Parte di e Cuntruversia Chjesa in Quellu chì hè un TSH Normal
Pudete truvà ghjustu (o un amatu) in una situazione chì avarà assai altri populi cun una cundizione di tiroïde: Hè a mossa di Hashimoto (chì significheghja l'antichi d'iperòpidu perossidae di tireoidia (TPO)), ma a so a to hormona stimulante tiroidea (TSH) u ranimentu di rifarenza normale.
Ancu più, pudete avè avè sfruttu unu o più sintimentu à e hipotiopirate poteranu in a fatica, a vista di pesu, nebbia di u centru, di depressione, inzergate, o achicanti, è si pregunte si tratta hè tutta.
A verità di a materia hè chì u trattamentu di a malatia di Hashimoto à a luci di una TSH norma (o ligeramente elevata) hè un spazi univirsitivu è grisu di l'assistenza medica.
Chì ghjè una TSH Normale?
A maiò parte di i medichi chì tratanu a malatia a tiroïde crèdenu chì avè a malatia di Hashimoto, cum'è mostra di l'antichi d' elevata perossidae di tireoidia (TPOAb) o risultati biòpsi di tiroïde, ùn hè micca abbastanza ragiuni per trattà, finu à chì a risposta di l'averge da l'hormone stimulante a tiroide (TSH) mette in u "intervalu di rifarenza" nurmale.
U prublema hè chì a variante di rifarenza "naziunali" di a TSH hè disputauta trà l'experti, qualchissimi citenu chì 4.5 milli-uni internaziunali per litru o mU / L è l'altitudine più altu di u normale, mentri àutri chì creanu chì nunda sopra 2.5 mU / L hè elevatu.
Malgradu questu dibattimentu, per tutti i fini intensivi, a maiò parte di i laboratori stilla cite a versione di a norma di TSH entre 0.4 e 4.5 mU / L.
Ipiteratismu Subclinicu
Cù eccu, si tenete un ipotiroïdismu sottiliàtiche , significatu chì u TSH hè sulemente elevatu (aghju dettu intornu à 6,0 mU / L) è u to thyroxine (T4) hè normale, u fattu chì avete antibodiesi TPO positivi pò influenzà à u vostru duttore in trattamentu cun una dosi bassa da a mediazione di reposizione d'hormona tiroidali.
U vostru medica pò ancu esse influenzata per trattà (o pruvà) quandu si tenete sintimi ipotossu, cum'è stinata, depressione o scapitu di u capeddu.
A ragiunata principalu di inizià a terapia hè chì u trattu l' ipotiroïdismu subclinicu pò impedisce a prugressione à l'ipotiroïdismu oghje (quandu u vostru TSH hè elevatu è u vostru livellu T4 hè pocu).
U trattamentu pò ancu migliurà i sintomi o altri signali di l'ipotiroïdismu (cum'è u colesterulu altu).
Treating Ipitroïdismu Subclinicu: Altre Fatturisti à Mantene in mente
In più di a presenza di i antibodies di TPO è sè vo avete sintomi, u vostru duttore cunsiderà altre fatturi quandu decide u cirtamentu di u ipotirusuu subclinicu:
Età
Un fattore hè u nivellu di l'età-TSH pudete esse risultati cù l'età di creazione, ancu in i pirsuni senza malatia a tiroïde.
Hè per quessa chì un mèdicu pò prescritti l'urdinamentu di sustitutu di l'hormone di tiroide per una persona più nova cun TSH antisimane suvitatu, l'antitimi T4 è TPO positivu, ma micca per una persona maiò (più di l'età di 60 anni) cù i stati risultati d'assicuranza di sangue; anche, un'uscinu di "vigilia è aspittà" hè spessu pigliata, significatu chì avete a vostra TSH periscendu perghjuntà per vede s'ellu hè risurrezzione.
Altra Problemà di Salute
Dopu una storia famigliali di malatia a tiroïde o una storia persunale di u colesterulu altu puderanu influene à un medico in trattamentu l'ipotiroïdismu subclinicu.
Perchè l'ipotiroïdismu subclinicu pò addivà u risicu di l'abortionità è u parturientu prematuru, u trattamentu hè in generale.
Downsides à u Trattamentu di Ipiteratismu Subclinicu
Mentre chì a medicazione di sustitutu di l'hormona di tiroide hè generalmente ben tolerata, ci sò qualchi valiggiivi potenzali per trattà iniziale per u ipotirusuuticu sottilià.
Una maiò spicificazione hè u risicu di l'overtreatment, chì significheghja una persona si furgone ipertiastru, chì ponu esse rischiati di sviluppà fibrillazioni atriera è l'osteoporosi.
L'altri avariani pruvinenti includeu u cundimentu, inconvientenza è a "medicalisation" di una cundizione normale.
Un Verbu da
Sì o sì un amatu hà l'ipotiroïdismu subclinicu, ancu avè esaminatu antitimi TPO positivu ( a malatia di Hashimoto ) puderanu influenzà à u vostru duttore à un prucessu di levothiroxine.
A fine, decisione per esse di basta à inizià u trattamentu di tiroide hè necessaria una discussione pensativa cù u vostru mèdic persunale, è ricurdate, chì hè ghjustu per u to tiroide è a salute generale ùn pò micca esse ghjusti per una altra persona.
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