A Dislocated Patella Linnamenti Ligamenti - Learn About Treatments
A dislocazione di u piluttellu si produheghja quandu a patella venenu da a so suluzione nantu à a fine di l'incuscenti di u filma (fegor), è veni à reste nantu à l'esterna di l'intima di u ghjinochju. I dislocazioni di Kneecap sò generalmente periculu per una preghjudizione forte per a prima volta u preghjudiziu hè a ferita, ma u rossigliu pò dislocate assai più faciule postu.
Signs of a Dislocation Kneecap
A dislocazione di riti causasimenti pisu è di deformità di a articulazione di corpu .
U caprettu sempre dislocates à l'esternu di l'articule. U pene è l'inziccanza sò sintomi cumune di dislocazione di rossiculà. À u tempu, bruising puderà ancu esaminà annantu à l'articulu di i ghjinochji. I signali tipici di una dislocazione di rossiculate include:
- Una sensibilita sensibilita à u dulce in u ghjinochju
- Incapacità di riaghjustate a pera (tenuta cù u ghjinochju ciaccate)
- Inzucchendu è deformità di u fronte di u ghjinochju
A dislocazione di ritteluna ùn deve micca cunfundita cun un dislocazione di corpu . A dispiaczione di u ghjinochju casu quandu l'incuscià (fegorne) è l'espinule (tèbia) perde u cuntattu. Un dislocucidamentu di u roggiu si metti cù u rossiculice disulddi da a so groove nantu à l'articulu di a coscia. In certe volte, a ghjente usa a parolla dispulsione di u ghjinochju per discrìvi una dislocazione di rossice; questu hè incorrecte.
A inestabilità di a manu di u gulemu pò esse un dislocazione completa di u gulepianu fora di a so groove nurmale, o pò esse in sensazioni chì u furchetta hè inestabile in u so groove.
A sensazione di l'inestabilitati pò esse chjamatu sublutazioni, in quantui d'una dislocazione. A subluxazione implica chì u capruchju trasfurmà, ma ùn venenu micca da u locu. Subluzione pò esse in disconfort, ma in generale ùn esixen micca esse intervenzione immediata cum'è u casu quandu un dislocazione di u peddile hè stata.
Dislocations Récurrent Kneecap
Quandu u rossiculatu vene da a prima u primu tempu, i ligamenti chì eranu tenuti i rossiculate in a pusizione sò rivoluti. L'estruta tornatu cchiù impurtanti hè chjamatu ligament medial patellofemoral, o MPFL. Stu ligamentu assicura a patella à l'internu (medial) di u ghjinochju. Quandu u casu di u rughjone di prublema, u MPFL vole esse tornatu.
Quandu u MPFL hè stituciatu, spessu ùn guariscenu micca a tensione propria, è u rossicu pò sussigiente à dislocate più faciule. Hè per quessa a dislocation rivoluzione di u caprettu hè in un altu percentuale di i pazjenti chì anu stendu ferite.
Trattamentu di una dispresizione di cincepsimu
A primura di dislocazioni di u griggiu sò inizialmente con reurientazione pronta (riposiziunamentu) di u gulepianu. A maiò parte di i maladieti andarè à a sala di urgenza, è mentre a riposiziunà u rògliu hè relativamente simplicemente, u spasm muscular è musculus pò prevene chì esse facilmente realizatu. Per quessa, l'anesthesius (locu o ginirali) pò esse amministrati per aiutu à riposu l'ossu. A maiò parte di dislocazioni di u piligliu pò esse riposiziata da semplice ghjustu u ghjinochju quandu u cuntrollu di u dulore è l'spasm permette.
Dopu riposiziunate u rossiculatu, u trattamentu generalmente hè stata cun u trattamentu di RICE per cuntrullà u dolore è aiutà cù e inzuccarà.
I Crutches è un corne di ginocchiu sò generalmente offerte per aiutà à cuntrullà u dulore. Mentre impedisce u pesu nantu à a pericchia pò aiutà cù u dolore, ùn hè micca necessariu di mantene tuttu u pesu di u ghjornu. Appena chì l'ingiunata aguda hè cacciada, u trattamentu pò avè progressu.
A furmata seguente di u trattamentu sò generalmente furmata di terapia fisica è di feritu u caprettu. Comu discututu prima, e dislocazioni di u gulepenu pò esse un problema recurrente. Per rinfurzà i musculari attraversu l'articulu, è cù l'usu di brace di ghjinochje spezializate, a speranza hè per aiutà à prevene a perizione recurrente.
In i pazienti chì anu recurrente (ripetite) dislocazioni, ci sò opcions di cirugia .
U trattamentu di solitu hè di disturcà i ligamenti lateralmente (fora) chì ponenu u rossiculatu, chjamatu prucessu di liberazione laterale . Certi cirurgichi cunsiglienu ancu stighjendu u musculu o ricustrughjenu i ligamenti chì tirimenu da l'internu di u peddile. In certi circanzi rari, una rienvisazione di l'extremità, chì implica a cuttatura è a riposizzione di l'ossu, pò esse richieste.
A Cirugía Una Opzione Doppu a Primu Time Dislocation?
Intiressi recenti ha sviluppatu à prevenzione di sti dislocazioni recurrenti. Ogni annu in u discu di u gulechju, u cartilagine pò esse ferite, è i ligamenti si ponu stende. A priaccupazioni di l'aumentu di a prughjettu di l'evoluzione artritisi da traumu ripetuttu hà fattu alcuni metgisti più aggressivi in prova di impedisce dislocazioni ripetuti. Certi cirurgici attentanu à ristabilisce l'anatomia nurmale per riparà l'MPFL dopu una dislocazione prima. Questa cirurgia hè contruversa perchè non tutti i pazienti chì dislocate e so pedicurale avaranu un altru dislocazione. Inoltre, a cirugia chjaru ùn hè statu spartu per studiu scientificu per esse utili in prevenzione di l'artrite.
Se u vostru circhulu recommandante di cirurgia, è ùn sapete di prucederà, ùn mai stà à pudè cercà un altru opinione. Ricerdu solu: ùn ci hè micca sempre un dirittu è una risposta erretta. Mentre chì certi cirugia è i maladieti anu pussutu avete opinioni forti, ùn ci hè micca sempre una risposta clara di u modu di più. Ùn hè mai fatto à cercà qualchì altru cunsigliu. Dice questu, hè ancu impurtante per ricurdà chì cunsiglii troppu cunsigliu pò pensalli. Se trova un cirujano chì confiare, è ùn sò cunvinti chì anu cercatu à u vostru interesse interessante, po quittite cù elli pudete esse a vostra megliu!
Sources:
Hing CB, et al. "Cirurgica versus intervenzioni non-kirurgiari per trattà a dislocacion di patellar" Cochrane Database Syst Rev. 2011 Nov 9; 11: CD008106.