A fini di u 2017, u College di Cardiologia americana (ACC) è l'Associazione Aglientista Amministrazione Americana (AHA), in cullaburazione cù numerosi altri società medichi prestigiosi, hà liberatu un novu settimane di guidelines per a l' ipertintittura .
Questa normi novi eranu longu. Prima di a so liberazione, i medichi attentativi di travaglià da almenu quattru settei di guidenzi, da diverse organizatori, chì varienu l'una di l'altri in modu mpurtanti.
I 2017 i guerrii promettenu à guasgi tutta a prufessione medica in daretu in a stessa pagina à l'insegnamentu.
I 2017 direzzione differenze in certi modi mpurtanti di i guerrie di iperteste previsti, è i medichi è a ghjente chì si averebbe evaluatu o trattatu per l'hipertensione annunziata deve esse cunnisciutu di sti novi cunsiglii.
Qual'è novu nantu à i Linse 2017?
I nove aspetti di i guidizioni di u 2017 sò in cincu categurìa generale:
- Un novu sistema di qualificazione per l'iperturione
- New recommandations per diagnosticà ipertestezioni
- Piglià à u cardiovascular risk general in u cunsigliu di u trattamentu
- Un'enfasi più grande di i modi di stili di modi in u trattu di l'ipertintura
- A pressione di pressione di sangue hè sottumessa à u trattu
U novu sistema di classificazione per l'Hypertension
Nanzu à l'indicazione di u 2017, e persone cun a prissioni sistolica di 120-139 mmHg sò stati cunsigliati di "prepertoriu", quelli chì anu presenza sistolica di 140-159 mmHg eranu cunsigliati di a Stapje 1 è d'presenza sistolica di 160 mmHg o supra sò stati cunsiderati per avè Stage 2 hypertension.
U sistema di classificazione 2010, basatu annantu à i risultati d'assezzjonijiet randomized più ricenti, rinfrisca i limiti per u Stage 1 è Stage 2 di l'ipertintanza, a siguenti:
- Prehypertension hè definitu cum'è a prissioni sistòlica di 120-129 mmHg E a pressure diastolica di sangue di menu di 80 mmHg.
- Stage 1 s'indirizza à a tassa d'urdinamentu sistolica di 130-139 mmHg U pressione diestòlica di 80-89 mmHg.
- A Stage 2 hypertension hè definita da a tassa di pulmonite sistolica di 140 mm Hg o più altu pressione di a diastolica di 90 mmHg o più altitudine.
In effetti, u 2017 guidanu split the previous "prehypertension" categoria in dui categurie. A minestra hè sempre cunsiderata cum'è preprissioni, ma a mezza suprema (pulitica sistòlica di 130-139) hè oghji cunsiderata cum'è Stage 1 hypertension. Stu cambiamentu hè statu fattu perchè a dati di prucessi clinichi ponu dettu bè chì e persone chì e so pressioni di sangue sò in questa freccia di 130-139 hannu un risultu sustinibili maiori di complicazioni cardiovascular è e so pressioni di a sangue suntanu devandenu indirizzati.
New Recomendaciones para Diagnosticar Hipertensione
I pagi di u 2017 prenenu u dolce per svià chì a manera chì a pressione di sangue hè spessu evaluata in l'uffizii medichi, è a manera chì a stima di ipertensione hè stata diagnòttica, hè stata fatta da prublemi.
A prissioni di i persona di una pressione varia in notte di u ghjornu di un ghjornu persunale, secondu u statutu di l'attività, u stress, l'idratazione, a postura, è parechji altri fatturi chì pò cambià da u minutu à u minutu. Allora, per esse accunciatu accurately a pressione di u sangue, hè impurtante per fà in e cundizioni currettamente curretta.
Eccu cumu quandu a nova norma descrigghia u prucessu curretta per a misura di pressione di sangue:
- U paci ùn deve esse distruttitu solu, sughjutu in una sedia (cù i pedi in u pavimentu è a sustegnu) per almenu 5 minuti.
- U paci ùn averia micca di cafeïna, esercitamentu è di fumà durante almenu 30 minuti prima di fà esse fatta.
- U paci hè bisognu di vacca vittoria.
- Nè u pacienti, nè a persona chì hà da piglià a pressione di sangue pò parlà durante u periodu di restu, o duranti a misura.
- Tutte robba cummogene nantu à u locu di u manicu di a pressió di a sangue si deve esse eliminata. (Ùn pigliate a pressione di sangue à una manica).
- In particulare, a pressione sanguigna ùn deve esse misurata ma mentri u paci hè assicuratu o stendu nantu à una mesa di scuperta.
- Almenu 2 o 3 misurazioni deve esse presiutu, da almenu 2 o 3 occasioni separati, è un averageu di sti lettura avissiru aduprà per diagnosticà l'iperturione.
Qualchese chì hà statu à un dutturatu di mèttile in i tempuri recrimenti averemu ricanusciutu ch'elli anu seguitu questa guidizioni. Eppuru, avè bisognu à esse segunu per esse precisione a lettura di pressione di u sangue. Questa era sempre veru, ma hè particularmente bella l'oghje cù u sistema di classificazione aggettivu di ipertensioni recomandata in i rigioni 2017. Avereghjera chì a pressione di sangue si metta in e cundizioni di u restu tranquillu è cunfortu descrizzione in questa guidate, l'odds sò chì i repertorii di pressione di u sangue seranu falsamente elevati.
Inoltre, i guerrii di u 2017 ricumandenu micca chì l'ipertimpruvazioni si trova in a clinica cù sti prudutti di misurazioni, a prissioni sanguinale deve esse misurata annantu à una basa ambulatoriu prima di stabilisce chì l'hipertensione hè prisente.
Piglià u Riservamentu Cardiovascular In a Cuenti
Mentri i persone chì a pressió di u sistolica hè di entre 130-139 mmHg sò classificati cumu avè Stage 1 l'ipotepensione invece di preimpressione, a direzzioni di u 2017 recommanden à piglià u so riservamentu cardiovascular generale per fighjà decisione per esse o micca per trattà antihypertensivu.
In estimazioni di u risultu cardiovascular generale di e persone cù Stage 1 hypertension, i direzzione 2017 recomendaru utilizendu l'calculatore di risorsu di l'accusazzioni ACC / AHA Cohort Equations. Questa calculadora calculò u risicu di 10 anni di a malatia cardiovascular cù l'età, a razza, u sessu, u nivellu di colesterol , a tene pressa di u sistolica, a diabetes è a storia di fumatori, è ogni trattamentu per u colesterolu è a pressione di u sangue. Se u risicu di 10 anni in basa di stu calculatori di risorsu hè stimatu di più di 10 percentuale, hè cunsigliatu di trattamentu di droga per a staghjunali Stage 1.
Se u so risicu di 10 anni hè più di u 10%, e persone cù Staphylococcus hypothénique 1 hè tratatu cù modi di stili di modi, cum'è quelli chì anu pressione.
I Persuniani cù Stage 2 di l'iperturmaru quasi invariabilamenti esse di trattamentu di droga .
Enfasi nantu à i cambiamenti di stilacciu
Per quellu chì hà qualchì pretiunettimentu, o Stage 1 o Stage 2 hypertension, cambiamenti di stilii sò sfasciati com'è a piluta di a terapia per i rigioni di u 2017.
E cambiamenti di modu di modu di modu di ricunniscenza aggradèvulebbe bundle d'esercitiu (almenu 30 minuti d' esercitale , almenu trè volte à settimana), una dieta stilata di DASH, riduzzione di sodium di cunsumazione , cessation du fumare , perdita di pesu è limitazione l'alcoolus à micca solu una edita per ghjornu e donne, è dui viti per ghjornu pè l'omi.
Mineure Target per a Presse Terapii
I 2017 guidanu chì i punti di u trattamentu di a pressió di u sangue hà da esse una pressione sistolica di menu di 130 mmHg, è una pressione diastòlica di menu di 80 mmHg.
Stu target hè più bassu chì l'obiettivu propositu di e guidate previsti, chì a più tipica apprigau per una pressione sistolica di u sangue di menu di 140 mm Hg per a maiò parte di a gente. Arcuni rigioni precedenti urdinò più cun preziosu in i sughjetti di anziani, cunsigliando un u trattamentu di 150 mmHg o più menu.
U novu trattamentu di u trattamentu più ridore di 130 mmHg o menu, per i persone anziani è per tutti l'altri, hè stata basatu annantu à i risultati di prucessi clinichi novi, aleatorii chì anu dimostratu megliu per i persone di tutti l'età trattati à i miriu inferjuri.
Un Verbu da
A guidizioni di iperteste di u 2017 ripresentanu una cunsolidazioni è una stata d'aghjurnamentu di parechji gruppi di guiddi da parechji gruppi di prufessori, destinati à metà i medichi chì tratanu l'hipertensione tuttu in a stessa pagina. Ci sò cambiamenti in i rigioni di u 2017 chì piglià un pocu di usà, in u di diagnosticu è l'approcciu di u trattamentu di l'iperturione. Tuttavia, sò basati annantu à evidenza chjaru solidu è deve esse aduttata da a maiò medichi.
Sì avete o si sò stati evaluati per ipertensione, saria una bona idea di discussione di sti guideri novi cù u vostru duttore, per esse sicuru chì u vostru diagnosi hè correctu, è u vostru plan di trattamentu hè otticu per voi.
> Sources:
> Muntner P, Carey RM, Gidding S, et al. U impattu di pupulazioni potenzjali di l'America di u 2017 College di Cardiologia Americana / Associazione Cismunta Americanu Di Guida di Pressjoni Sanguiliu. Circulazione 2017; DOI: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.117.032582.
> Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA Pauta di Prevention, Detection, Evaluation and Management of High Blood Pressure in Adults: A Report of the American College of Cardiology / American Associazione di Heart Association Task Force in Guides di a Pràtica Prussiana. Hypertension 2017; DOI: 10.1161 / HYP.0000000000000066.
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