Un studiu publicatu in a British Medical Journal hà dimustratu chì u trattu di l' ipotiroïdismu subclinicu durante a gravidanza pò esse riduchendu u risicu di l'affari. À u listessu tempu, i circherosi truvaru chì e donne chì anu trattatu per l'ipotiroïdismu subclinicu facianu un incù risorse di risorse per l'incarnamentu cù cumplicazioni chì inclusi l'intrattenimentu prematuru, a preeclampsia è a diabetes gestazii.
Quantu l'Estru
U studiu hà evaluatu più di 5 000 donne chì anu subenticuqui ipotirusi, cù l'hormone stimulanti di tiroide (TSH) à u 2,5 à 10 mIU / L. I investigatori truvaru chì e donne trattatu cù e droghe di sustitutu di l'hormone di tiroide avianu un 38 per centu perchè più risicu di l'abortimentu, cumparatu cù u gruppu imprudente. Imparatu, i risultati solu appieghjani à e donne chì anu un nivellu TSH di 4,1 mIU / L di più altu di prima di trattamentu.
U risciddu di miscarriage riduzzione ùn hè micca vistu in e donne chì anu tene à u TSH à 2,5 à 4,0 mIU / L. In fattu, sti e donne anu avutu un risicu significativu maiori di sviluppà a hipertensione ginebrali-una cundizione chì pò guidà di a pre-ecclampsia.
A preeclampsia hè una cundizione chì pò esse riesciuta in u gravidenza chì face a pressione di u sangue. A preeclampsia pò diri à l'eclampsia, chì pò causà falli di fegghjenu o riney, fallimentu di corazon, attacheti, convulsiones, è pò esse fatal à a mamma è a mamma.
Cambiamenti à e Guidelines
U studiu ponu parechje mudificazione in i raccordji per i femini durante a gravidanza. In u passatu, u trattamentu hè stata rifurmata per i femminiliate incantatu cù l'ipotiroïdismu chì i livelli di l'hormone stimulanti di tiroidium (TSH) eranu di entre 2,5 è 4.0 mIU / L.
L'Associazione Americana de Tiroidius (ATA) hà ancu liberatu novi guidati in u 2017 chì risponde à e recommandazioni di u studiu British Journal .
Sicondu l'ATA, perchè chì l'evidenza chì u prugrammu di l'imbarcu pò esse affettivu, i guerrieri chì anu cunsultate sò cunsigliando u trattamentu in e donne chì anu uppurtunamentu ipotiroïdismu, definitu cum'è un nivellu TSH à 4,1 mIU / L.
U trattamentu pò esse cunzidiratu per a femine cù l'ipotiroïdismu subclinicu-una TSH entre 2,5 è 4.0 mIU / L-se anu l'esercitu l'anticòrdi chì anu evidenza di a tiroiditis autoinmune Hashimoto.
Sicondu l'autori di u studiu, Spyridoula Maraka, MD:
Cuntinuà à offre un trattu d'hormone di tiroide per disminuisce u risicu di a perdita di l'imbarcu hè raielu per i femini cun cuncintrazioni di TSH di 4,1-10,0 mIU / L. In ogni casu, datu a magnitudine scurazione di l'effettu in donne cun nivirsi di TSH di 2,5-4,0 mIU / L, è à u lume di u risultatu possibbili incù altri avvenimenti avversi, u trattamentu pò esse chjappu in stu gruppu.
Cumu sappu, però, i guida ATA recomandanu chì i medichi cunzidenu l'estatus d'anticorpore TPO di a donna per a decisione di trattà l'ipotiroïdismu sottilià. U trattamentu pò ancu esse offru à e donne chì sò TPO-pusitivi è chì anu un livellu TSH entre 2,5 e 4.0 mIU / L.
Ciò chì hè u ipotirusuuticu subclinicu?
L'ipotiroïdismu subclinicu afecta à u 15% di i femini americani mentre anu pregnant.
Avè parechje nivulu di l'hormone di tiroide hè esencu di u sviluppu neurologicu sanu di u fetus, in particulare durante u primu trimesteru, quandu una mamma pruponi l'hormone di tiroide à u fetu. Dopu à u primu trimesteru, a tiroides fritasi hà sviluppatu è cumincià a pruduce l'hormone di tiroide, per suppliitu l'hormone di tiroide materna.
L'ipotiroïdismu maternali durante a gravidanza hè assuciata à una varietà di e vittime negativu, cumpresi l'abortioni, prematurità, pesu di nascita, nascita morta, pre-ecclampsia, diabetes mellitusni è i niveli di IQ in i zitelli.
I vostri Passi Prublemi?
Sì stati chjavi è anu u ipotiroyismu subclinicu, ma tu sia TPO-negativu, i circherosu ricoriscenu una discussione cù u vostru mèdic. Sicondu i verbi di studiu:
Per favurizà u prucessu di decisione per e pregnant women with hypothyroidism subclinical, i medichi sò stimulati à utilizà un accostu di decisione cumuni. Cù questu approcciu, i clinichi putevi discutite cù i pazienti a incertezza sottu a nostra ricerca di trattamentu è analizà ciò chì hè impurtante per quellu chì facenu decisu à a so salute cù l'obiettivu di acquistà una decisione nantu à u trattamentu chì cresce più à a so situazione.
Un Verbu da
Hè mpurtanti citatinu chì u studiu era observativu, è micca un prucessu clinicu aleatu, cuntrullatu. À quellu ghjornu, una ricerca maiò hè necessariu per determinar si allora chì l'ombra di tiroide rinforza à e pregnant femminili mellora l'opportunità di avè una gravidez sana, o di definisce un puntu cutigu più specificu per offre un trattu à e femine cù l'ipotiroïdismu subclinicu durante a gravazione.
Un'altra prublema chì mireta studiu maiò hè u tempu di u trattamentu. L'incontrunagghiu più frequente si facianu durante u primu trimesteru, u listessu periodu quandu u fetu si basa in a mamma com a sola fonte d'hormona tiroidali. I scientificu spicchinu chì hè pussibule chì u trattamentu di u ipotiroïdismu subclinicu pò esse necessariu solu durante u primu trimesteru di gravidenza. A più ricerca nantu à issi questi anu da aiutà à esse chjarificà issi questi.
> Sources:
> Elizabeth AE, et. al. "2017 Guidati di l'Associazione Americana de Tiroidius per i Diagnosti è Ammanipulu Di Tulliculidi Di Tiroidi During Pregnant and the Postpartum." Tiroides, Volume 27, Numero 3, 2017. In linea: http://online.liebertpub.com/doi/pdfplus/10.1089/thy.2016.0457
> Spyridoula M et. al. "Trattamentu d'hormone di Tiroidius trà i femminili in pregnant cù l'ipotiroïdismu sottilià: a valutazione naziunali di i Stati Uniti" British Medical Journal. J 2017; 356: i6865 doi: 10.1136 / bmj.i6865 2017. In linea: http://www.bmj.com/content/bmj/356/bmj.i6865.full.pdf