Cumpagnia di i Metri è Criterium per a Selection
U trasplante pulmonale sò cumunamenti utilizati per i persone cù e pulmonary obstructive chronic obstetrician (COPD) chì meet criteria specific. A malatia hè stata classificata cum'è stagione finale chì i flare-ups è i prublemi di respirazione anu ponu esse potenzalmentu perchè è per ogni altra avventura di trattamentu, medichi è cirurgiunali, anu stati aghjustati.
Tutte l'infurmazioni, circa 2 000 trasplante pulmonali sò realizati annu in i Stati Uniti, secondu e statistici di u Registru Cientificu di i traschendu à Minneapolis.
Beneficii di a Cirurgia
I trasplante pulmonate puderà migliurà a qualità di a vita è restituurà parechji funzioni fisiche longu persone chì persone cun l' etapa 4 COPD . In termini di l'opzioni, a ricerca in corsu suggerisce chì un trasplante di lungu bilaterali (a sustituzione di i pulmoni) hè tipica più beneficiale à longu tempu cumparatu cun un trasplante unicu pulmunianu.
Mentre chì u traspurtamentu di u pulmonu ùn anu micca, ancu di più, aumentate e so qualità di survival in a persone cù COPD, a qualità è a span di a survivale di curretta seguite per migliurà. Sicondu a ricerca:
- Intra u 80% è u 90 per centu di e persone sottusa à un trasplante sopravvive u primu annu.
- Entre u 41 per centu è u 52 per centu perdurà durante cinque ou più anni.
Inoltre, u 66.7 per centu di e persone cun un trasplante bilatèrre sò capaci di vanu à cinque anni o più cumparatu cù solu un 44.9 per centu di quelli cun un trasplante unicu pulmunianu.
Selection of Candidates
In modu generale, una persona hè cunsiderata cum'è un candidatu per un trasplante pulmunale si ellu hà una sporta di vita di dui anni o sminu.
Inoltre, un limitu d'età di 65 hè tipicamenti cunsigliatu per un trasplante unicu pulmone è 60 anni per un trasplante bilatariu. Statistiche anu dimustratu pocu benefiziu in u tempu di survival, o qualità di vita per i persone maiò.
Ogni criteri include:
- Avè un FEV1 di menu di u 20 percent
- Esperienze l' hypercapnia crònica (diossidu di carbon di l'excrementu) è i livelli di oxigenu di sangue
- Esperienze a pulmonaria hypertension secundaria
- Avè un puntu di l' INDIVIDU BODE di sotto sete (chì significanu una crescita di vita)
Pò esse qualchì permezu in questi numeri, basatu annantu à una rivista di u casu individuali. A scelta hè ancu participà una valutazione di se a persona hè ambulatoria, hà un sistema forte di supportu, è hè motivatu à sottumessu terapia fisica, esercitivu, cessation d'affittu, è altri cambiamenti di vita di stilisticu chì porta à a questa kirurgia.
I Persuniani cù una cirugia pulmonale previa, cum'è una cirugia pulitariu di voluminu di rimborsu (LVRS) o una bullectomia , pò ancu qualificà se sò capaci di rispittà i criteri.
Complicazioni post-cirurgici
Ùn ci hè micca sottumessu u fattu chì un trasplante di lungu hè un prucessu principalu chì porta un risultatu significativu di cumponimenti, cumpresa a morte. Puderanu esse bellu respiratoriu o micca respiratorii.
Complicazzioni respiratoria relacionada son aqueles que afectan directamente a pulmoni è pò include:
- Ischemia-reperfusion injury (danni causati quannu u sangue torna à u tissutu dopu à un periodu di privatu d'ossigenu)
- Bronchiolitis obliterans (ostrculazione respiratoria a causa di inflammazioni aguda)
- Malacca tracheal (windpipe colapsed)
- Atelectasi (lungu colapsatu)
- Pneumonia
Per cuntrastu, i complicazioni non-respiratory-related are those that affect other organis or related to the immune suppressive drugs used to prevent rejection of organs . Mentre chì u rejetu di l'urganu hè u preghjudiziu più immediata dopu a cirugia di u trasplante, altri pò include:
- Infection
- A malatia Lyphoproliferative (pruvucatu quandu chì troppu chjucchi bianchi di u sangue, chjamati limfochismi, sò pruduciuti in i persone cun un sistema immune compromised)
- Linfoma (cancru di u sistema immune)
- Hpertifie sistèmica
- Fallecido
- Diabetes post-trasplastu
Un Verbu da
Mentre chì u traspurtamentu di u lungu sò sempre cunsiderate un ultimu risorse, l'avvanzii in a tecnulugia è l'assistenza post-kirurgiunali anu purtatu à più di ritmi di successu ca mai avutu.
Cumu esse dichjaratu, ci vole à piglià u più altu cura di assicurà chì ùn avete micca solu l'averebbi di u trattamentu, ma capisce i sfidi chì pudete fà facci per e settimane, mesi è anni dopu à a cirurgia.
I risichi ponu esse altìssimi. Tutta l'annunziu, circa u 50 per centu di e persone riceve un trasplante pulmonale da un donatore senza rapportu anu da persone di rigezione crònica (carattarizata da a perdita di a funzione d'orgue in u cursu di l'anni).
A migliione di sti ritimi dipende largamente nantu à a gestione di i cumplicabbili. Questu significa chì avete, cum'è u pacchettu, bisognu à esse cumpritamenti di passà ogni passu bisognu à migliurà a salute generale. In fine, unu di i fatturi più impurtanti per a determinazione di a vostra successu longu.
> Sources:
> Aziz, F .; Penupolu, S .; Xu, X. et al. "U trasplante pulmonale in pacienti in pulmonary obstructive chronic obstructive (COPD): una recita concisa". J Thorac Dis . 2010; 2 (2): 111-6. PMCID: PMC3256444.
> Valapour, M .; Skeans, M .; Smith, J. et al. "OPTN / SRTR 2015 Urgente Informe Annuali: Pulmuni". Am J Trasplante. 2017; 17 (Suppl 1): 357-424. DOI: 10.1111 / ajt.14129.