Trattamentu di l'anticintuli annu Quandu TSH hè Normal
U trattamentu di a tiroide preventiva hè un tema polemicu. Ci hè qualcosa chì pudete fà per prevene una cundizione di thyroid, o mantene micca peggiu? Sè dumandate, parechji endocrinologi ti deveru micca dimustratu, o dite chì ùn avete micca trattamentu. Ricerca i troppu, soprappene l'intelligenza chì a tiroiditis di Hashimoto-una malatia autoimmune chì causa l'ipotiroïdismu pò esse impediscente, rallentata, o ancu esistitu solu per avvishenu à a distruzioni di a glàndula tiroidea è l'ipotiroïdismu evidente.
In una presentazione à l'Endo 2005 conferenza, u Dr. Ting Chang è i so culleghi rapprisentanu annantu à l'induzzioni di l'hormone di tiroide, a sustituzione di a droga levothyroxine (nomi cumuni cum'è Synthroid, Levoxyl, e Tirointu) à i patienti di tiroidite di Hashimoto. Quessi i malatie avianu un intervallu per l'intervallu di stirpi normali (TSH ), è anu designatu com'è "euthyroid, chì significheghja i so livelli TSH eranu in u ranitu nurmale". Hè questi anu anch'elli chì anu eranu elevati l'anticorpi perossidi di tireoid (TPO). indicativu di tiroiditis autoinmunale di Hashimoto.
A mezza pazienti anu detta levothiroxine durante sei mesi è l'altra parte ùn anu ricivutu nisun trattamentu di droga. I testi di funzioni di u tirooidu è i tituli d'autoanticunzione foru misurati prima è dopu à u periodu di 6 mesi. I truvazioni eranu impurtanti:
- Quelli chì anu ricivutu levotiroxin vinificheghjani i livelli di autoantibody , è i livelli di l'anticorpusora si aghjanu in parechje trà u gruppu imprudenti.
- I nivuli di TSH diminuinu in u gruppu trattatu, cun una media di 0.5 versus 2.5 in u gruppu micca trattatu.
I circonstanti accadinenu chì u trattamentu profilatticu (preventivativu) di levothiroxine prima puderà esse utili per aiutà à rallentisce a progressione di l'autoimmunità di a tiroiditis Hashimoto.
Ùn hè micca u primu studiu per vede chì u trattamentu preventivo pò esse aduprati di u progressione di l'Hashimoto o di u sviluppu di u ipotiroïdismu.
In u March 2001 di u duminiu Thyroid , i ricercati tudischi diciunu di u studiu di i malati cù euthyroid Hashimoto, a mità di quali eranu trattati cù levotiroxin durante un annu, l'altra medità micca trattata. Dopu à 1 annu, i livelli di l'antibody è i limfochite, chì sò evidenza d'infezzione, diminuite significativamente solu in u gruppu chì riceve u medicazione. Frà u gruppu senza trattatu, i livelli di l'anticorpu si eranu o sò sempre listessi.
I ricerchi anu cunclusu chì u trattamentu preventivu di euthyroid Hashimoto hà reduciu parechji marcatori di tiroiditis autoimmune . Ancu speculati chì tali trattamentu puderia esse tastà u prugressu di a malatia di Hashimoto, o pò esse impedisce u sviluppu di l'ipotiroïdismu.
In un altru studiu, i investigatori japunesi anu truvatu chì u trattamentu cù levothiroxine pò reduie l'incidenza di a tiroiditis di Hashimoto, cumu aiutanu à aiutà à i so sintomi di a malatia.
In u studiu di i malati cù euthyroid Hashimoto, un gruppu di i pazienti anu u trattamentu di levotiroxi, è l'altru gruppu ùn hè micca ricevutu trattamentu. Doppu 15 mesi, u gruppu trattu anu aumentatu significativamente u T4 livelli, diminuite significativu di e livelli TSH, è una reduczione in l'anticuriticu anti-thyroglobuline (Tg-Ab) è di l'antichistase anti-tiroide perossidae.
U diminuitu di i glànduli di tiroide diminuite ancu in u gruppu trattu, mentre chì quelli chì ùn anu ricivutu trattamentu anu aumentatu in u tulu di a tiroide , un marcatu per l'inflammazione di a glàndula.
I ricercà ricordati chì, ancu u trattamentu di levotiroxin hè "mandatori in ipiupiopianu, i prugramma di tiroiditis autoimmune , u trattamentu chì hè statu muratu per impedisce u prucessu autoimmune in mudelli animali hè sempre controvertit in euthyroid pazjenti a malatia di Hashimoto, in a malatia chì ùn anu micca distruttu a glutine di tiroidiusa per causari ipotioïdismu. "
Anu truvatu, ancu chì u trattamentu di levotiroxin in dosis a mantene a TSH à nivellu di bassu di normi pare micca esse efficau solu à a diminuì i livelli di l' autoanticuerti, ma dinò in u tettu di l'ombra, chì puderanu evitari à a avanzazione à l'ipotirodioi autoimmune.
Un Verbu da
Comu pudete vede, ci hè un corpu significativu di ricerca chì demonova chì u trattamentu preventivu cù levotiroxin hè guarantutu in i persone cù euthyroid malatia di Hashimoto, chì anu u nivellu normale di u TSH, ma quali l'attuali di l'antibody prove evidenza di a malatia autoimmune di Hashimoto . Tali trattamentu pò in certi casi, sullivanu i sintomi d'hipotiroïdismu, diminuite l' elevazione di l'antichi d'a tiroide , aiutanu à impievi di a malatia autoimmune , è impediscenu u sviluppu di l'ipotiroïdismu.
Sì avete i sintassi di tiroidii , un livellu "normalu" di TSH , ma ùn sò micca stati pruvati à l'antidichjeri tireoidi, insistenu à avè u teste TPO da u vostru medico.
Sì avete i sintomi a tiroïde, un livellu "normalu" di TSH, è l'antichi d'altazione a tiroïde, cunzidira dumannà u trattamentu, è se u vostru medici ùn hè disprezzu, cunsiderate truvà un medecenu più sapiutu è apertu .
Fonti
En-Ting Chang, Du-An Wu, Dee Pei, Shi-Wen Kuo, Ming-Chen Hsieh. [P2-552] Influenza di l'amministrazione di L-Thyroxine in i Pazienti cù e Thyroiditis di Euthyroid Hashimoto. Indoocrine Society Endo 2005 Abstracts
Tiroides, 2001 Mar; 11 (3): 249-55, "Trattamentu profilatticu d'un anno di euthyroid Hashimoto's thyroiditis patients cù levothyroxine: Ci hè un benefitu?"
Duygu Yazgan Aksoy, et. al. "Effutichi di a Tirofirenza profilatticosa Ormuzione di Saldone in Euthyroid Hysimoto's Thyroiditis" Endocr J (Japan) Vol. 52: 337-343, (2005).