A malviziu Diverticular hè un umbrella chì riferisce à a cundizione induv'elle i prugrammi (denominati diverticula) sò prisenti in u muru di u culone, è qualsiasi sintomi o cumplicazioni chì pò esse rializatu. Dopu diverticula, chì hè chjamata diverticulosa, hè più cumuni in i persone di l'età di 40 anni, è si trova in più di a mezza mità all people over the age of 60.
In a maiò parte di u casu, a diverticula ùn averebbe micca sintomi, ma in una minuranza di casi, ponu infaurati è causanu una cundizione chjamata diverticulitis. A Diverticulitis pò causari doloru, frebba e sagnia addominali. Cumplicazione pò includeu u sviluppu di un'immcess, fistula, blockaggi o perforazione di u coltu, ma questu hè micca cumunu.
A Diverticulitis hè stata pensata com'è cumuna, ma ricerca recenti mostra chì si trova in solu un 5 per centu di e persone chì anu diverticula in u colonu.
Large Intestine Anatomy
Fate l'anatummia di l'intestinu grande è cù ucchiottu pò aiutà à discussione di diverticulite cun mèdicu. U intestinu grossu hè un urganu chì includenu u colon, u rectu è u canali anal. U culunulu principia à a fine di u buddu , hè di circa un pezzu di longhi, è hà parechje seccione: u colon ascendente, u còddu transversale, u culone di u settore, è u colon sigmoid. U rectu hè induv'è u fugliale hè guardatu finu à chì hè passatu da l'annu cum'è un musculu di l'intestione .
Sintomi
Diverticula ùn sò micca motivatu sintomi. Hè per quà a maiò parte di a ghjente ùn sanu micca chì l'anu da elli, salvu micca truvatu durante una colonoscopia.
Inoltre, i sintomi cum'è u dolore abdominal è a frebba pò cuminzà quandu u diverticula hè inflamata (chì hè diverticulitis). Cumplicativi sò eventuali in certi casi, chì ponu conducighjene à i sangramenti di u rectu è da un dolore significativu.
Sti sintomi anu da indicà una emergenza medica (per esempiu una infezzione o una obstruczione di l'intestinali), è l'assistenza medica avè bisognu da ricumpià. U sangue in u banchittu ùn hè maiutu nurmale, ancu s'ellu hà successu prima, è hè sempre una raggiuni per vede u mèdicu.
Cause
Ùn hè micca bè cenniata perchè u diverticula si sviluppa, ancu ci sò parechje teorii. Quandu l'età di u populu, u muru di u culone pò esse diventatu punti daveru, chì causanu l'outpouchings per formar, chì sò u diverticula. Diverticula sò più frequenti in u colon sigmoid, chì hè l'ultima tappa di u culone è hè anu attaccatu à u rectu.
Avanzamente, a teoria di travagliu hè chì a mancanza di fibra dietaria era un contribuente principalu à u sviluppu di a malatia diverticula. In ogni casu, hè pensatu chì a malatia di diverticula possu più di fà cù a genetica, ma questu ùn hè micca bè cumprista. A seconda teoria hè chì l'alta pressioni in u colonu puderia causà e bracce formanu.
A Diverticulitis (chì ghjè a cundizione hè chjamatu quandu u diverticula causa sintomi) pò esse u risultatu d'una butaca di prupositu o un bacterium insane in un diverticula. Ùn sò pensendu chì ùn hè un modu per impediscenu u sviluppu di u diverticulu o di diverticulite.
Tuttavia, pensa chì ci sò parechji fatturi chì ponu cuntribuiscenu à diverticulite:
- Un disruptu in u nivellu di bacterias sani in u colon
- Un modu di modu sedentariu
- Supertu pisci
- Fumatore
- Aduprate sterile anti-inflammatory drugs (NSAIDs)
- Trimati sterichi in steruichi
Diagnostu
In a maiò parte di i casi, diverticula ùn cose micca i sintomi è ùn hè micca esse truvatu è diagnosticatu. Ancu si u diverticula ponu esse scupertu per un colonoscopia di scrutiniu per u cancurallu culurale (chì hè cunsigliatu à l'età di 50 anni pè adulti sani chì ùn anu micca altri fattori di risichi).
Quandu ci sò sintomi, cum'è u dolore abdominal o sagnante, un gastroenterologu pudete decide di vede ciò chì passa in u culonu facendu unu o più testi, chì pò include una colonoscopia o una tomografia computarizada (CT) .
A colonoscopy hè una prova chì un tubu cù una camera è una lume nantu à a fine hè inserita in l'annu per vede u corpu di u culone. A CT scan hè un tipu di raghji chì hè micca invincibile è pudaria esse dati cù u sensu di l'usu di u tintu di cuntrastu , chì hè generale per l'oralmentu è per un IV per vede megliu ciò chì passa in u corpu.
Trattamentu
U trattamentu ùn hè micca necessariu per diverticula chì ùn sò micca pruvucannu certi sintomi. In ogni modu, un mèdic puderà ghjunghje una dieta altamente fibrue chì include assai frutti è ligumi. Per diverticulitis, u trattamentu hè cù l' antibiotici , chì in a maiò parte di i casi pò esse presi in casa, ma in certi situazione sò datu in un locu per l'intraviu. Se ci sò cumplicature, cum'è un'immrezzu , fistula , rigore , impedimentu, o una perforazione (burato) in u culone , altri tratti puderanu necessariu.
A cirurgia pò esse usata per trattà una complicazione o se a diverticulitis torna ripetuta è / o da tantu problematica chì hè megliu per sguassà a parte di l'intestione chì hè influinzatu. A cirurgia puderia cumprendi una risuzione per sguassà a parte di l'intestione o circhizza d'ostomia ( ileostomia o colostomia ) induve un stoma hè creatu è u fugliale hè colculatu nantu à l'appliance gasciutu in l'abdomen.
Un Verbu da
Tanti pirsuni, spiciarmenti chiddi di più di l'età di 50, anu diverticula in u colon, ma ùn anu pussutu sintomi. A cumprinsioni di u mutivu chì u diverticulu hà diventatu infartu s'hè cambiatu in l'ultimi anni. Hè stata pensata chì a ghjente cun diverticula necessitava d'evità certi alimenti, cum'è e so semen, casta è e castagno, perchè quelli manghjusti puderanu "stuck" in unu di i pouches.
Ùn hè micca pensatu chì a ghjente hà bisognu di cambià a so dieta si anu diverticula. Ogni persona cù a malatia diverticula necessariu di determinà a dieta chì travaglia a megliu per ellu à evità di i sintomi.
Perchè u percentualità di i persone cun diverticula chì sviluppanu diverticulitis, u trattamentu sò solitu cù l'antibiotici orale, ma in u casu di sintomi severi, l'hospitalisazione pò esse necessariu. A malatia perda o cumplicazione pudaria bisognu di cirurgia, ma questu hè micca cumunu. A maiò parte di e persone si rinforza bè cù u manuvra cunservatore di a diverticulitis (chì inclusi u restu di l'intestione è l'antibiotici) è u pronosti è bonu.
Eat una dieta bàbbilita è bassa cù fibra abbastanza è l'attività fìsica sò cambiamenti di modu di stilisticu chì ponu aiutà à e persone chì anu a malatia diverticula per evitari cumplicazioni di a cundizione.
> Sources:
> Loffeld RJ. "U seguimentu longudu è u sviluppu di diverticulitis in i malati diagnostii cù diverticulosi di u colon". Int J Colorectal Dis. 2016 Jan; 31: 15-17. doi: 10.1007 / s00384-015-2397-2391
> Peery AF, Keku TO, Martin CF, et al. "A distribuzione è e caratteristiche di diverticula colonique in una pupulazione di i Stati Uniti". Gastroenterologia Climatica è Hepatologia. 2016; 7: 980-985.
> Shahedi K, Fuller G, Bolus R, et al. "Risulente periculosi longu per a diverticulitis aguda di i malati cù diverticulosi incidentali hà truvata durante a colonoscopy". Gastroenterologia Climatica è Hepatologia . 2013; 11 (12): 1609-1613. doi: 10.1016 / j.cgh.2013.06.020.
> Strate LL, Liu YL, Aldoori WH, Giovannucci EL. "L'attività fisica disminuzioni cumplicabbilità di diverticula" Am J Gastroenterol. Mai 2009; 104 (5): 1221-30. Doi: 10.1038 / ajg.2009.121.
> Strate LL, Liu YL, Huang ES, Giovannucci EL, Chan AT. "U usu di l'aspirina o di l'antiinflamatorii steroidali aumenta u risicu per a diverticulitis è di i purgatori diverticula." Gastroenterologia . Maio 2011; 140: 1427-1433. Doi: 10.1053 / j.gastro.2011.02.004.