Li ligali cruciate ligamenti (làriche d'ACL) sò una ferita cumuni è temutu per l'atleti. Quandu un atleta spina a so ACL, u ghjinochju sò normalment inestabile è pò dà allora quandu pruvate di cutà o pivotà à a perna. Mentre chì questu pudere micca impedisce a participazione in ogni sportiu, questu causu prublemi significati quandu pruvate à ghjucà assai sporti cum'è u futuru di football è di basca.
Per questa causa, assai atleti, in particulare i giovani novi di l'isula è l'atleti in u college, anu da sceglienu pè a circhera di riabilitazioni d'ACL per fà un novu ligamenti chì stabilizza a articulazione di corpu.
A cicculazzioni di a riciclazione ACL ùn ripareghja u ligamenti danatu, ma piace crea un ligami novu usando un tissutu da a ghjente (spessu i tendinu di patellar o tendon hamstring ). A cirurgia hè più ricca successu, è assumendu chì l'atleta duverà a riabilitazione adattata dopu a cirurgia, a maiò parte di l'atleti sò capaci di ritornu à u so sport. In ogni casu, ci sò cumpagnii pussibuli cumplicati di a cirurgia ACL , inclusa a riga di u novu ligamentu.
Ci hè parechje razze mutivi chì un ACL pò esse tornatu dopu a cirugia. Unipo di questi cuncerti sò assuciati à a cirurgia, certi ligate cù a riclori, è qualchì ligame cù u paci. Fighjemu à ognuna di queste, è chì qualcosa chì hà trittu l'ACL pò fà per impediscenu a ritenimentu perchè à u ghjinochju stessu.
Elementi Cirurgici
Unu di l'aspettu più impurtante di u successu di a cirurgia ACL hè quantu l'orturrezzu hè posizionatu in l'articulazione di u ghjinochju. No ogni prughjettu uriginale hè fattu cù u stessu gradu di precisione, è ci sò variàbili chì ponu avè prublemi si a nova ACL ùn hè micca postu propiu.
L'injilttu deve ristabilciarià a funzione di u ligamenti normale, per quessa deve esse situatu in una manera sìmuli à u ligamenti normale. A posizione imprecisa di u ramu pò purtà à a meccanica anormale di l'articulu è l'aumentu di chance di riegione. Truvate un cirujano chì faci una regula regularmente a cirugia ACL pò aiutà. Inoltre, i tecnichi novi anu sviluppatu per pruvà à restaurà l'anatomia di l'ACL , ancu s'ellu ùn anu micca esse riunitu chì fate assai di una diferenza per i malattii.
Un altru fattore di a cirurgia chì pari materiu hè u grandu propiu di l'injerto utilizatu per creà a nova ACL. L'inserzioni più chjucu sò stati rilivati à a so durazione più di più grossi. Questu hè particularmente impurtante per i muschi di musculus chi pò esse micca facilmente ajustatu in termine di dimensione. I tilti di gammali petite sò stati rilivati à avè una chance più alta di rimudicà. Finalmente, hè statu chjaramente chjaru chì i ragiuni di donatori anu più risicu di più tardu da u tissutu di u paciistu. Per questa causa, a maiò parte di i circhigii anu optu per l'usu autograft (un sughjettu di u pacchettu) in u settore di l'allograft (donu) in ghjovani atleti.
Recuperazione Cirugia
A riabilitazione propria dopu a cirurgia ACL hè critica impurtante per u successu di a cirurgia reconstructiva.
Ùn hè solu à u novu travagliu diventà una parte di u ghjinochju, un prucessu chjamatu incorporazione di u travagliu, ma hè bisognu di restituurà a forza di musculu nurmale per assicurà chì u ghjinochju hè ben babu.
Tempu di a incorporazione di u travagliu pò varià, ma a maiò parte di i circhendu urganizà protettori di u ghjinochju per un minimu di sei mesi dopu a cirugia cù autograft (o teatru) o novi mesi dopu l'allurgia (tessuti donatori). Quandu a nova ACL hè posizionata in a articulu di u ghjinochju, hè tipica in u locu cù un implantu. Queste prupilanti sò in parechni formi è di grandezza (buttone, venti, posti), è parechji sò di metallo, mentre chì altri disolbe.
In ogni casu, tutti quelli impiaghjoli sò tutte e u ramu mentre u vostru corpu incorpori u tessili per quessa hè a vostra nova ACL. Dich prochrazu dura u tempu, è fà a massa attività, prumittimu prestu in a vostra rehabità, pò purtà à danni o rinviata di l'injerto.
L'altru fattore impurtante questu questa kirurgia hè riacquistera a funzione muscular normale di l'extremità entera. Sapemu chì parechje lacrime ACL sò u risultatu di u poviru cuntrollu neuromuscularu di l'extremità ; queste sò e parolle chì ponu esse usatu per discrive l'esistenza di u muvimentu di u corpu. Certi atleti anu un cuntrollu neuromuculare eccezziunale - u so corpu hè sempre in una position forte è stabile, ùn importa micca u mo muvimentu chì facenu. L'altri atleti anu u cuntrolu neuromuscularu pocu, è u so corpu si metti in pusizioni chì aumentanu a chance di ferita, cum'è a cugliera di l'ACL. A parti di rinfurzà a cirugia hè di correggià qualchì difettu di a debule neuromusculaire chì pò esse guidati à a preghjudiziu ACL iniziale, è pò impedisce a chance di futura ferita.
Factors Patient
Ci hè parechji aspetti di a cirurgia ACL è u risicu di riscaldà chì ùn puderebbe fà micca assai. Per esempiu, l'atleti femini hanu una maiuranza possibbili di rimudicà di a so ACL dopu a cirurgia reconstructiva. Inoltre, atleti più ghjovani sò in più riscu per a re-ferita. E donne deppu 25 anni avianu statu dimustratu per avè una chance particularmente più altru di rimettiu di l'ACL chì altri atleti. Cumu l'esitatu, ùn ci hè micca assai ciò chì pudete fà nantu à età è genere, ma u vostru circhulu è u terapeuta debite esse cunsigliu di queste situazioni induve una ghjuvanetta pò esse un risque particularmente risicu per a re-ferite à l'ACL, è aghjusta a so rehab in stu modu. Forsi u so avance ùn deve esse un pocu più prudente, o avissiru enfientu un pocu più nantu à u cuntroltu neuromulugia in a so rinabilita, ma l'idea hè di piglià l'infurmazioni nantu à fatturi di risorsu è aghjurnà e variàbili chì pudete cuntrullà per minimizzà a pussibilità di re- ferite per l'ACL.
Sapere su Risk, Optimice a vostra Cumpagnia
U fondu hè di sapè s'ellu ci sò aspetti di a vostra ricuperazione chì ponenu in una pusizioni di l'aumentu d'u chance per a re-ferite per a vostra nova ACL. Sè vo site più in rischiatu per a re-ferita di a vostra ACL, aghjusta a vostra rehabilitazione per assicurà chì tuttu ciò chì pudete fà hè centru in prevenzione à un altru lacrime ACL. Ci sò altre fattura chì ancu pudè influene u risicu di risicazione per l'ACL chì necessitanu più investigazione cumpresu l' sport è a pusizione ghjucata , l'aggressividad di l'atleta, è a quantità di cuntattu chì si trova. Sò forti difficili di misurà è, per quessa chì ùn sianu fatta di studià, ma pò ancu esse impurtanti per capisce u risicu di ferita.
> Sources:
> "Risk Factors per ACL Re-tears in Athletes" AAOSNow. Sittembri 2016.
> Getelman MH, Friedman MJ. "Circumparazione di rivoluzione di a circheta ligamentu cruciate frontal" J Am Acad Orthop Surg. 1999 May-Jun; 7 (3): 189-98.
> Werner BC, Gilmore CJ, Hamann JC, Gaskin CM, Carroll JJ, Hart JM, Miller MD. "A rivuluzione Anterior Cruciate Ligament Reconstrucultura: Risultati di una Staghjone Unimadiu Usannu l'allograft Dowel Bone Grafting for Defective Femoral" J Am Acad Orthop Surg. 2016 dicembre 24 (8): 581-7.