L'urticaria (bugni) sò rocciosi, prununturi rash causati di una retazioni à l'alimentariu, a medicina, è l'altri sustanzi o situazione. Adupratu di solitu cù un prudognacciu di a pelle è sviluppeghja in un alloghju risposte cù fruntieri chjaramente definiti.
L'Urticaria hè causata per una rispunzabilità immune anormali in quale un pruduttu chì hè cunnisciutu di histamina hè alliberatu in u corpu. Mentri dinò accadera oltre u risultatu di una allirgìa, ci sò parechje micca allergii, ancu.
I sintomi pò esse agudo (accuglianu è esse risoluzione rapidamente) o chronique (perduva più di sei settimani).
A urticaria aguda hè comunmente diagnosticata da a so apparizione. L'episodi chronii puderanu dumandinu espansioni, ancu una prova di a alergia, prufiziunali pruposti o una biòpsia di a pelle. Antihistaminas sò spissu usati per trattà urticaria, anche siamore di ibligatorii H2, corticoesteroide, antidipresenti è anti-asma pò ancu esse prescritti.
Sintomi
A urticaria puderia influenze a persona di ogni età è sviluppà nantu à ogni parte di u corpu, cumprese i palme è u ponte. I bugni saranu cum'è ghjulevani risposte (chjappa) è invariabilamenti seranu pezzi, quarchi più di l'altri. Puderanu varià in forma è grandezza ma avete una fruntiera chjaramente definita. Quandu pressed, u centru "fugianu" (vera bianca).
A maiò parte di i bugni sò aguti è auturefugati, risolve in u so propiu in 24 à 48 ore. L'altri pò piglià ghjorni o simani prima di dichjarà solu.
Duranti stu tempu, ùn hè micca pocu cumu per i bugne per esse spariscia è fà rinfriscenu. A urticaria pò ancu deve esse accumpagnata da una inzuccaratu in u focu di u tisu chjamatu angioedema , più cumuni chì analizanu a face, labbra, lingua, gola, o pesta.
I bugni crunulichi pò persu durà parechji mesi è ancu anni, è pò esse attivatu da u stress, u calore, u friddu, è di l'altri spargenti fisici.
A urticaria differia d' eczema (dermatitis atopica) in quella eczema hè carattarizata da a sequenza, crusting, blistering, cracking, oozing, o bleeding. I bugni ùn sò micca spartuti chjamati in ste strade.
Cause
Parolle generale, ogni forma di urticaria sò fruttu di una rispunsezione immune anormale. Mentre chì una allergià hè l'esempiu più cumuni, ùn hè micca solu a causa. Certi formi cronii di urticaria sò credi avete da un risponsu autoimmune . L'altri sò solu idiopati (significatu d'urìgulu cunnisciutu).
Allergy-Induced Urticaria
A urticaria induve a allergie hè causata quandu u sistema immune responde anormalmente à una sustanzita innuccata è libera un químicu chjamatu istamina in u sangue. Histamina hè un sustintamentu infieraturu chì prupone i simmulati di allergii, affundendu micca solu in i tratti respiratorii è gastrointestinali ma ancu di a pelle, ancu.
A causa cumuni di l'urticaria indubbia allergiata includenu alimentariu (includenu molusce, ova è nut), drogi (inclusi l'aspirina è l'antibiotici), è picurati di l'insecte (in particulare abelli è furmiculi).
Crunulose Idiopathic Urticaria
A urticaria cròdica hè più spessu idiopathica è pò esse induzzione da u stress o altre stimulare fisicu. Mentre chì a via precisa di a cundizione hè scunnisciuta, crede chì l'attivazione di l' autoanticuerdi (proteini immune chì dirigenu i cèlliche di u corpu) pò ancu avè u libru di histamina è altri composti proinflamatorii.
Allora, mentri a causa stimulanti di urticaria crunulica pò esse distinta à una urticaria indubbia allergica, u risultatu serà u stessu (perdu mai più longu). E donne tendenu à esse affettatu più chè l'omi.
In più di l'estresse, attivitati fisicii cumuni includenu esposizione à u friddu , u calore , u sole , a pressione , a vibrazione , l' acqua o a fretura . Certi tipi di urticaria induciosa di l'esercitiu sò solu in tandem cun allergià alimentariu.
Altra Cause
Infirmazioni è e malatie, cum'è l'hepatitis, a malatia di rilitru cròmicu, i linfomei, è ogni numeru di disordini autoimmune (inclusi lu Lupu, a tiroidiitis Hashimoto è l'artrite reumatoide) pò ancu manifestazioni cù bugni aggrevuli o croniali.
Diagnostu
L'Urticaria pò esse diagnosticata basatu nantu à una rivista di a vostra storia medica è l'aspettu caracteristicu di u rash. Lab e teste di imaging sò generalmente micca necessarisi senza chì una causa sottusicata hè sospette (cum'è u cancer).
A gravità di una eruzzioni pò esse classificate nantu à una strumentu d'evaluazione chjamatu u punculu d'attività urticaria (UAS). Per questu, u medico sotivativamente puntuate i dui simmulugiai primuridii: i rutenii è a pruritus ) in una scala di 0 (attività di a malatia baixa) à 3 (attività di a malatia severa). A punta màghiera de 6 indica una seria eruzzione in necessità di trattamentu aggressivu.
Se qualchì probazione es necessariu, pò esse involucra unu di i seguenti:
- Assicurà l'allergii pò esse ricumandate se avete avutu una reazione sensu spressiva à l'alimentazione, i medicazione, o un sting insecte. Un test di pelle o un test di assaig di radioallergenture (RAST) sò dui di e forme più cumuni di prucessi allergii.
- Pruvenzi di prufittà fisica sò utilizati per cunfirmà chì e vostre bugatti crunonii sò inducati fisici. Questu hè stallatu l'applicazione di i stimulare suspettati-cum'è u ghjacciu, u calore, a vibrazione, a lumera o a friczione-à a pelle. Pruvenzi di esercitivu pò ancu esse usatu.
- A biòpsia di a pelle (a eliminazione di un mutazione di tissuti per a valutazione di laboratori) hè veramente solu indicatu s'ellu ùn puderebbenu attraversà e ragiune per migliurà è nisuna altra causa. A menu chì ùn ci hè una spiegazione spusiale per i piumi, una biòpsia di una bugna ùn soli ùn spettanu nulla cosa anorme.
Trattamentu
A maiò parte di i bugni aggiudate nantu à i so ghjorni à pocu di ghjorni è puderebbenu esse dumandate un compressu umitu è rinfrescenu per facilitate a prughjitta è inzzione.
L'altri pò piglià à parechji siqueri è esse bisognu d' antihistaminasi orali per aiutà à ete sintomi. Anti-agenti anti-histaminti cum'è Allegra (fexofenadine) , Claritin (loratadine) è Zyrtec (cetirizine) spessu furnisce un grande sumentu. I drogu più strinti di antihistamine pò esse acquistatu per prescription.
Sì l'antihistaminis solu sò capaci di furnisce assistenza, altre drogheru pò esse aghjustatu o sustituitu, particularmente se a causa hè micca allergii. Tra l'elli:
- H2 blockers , cum'è Pepcid (famotidina) , Tagamet (cimetidine) , è Zantac (ranitidina) , ponu esse usatu in cunglisa cù antihistaminas per rinfurzà a inchori vascular.
- U corticosteroidi , cum'è Prednisone , pò dannisce a risposta immune è rinforza rapidamente l'itching e infusiva si i antihistaminas ùn sanu micca.
- Modificatori Leukotriene cum'è Accolate (zafirlukast) è Singulair (montelukast) sò comunmente usati per trattà l'asma, ma pò ancu alleviate certi forme di urticaria idiopática crònica.
- Doxepin hè un antidipressore tricicloque chì alsoe acteghja com un antihistamine potente quandu s'utilice in dosis minimi.
- Xolair (omalizumab) hè un antibody monoclonale in injectable chì hè efficace à u trattu di forma crunna di urticaria chì ùn anu micca respondatu à altri terapii.
Un Verbu da
Mentre i bugni pò esse sorta è incunificata, ùn sò micca generalmente seriu. In ogni casu, si cummincianu per interferiscenu cù a vostra qualità di vita, dumandate à u vostru duttore per un riferimentu allergistu chì pò esse realizatu prucessi per pinpoint a causa. Sì un ghjuleveru di allergiu si trovi, una seria di trisci di allergià pò esse rializata à scalu lentamente à u so effettu.
In casi rari, i bugni puderanu esse diventatu com'è una parte di una allergiammi potenzalment allergica periculu per l' anafilassi . Sì i vostri bugne sò accumpagnati da inghjulazione facial, diffiurtà di respira, rapidu di corpu, vomitu o confusion, chjama 911 o avete qualchì accadimentu à a sala d'urgenza più vicinu. Si ùn manca untreated, l'anafilassi ponu scapularu, comu, cori o fallimentu respiratorju, è morte.
> Sources:
> Ferrer, M .; Bastra, J .; Gimenez-Arnau, A. et al. Gestion di urticaria: micca troppu complicata, micca micca simplice. Clin Allergy Experimental. 2014; 45 (4): 731-43. DOI: 10.1111 / cea.12465.
> Schaefer, P. Agutu è Chronic Urticaria: Evaluazione è Trattamentu. Famiglia Famiglia. 2017; 95 (11): 717-724.