Ipertensione portale hè una cundizzioni causata da a malatia di u fieru. Hè un tipu di pressione di u sangue (ipertensione), ma invece d'affettà tuttu u corpu, affine a maiò parte di e vini di portali chì partenu da l'intestini à u liver. Hè una complicazione impurtante di l'hepatitis alcoòlica è a cirrusia di u fieru, è ponu infundazionà è sagnante.
U Sangue Fluoru in u fogaru: Cumu Funziu
U fegadu riceve sangue da dui fonti.
U sangue frescu, chì venenu da u cori, furnisce i necessità di u fegatu stessu. Inoltre, perchè u livante filtre i tosini è i prucessi di nutriutti, u sangue da l'intestini è l'altri organi di u sistema digestivu hè venenu per via di a vina portal. U sangue in a vina porta vi maneia direttamente in u furu è hè capacitu per interagisce cù l' hepatociti (civi di u fianu). U sangue cuntene per u liver è torna à u cori è pulmonate trà un settore di vapuri - i vini livati.
Sì u viaghju di u liver da l'intestini sò bluccati o fracassati da alcuna obstruczione, invece a prissioni aumenta in u sistema venoso portal. Questu hè stata spiegata à mè per imaginassi u sistema venoso veneziano cum'è una manghja di u giardinu è l'obstruccione com'è un prune in a mangue. Sapete da l'Esperienza chì a prissioni aumenta in l'acqua. A listessa cosa pò succorsu in i nostri corpi, eccettu ch'è, a diversità di a manghja d'acqua, i nostri vini pò falleggi quannu a presa constructione.
Questa "fugida" hè quella chì cuntribuisca à u fluidu asciticu è hè a causa di l'ascite, o cumplicazione fluida.
Chì Ciò chì provoca a Obstruction?
A cirrusite di u fegulu pò causà fibrosi dilatata . Fibrosis hè a causa cumuni di l'hipertensione portali, anche ci sò parechje altre cause (cum'è schistosomosi, sarcoidosis è tuberculosi miliary).
A cicure intensive di fibrosi obstruie u passaghju di i fluidi in u liver. Usendu a nostra analogia sopra, a fibrosi hè a "kink in a mangue". A fibrosi circonda i veturi à u liveru chì u caccia più difficiuli per u sangue. Perchè u sangue è i fluidi prupone filtrà per u fegatu obstruitu, a pruduzzioni di presse in u sistema di portale, chì guverna à più prublemi.
Chì sò i prughjetti causati da Portal Hipertensione?
I prublemi più impurtanti par associate cù l'hipertensione portatale sò l'ascite (l'accumulazione di l'excedente fluidu in i tessuti chì vogghinu l'organi è a parpai abdominal) è varices (vini cuminciati à longu di u esophagiu, stomacu o intestinali causati da u flussu di sangue).
Varices sò direttament influinzati da l'hipertensione portale. Quandu u sangue di u flussu in u fegato hè obstructu, u sangue pò esse rinforzatu in l'intersezzione di u sistema venoso portal (u sistema di vini chì transporta u sangue da u sistema digestivu è u furu) è u sistema venoso sistémicu (u sistema di vini chì torna sangue à u core). L'intersezzione di sti dui sistemi sò veli petite è fràculi chjamati capilarità. Questi vapuri ùn anu capace di sustene a pressione arterialu aumentata è diventata o dilata.
Tali veturi poni esse visatu da a superficia di l'esofago o stomacu durante un procedimentu cunnisciutu com a endoscopy. Sò fragilati è in rischi per u sangramentu.
Hè Hypertension Portal Periculoso?
Sì, perchè l'hipertensione di u portal pò causà l'heure. In parechji casi, sti episodii d'i sangramentu sò cunsiderate emergenzi medichi picchì a rata di mortalità (numeatu di persone chì morse) da un episodiu attivu di vultati varmentu hè di u 70%. Varices esofaguali sò assai cumuni in i persone cun cirrosi avanzati è hè stituutu chì unu di ogni trè persone cù varicesi sviluppa un purgazione.
Cume hè Situ Diputatu Diputatu Di Situ Diagnostu?
Qualchidunu cù cirrhosi avanzata seremete monitoratu vicinu per u sviluppamentu di ipertensione portale, chì hè spessu diagnosticatu da a presenza di unu o più di i seguenti:
- Trombocitopenia
- Splenomegalia (spleen dilate)
- Encephalopathy
- Dopu una di e cumpunanze di l'hipertensione portale (ascites e varices esofagi)
Sources:
> Bacon, BR. Cirrusso è i so cumpatizzioni. In: AS Fauci, E Braunwald, DL Kasper, SL Hauser, DL Longo, JL Jameson, J Loscaizo (eds), Principi di a Medicina interna di Harrison , 17e. New York, McGraw-Hill, 2008. 1976-1978.
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> Shah VH, Kamath PS. Portal Hipertensione è U Sanginamentu Gastrointestinali. In: M Feldman, LS Friedman, LJ Brandt (eds), Infurmazione Gastrointestinali è Infermite , 8e. Philadelphia, Elsevier, 2006. 1899-1928.