chì ponu limitarse ciò chì pò esse infunditate à i lichidi findi è i pezzi pulite finamente moltu.
Gastrostomia Endoscopica Percussieica (PEG): Stu termu hè spissu usatu chjamate cambiamentu da u G-tube, ma questu hè chì si riferisce à a tecnica utilizata per piazzate u G-tube. Per percutà (à traversu a pelle) endoscopic (cun un endoscopiu illuminatu) a gastrostomia (pusendu un toe cirurgicanu in u stomacu) discresca u prucedimentu utilizatu per piazzate u G-tubu, micca u G-tube in u stessu.
Cumu hè un Puttu Gastrudu
A prucedura per aduprà u tubu gastricu hè tipica dapulugia rapida, è pò esse di dispensa d'anestesia, sicondu a vostra cundizione. In i malati assai malati in a cure intensiva, nisuna sedazione addoppiale puderà esse necessariu di colposà u tubu à a coperazione.
L'endoscopiu hè un strumentu longu è disprezzu cù una lume è una camera in a fine chì permette u pruvvidente per vede a prucedura in un monitor. U alcolu hè inseritu in bocca, in a gola è in u stomacu. Una volta in u stomacu, hè veru pussibule à vede a luce da l'uparazioni chì brillanu à traversu a pelle di l'abdomen, chì mostra u gastroenterologu induve l'incisione. Una piccula incisione hè fatta apprufittita quarchi persa, longu à quale l'u tubu flexibule hè messu in situ. G-Tubi anu maiò possu un globu chì guarda u tubu in u locu.
A parte esterna di u tubu hà un capu chì permette u tubu per esse apertu, è per l'alimentariu è i fluidi per sguette cù cursi sottu à u tubu in u stomacu. Cù cuddinu di u tubu bonu , a incisione durarà più appendate in u tubu, è qualsiasi fridda di alimentu o fluidu chì si prisenta in i ghjorni sùbitu dopu à u prucessu deve esse minimizatu cù guérison.
Mentri l'incisione hè curativi, un bellu cù una bachettiva hè stata postu à u tubu. Questu aiutà à assorbisce alcunu canna chì puderia sparraru da u situ. Se u drenagiu hè presentu è irritanti a pelle, un ingfruce di vibulazione pò esse usatu per a prutezzione. Grazzu a lavurazione da u spaziu è l'acqua è u rinomatu di sapuniu da l'area hè spessu tutti i cura di u situ bisogni.
Longu tempu, assai pazienti ùn anu micca necessariu un inguernu o gaseosa in u situ, ma alcuni prefettenu un vestitu in casu ùn ci hè drenaje per impedisce a irritazione di a pelle è a robba da essa sbuffata.
Disposo di Tube Tempu Tempu
A rimorca di un tubu d'alimentazione chì hè una tempurita hè à tempu rapida è faciule. Pò esse irritanti à i tessuti dilicati di a bocca, a gola è di u nasu, ma questu hè tipicu minimu. Per sguassà u tubu, u tubu hè chjuccatu di i prudutti è di i fluidi, cù una siringa grande per l'usu cù un tubu d'alimentazione. Hè dunque prestu prestu, pigliatu 3-5 settimane per esse sbulitatu. Se a punta di u tubu hè intattu, chì dimustrà chì u tubu tutale hè stata rimettatu bè, hè ghjucatu.
Alimentazione permanente Tube Removal
Se ricuperate a capacità di manghja è bèzzu bè, hè pussibule di sguassà un tubu d'alimentazione "permanente". Hè soru, u procedimentu hè prestu, è mentre chì ci hè unepo dulce, hè tipu moderatu è laburu. I medichi varienu in i so bisognu per avè un tubu eliminatu; Qualchidunu pò esse bisognu di mantene u vostru pesu durante almenu un mesi, mentre chì piglià tutti i pruduttivi è fluidi tramiti u G-tube, mentri àutri pò esse dumandate un periudu di tempu.
Quandu a decisione hè fatta pè sguassà u tubu, u tubu pò esse speditu, ma questu hè necessariu un certu livellu per esse usatu. U pacchicanu hà generalmente una toulina dispunibile chì hè accumpulatu vicinu à u situ, è u pruprietariu accupa u tubu fermu è tira fermu but fermu pè sguassà di u situ. Se ci hè un pallonu nantu à l'internu di u stomacu, hè deflatu prima di sguassà u tubu, ma a maiò parte di tippi anu una flambia in quantu chì un globu è questu passu ùn hè micca necessariu.
U prucessu ùn hè sting particularmente, è ci hè una quantità di sangue in parechji casi, ma u dulore passa rapidamente. Puderete a incisione per esse cundutata, ma questu ùn hè micca necessariu, è un dressing nimicu hè più ch'è adattatu à mantene a robba di u patruni puri in i ghjorni chì si seguenu s'ellu ci hè micca dighjà. A incisione hè chjaru in ghjocu di una settimana di u tubu chjamatu.
Un Verbu da
A decisione di impunite un tubu alimentariu ùn hè micca di piglià ligge, hè impurtante di discussione chì tipu di risultatu a longu tempu pò esse espertu per voi o u vostru amatu. Per qualchì parechji pazienti, u tubu hè stimatu chì serà un tempore mentre ricuperate da una malatia. Per altri pazienti, u tubu d'alimentazione puderebbenu esse in situ per u restu di a so vita.
Chjuderaghju o ùn hè questu appruvatu per voi o u vostru amatu hè a primaria. Sè vo site un caregiver in una situazione chì potenzalmentu esigene un tubu d'alimentazione, sì amatu chì unu pò avè verificatu forti risultati annantu à u tema, o ùn elli mai avè micca scrittu i so brame di a so assistenza à longu. Se ùn segue assicurati di i so brami, utilizendu u vostru ghjudiziu scrittu, cù l'opinioni di u gruppu chì furnisce i cura è potenzalmentu u cunsigliu d'altri caratteristi, seranu a vostra guida per a decisione.
> Source:
> Unità di gastrostomia endoscopica percutània (PEG). Società americana per a endoscopia gastrointestinali. https://www.asge.org/home/for-patients/patient-information/understanding-peg