Sindrome QT di Longu (LQTS), un disorderu ereditatu chì impugisce u sistema elettricu di u coru, hè una di e cundizzioni attaccati à a morte súbita in ghjovani atleti. I arritmiami risuscenti per a vita cun u LQTS sò più prubabili di sviluppà durante l'esercitu, cusì in parechje persone cun questu sforzamentu de cundizione deve esse limitattu. In ogni casu, l'individui affettati ùn sò micca pruibuti di l'attività in tuttu.
Sapemu chì hè permissibile hè chiave di u so fughje.
Ciò chì hè largu sindromu di QT?
LQTS hè una anormalità congenital chì retarda a "richarging" di i celesti di u cardiacu dopu chì anu statu "sparati off" da u sistema corporeali. Stu retardamentu hè manifestatu da un intervalu QT prolongatu à l' ECG . L'anormalità electricità assuciata cù LQTS pò produce arritmias cardiaques (una forma di tachycardia ventricularie chjamata torsades de pointes) chì pò causà à u syncope (a pèrda di a conscienza) o à a morte súbita.
In parechji pazienti incù LQTS, u risicu di sviluppà estes arritmi arrisimi larga duranti l'esercitu.
In generale, incù LQTS, ùn anu nisun sintomu qualchi finu à chì a pessimu avutu cunventi a takiponium ventricle (novu, in solitu duranti l'esercitu). Quandu sia l'arritmia, i sintomi pò varià da un pocu seconde di viaghji intensi finu à l'inconsciente in bocca è à a morte da l'arrestu cardinali.
U diagnosticu hè fatta da esaminatu l'ECG, chì mostra un intervalu QT prolongatu.
Mentre chì LQTS hè un disorderu ereditatu, ci sò parechje varianti di a so (currispundente à parechji genesi chì pò esse implicati). Mentre chì certi varianti anu un risichtu risicu di morte súbita, l'altri sò assai menu riesciii.
Spessu, i pazienti chì sò à u più altu riscu anu una storia di famiglia forte di e persone chì anu saputu à a sincope o à a morte súbita, a maiò parte di l'exercitu.
LQTS hè spessu trattatu cù iblocaturi beta , è evitendu i mediate chì causanu prolongazione di l'intervalu QT. Se u risicu di morte sivertu hè ghjudicatu à esse altu, un esibitizador implantable pò esse dumandatu.
Chì sò l'Esercitazioni Generale Recomandanti per i ghjovani atleti Con LQTS?
E persone cù LQTS sò cunsigliate per limità a so attività in sportu di intensità alta qualchissia unu di questi appiicà l'elli:
- a storia di a perdita di a cuscenza (syncope) o esse risuscitatu da arrestu cardiac
- I intervalli QT sò assai prolongati (per quessa, una misura chjamata "interval QT curretta - QTc - hè prolongatu per almenu 470 msec in men, o 480 msec in femini)
Qualchese cù LQTS chì ùn hè micca certu à chì modu duveranu esse ristrittu di l'attività devenu cumè à u so duttore.
In generale, esercizii di bassine intensità cum'è u bowling o golf, è l'esercitu di intensità moderata cum'è u tennis, ciclismu è skating, sò permissibli in a maiò parte di i ghjovani atleti chì anu LQTS.
A causa di fattu chì parechji varianti di LQTS sò vede, ricerche di attività distintiva pò esse ottimali per certi sottuposti. Per esempiu, e persone cun u LQTS di u tipu 3 parevenu avè un risicu quantu minùsculu durante l'esercitu cum'è quelli chì sò cun altri tipi; Persone cun u LQTS tipu 1 puderanu esse particularmente risicu durante a natazioni o sottu.
Allora, l'atleti seri pò vulerete esse cunsideratu sottettate geneticu, per avè permessu i so cunsiglii d'esercitassi chì sò adattati à a so varianti genetica particulari.
In u nuvèmmiru di u 2015, l'esercitanu cunsiglii per l'atleti cundizzioni cù LQTS sò stati uffiziziamenti aghjurnati da l'Associazione Corsa Americana è u College di Cardiologia Americana. I sperti issa recettanu chì, se i ghjovani atleti cù LQTS ùn anu nisun sintomi (in particulare micca episodi di misura o un syncope associati cù l'exercitu), pò participà in sports competiti IF:
Hè, i so duttori, è i so parenti o tuturi (siddu sò minori) entendenu i riscosu potenzali implicati cù l'atletica competitiva, è sò disposti è capace di piglià precautions adatti
- evitenenu alcuni drogherie chì prolonganu l'intervalu QT
- avè ottinianu un desfibrilatoru esternu autumàticu (AED) in forma di u so equipamentu sportu persunale di rutina
- i capi di u guvernu sò furmatu è preparatu per piglià l'azzioni apropiada in casu sia d'emergenza, ancu a capacità è a vuluntà d'utilizà a AED
> Sources:
> Moss AJ. Sindrome QT Long. JAMA 2003; 289: 2041.
> Li H, Fuentes-Garcia J, Towbin JA. Kuncetti attuale in Long QT Syndrome. Pediatr Cardiol 2000; 21: 542.
> Zipes, DP, Ackerman, MJ, Estes NA, 3rd, et al. Task Force 7: Arritmias. J Am Coll Cardiol 2005; 45: 1354.
> Maron BJ, Zipes DP, Kovacs RJ, et al. Elegibilità è Règlabbimentarii d'Enagriche per Atleti Cuinivulitarii Con Abnormalità Cardiunculaire. Circulation 2015; DOI: 10.1161 / CIR.0000000000000236.