A patella bipartita occughje quandu a patella, o martellu, hè stata cum'è dui ossi separati. Invece di fusione in a zitiddina prima, a patella reste separata. A patella bipartita ùn hè micca solu un prublema; si trova in u 2-3% di a pupulazione.
U Kneecap
U caprettu - o appellu nomene, a patella - hè un tipu di l'osta chiamò l'osso sesamale.
L'ossami sassumonu sò sopravvuti in un tendinus. A patella hè in u tendon quadriceps è teni trè funzione importante:
- Hè un fulcrum per annulà u putere di l'articulu di u ghjinochju
- Protegeghja u ghjinochju trà traumu
- Hè a superficia di cartilagre lubricate è nutrizzioni per a articulazione di corpu
Nurmalmenti, a patella hè furmatu da un centru d'ossificazione, un locu chì furmisce u bone in u sviluppu fetali è a zitiddina prima. In certi, una forma secundaria di centru d'ossificazione, è questu puderia micca fusatu cù u centru di ossification primariu. In queste populu, a patella si forma in dui ossi separati.
Signs of Bipartite Patella
A maiò parte di e persone cun questa condicioni ùn mai avè sintomi. In ogni casu, in certi persone chì anu una patella bipartita, u tessulu fibru chì cullighja i pezzi d'ossu pò diventà infartu è irritatu. U tissutu chì cullighja i dui parte di u bile è chjamatu una synchondrosi. I sintomi di u duluri di colpu chì ponu esse generalmente sò u risultatu d'una preghjudiziu diretta à u peddile, o rivestimentu repetitivu supra a sincondrosi.
Un sintomi cumuni di una patella bipartita infieru include:
- U pene directly on the kneecap
- Intaglialu à a sinchondrose
- Intangible range of motion of the knee
A patella bipartita hè comunmente diagnosticata com'è truvazione incidentale, chì significheghja hè nutata nantu à una radia-già o MRI chì hè stata rapida pè diagnosi di sintomi senza rilevani à u capigliatu.
In i persone senza sintomi sintomi cunnessi à a patella bipartita, nunda di più bisognu à fà.
Sì a ghjente ùn averebbe sintomi attuali cù a so patellula bipartita, spessu anu micca i raghji per identificà u rossiculatu anormali. Una MRI pò utili per a determinazione di a quantità di inflammazioni chì circundanu a patella bipartita. L'scanu di l'uceanu hè un altru teste chì pò esse usatu per attruvarà u gradu d'inflamazioni à a patella anormali, ma a maiò parte di i medichi sò attuali usu di MRI in lettu di scansi di u anu.
Opzioni di trattamentu
In a maiò parte di casi, nisun tratamentu hè necessariu per i malati diagnosticati cun una patella bipartita. Se ci sò sintomi attuali cù a inflamazioni di a sincondroosi di a patella bipartita, u trattamentu pò esse perseguite per pruvà à calà a inflamazioni di u capigliatu. Quessi tratti sò prubabili di cumprà:
- Resto: Pigliate u rossellu à u restu hè u primu passu in u trattamentu, è spessu u solu u passu necessariu per risolve i simmuluti di sta cundizione. U restu pò esse immobilizazione di u ghjinochju in un pozzu curvatu postu per piglià pressu da u rossettu.
- Apertura di ghiaccio : A diminuzione di l'inflamazioni è l'insulenza di u dolore sò spessu realizati cù l'appiecu di fretti friddi direttamente à u frontale di u piluttellu.
- Meditazioni Antiinflamatorii: i medicazione orali pò esse usatu per aiutà u so dulore è reduciminate inchizzioni. I medicazionei antiinflamatorii nontulidiali (ancu chjamati AINE) sò usati per aiutà à calmà a rossetta irritata. In i più maiò mai severi, una injezione di cortisone, ancu una putenza antinflamatori, pò esse amministrata per aiutà à indirizzà u prublema.
- Cumprissioni da Geniu: Spina di bracciale pò aiutà à limità a mobilità è sopra i rossellu. Un cumbattimentu simplice di compressione di ghjinochju hè spessu u più tipu d'appiecà per questa cundizione.
In i pochi pazienti chì sviluppanu sintomi persistenti com'è u risultatu di a so patellare bipartitu, ci sò opcions di trattamentu kiruriticu.
A maiò parte di i medichi rivecianu pruposti l'opzioni di trattamentu nurmanu à un minimu di 6 mesi prima di cunsiderà a solu suluzione cirurgica. A cirugia compone di cessà u pezzu più chjucu di l'ossu o sparghje u musculu chì inserisci in u pezzu di u bone.
Sources:
Gaheer RS, et al. "Giunta cuntempuranea di Patella Bipartita sintomatica" Ortopedici; Vol. 32, No. 11; Novembre 2009. Pages 843-9.
Atesok K, Doral MN, Lowe J, Finsterbush A. "Patella bipartita sintomatica: alternative di trattamentu" J Am Acad Orthop Surg. 2008 Augo 16 (8): 455-61.
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